onkologi

Det onkologi henviser til den videnskabelige og medicinske disciplin, der beskæftiger tumorsygdomme, dvs. kræft. Dette involverer både grundlæggende forskning og de kliniske underområder for forebyggelse, tidlig påvisning, diagnostik, terapi og efterbehandling af kræft.

Hvad er onkologi

Det onkologi er det felt, som man som patient instinktivt gerne vil have mindst at gøre med: onkologen behandler kræft af enhver art og deres forskellige behandlingsformer.

Onkologi er på den anden side ikke så upopulær blandt læger: i dag kan kræft bekæmpes godt i mange tilfælde og ofte heles permanent.

Samtidig gør forskningen stadig store fremskridt og har et stort potentiale for fremtiden. Det gør onkologi til et ret interessant emne. Nedenfor er en lille indsigt i, hvordan medicin fungerer.

Behandlinger og behandlingsformer

Klinisk er det det onkologi en gren af ​​intern medicin, onkologer er derfor altid også internister.

Behovet for at koordinere med andre specialiserede områder hænger imidlertid sammen med sagens natur: så mange muligheder, som kræftterapi tilbyder, er så mange medicinske specialiteter, der også arbejder på det. Dette påvirker kirurgen på den ene side, når det drejer sig om operationen af ​​en tumor, og på den anden side strålebehandleren og fysikeren, når stråling er planlagt.

I tilfælde af specielle tumorsygdomme, såsom brystkræft, er det på den anden side gynækologen, fra hvilken alle behandlingsgrene stammer; i tilfælde af prostatacancer kan det være urologen. Derfor er kræftbehandlingen stærkt forbundet - med de fleste "interne" kræftformer, hvis du vil, onkologen "holder tøjlerne".

I større klinikker, der behandler kræft fuldstændigt, arbejder alle disse specialiteter tæt sammen og diskuterer individuelle patienttilfælde på såkaldte "tumortavler", dvs. ugentlige konferencer, hvor en læge fra hver specialisering præsenterer de nye og nuværende patienter i hans afdeling til alle kolleger.

Så kan enhver specialist lave et terapiforslag fra sit eget perspektiv: Så siger kirurgen for eksempel: "Sådan ser CT-billedet ud, kan vi ikke komme tæt på svulsten." og strålebehandleren siger: "Vi kan forsøge at skrumpe tumoren først med stråling, det har meget gode udsigter med disse tumorer." - I slutningen besluttes et koncept, som de enkelte discipliner derefter implementerer.

Onkologiafdelingen kan derefter henvise patienten til strålebehandling og derefter få ham tilbage til succes kontrol, udføre kemoterapi selv og i sidste ende også ledsage patienten i opfølgende pleje for at være i stand til at identificere kræftceller, der vokser igen i god tid.

Med undtagelse af de allerede nævnte bryst- og prostatatumorer, som behandles af andre specialiteter, omfatter området for onkologi alle ondartede kræftformer som tyktarmskræft, mavekræft, lever tumorer, lungekræft, nyrekræft, bløddelsvulster og mange flere.

Diagnose & undersøgelsesmetoder

Midlerne til onkologi kan let opdeles i forskellige niveauer af hensyn til klarheden.

På det forebyggende niveau er hovedfokuset på forskning og identifikation af risikofaktorer, dvs. faktorer, der gør forekomsten af ​​kræft mere sandsynlig - det bedst kendte eksempel er rygning og bronkial karcinom. Ved hjælp af ryger-fravænningsprogrammer og sundhedsuddannelse finder den "medicinske intervention" derefter sted på dette stadium. Tidlig detektion, for eksempel ved hjælp af cervikalspræger (cervikal karcinom), mammografi (brystkræft) eller koloskopi (tyktarmscarcinom), er også en del af forebyggelsesområdet.

På diagnostisk niveau har onkologen hele spektret af moderne enhedsmedicin til rådighed i tilfælde af en specifik mistanke om kræft: afhængigt af den mistænkte tumor, udover den eksterne undersøgelse, er det normalt et iøjnefaldende fund i billeddannelsen (røntgen, ultralyd, CT, MR) ), som bekræfter mistanken.

Ved hjælp af koloskopi, gastroskopi, lungoskopi eller CT-styrede biopsier, forsøges altid at få en vævsprøve for at være i stand til at fremsætte mere detaljerede udsagn om tumorens biologiske udseende og adfærd (godartet / ondartet osv.) Og således "sikre diagnosen ". I tilfælde af ondartede tumorer følger yderligere billeddannelse for at søge efter metastaser (røntgen, CT, MR, skeletskintigrafi osv.)

På terapieniveau er der derefter et samspil mellem disciplinerne, dybest set er kirurgi, stråling og kemoterapi tilgængelig. Frem for alt er indgivelse af cytotoksiske medikamenter, dvs. kemoterapi, onkologiens suverænitet. Ud over de etablerede "giftstoffer", der er blindt rettet mod alle opdelende celler og således forårsager bivirkninger såsom tarmblødning, anæmi og hårtab, er der nu nogle meget specielle lægemidler, der specifikt griber ind i cellemetabolismen af ​​visse (mindre) kræftceller og så rigtigt elegant måde at opnå meget gode resultater på. Dette er et af de hotteste forskningsområder inden for medicin, hvor mange resultater er sikre på at blive forventet i den nærmeste fremtid.

Endelig er der niveauet for opfølgning: Efter at have overlevet kræft, skal alle patienter besøge deres onkolog regelmæssigt for at være i stand til at identificere og behandle enhver tilbagevendende kræft på et tidligt tidspunkt ved hjælp af eksterne undersøgelser, blodprøver for såkaldte "tumormarkører" og i nogle tilfælde diagnostisk udstyr.