Af Supraclavicular nerv sidder i nakkepleksen og svarer til flere følsomme nervegrener. Nerven innerver forskellige dele af huden i nakke, bryst og skulderregion. En svigt i de supraklavikulære nerver resulterer i sensoriske lidelser.
Hvad er supraclavicular nerven?
Halsen plexus er også kendt som den cervikale plexus. Dette er et netværk af nerver fra den forreste rami af rygmarvene i segmenterne Cl til C4. Den individuelle nerverami i cervical plexus trænger mellem den forreste scalenusmuskel og medius scalenus musklen ned i det dybere halsområde.
Plexusmotoren inderverer de ventrale nakkemuskler. Det samme gælder de infrahyriske muskler i den nedre hyoidben og for membranen. Følsomme grene artikulerer også i livmoderhalsen. De innerer øre, nakke, hud på knoglen og skulderen. De supraklavikulære nerver udgør en del af de sensoriske nerver, der mødes i livmoderhalsen. De er også kendt som subclavianske nerver og svarer til en multi-lem gruppe af følsomme nervegrener med oprindelsen af den cervikale plexus.
Rodcellerne i nervegruppen er lokaliseret inden for rygmarven i de tredje og fjerde nakkesegmenter i rygmarven, dvs. i C3 og C4. De individuelle nervegrener er opdelt i Nervi supraclaviculares anteriores, intermedii og posteriores, dvs. i fremre, midterste og posterior subclavianerver. Sammen styrer de følsomheden i kragebehandlingsområdet, dvs. huden i det øverste bryst- og skulderområde såvel som i nedre halsområdet.
Anatomi & struktur
De supraklavikulære nerver starter fra de forreste grene af den anden og tredje rygmarv. Efter at have været isoleret fra cervikalsplexusen gennemtrænger de supraklavikulære nerver nakkemusklerne på det såkaldte Erb-punkt, hvorfra de falder ned i det subkutane væv langs halsen.
De forreste supraklavikulære nerver krydser via den ydre kugleven og den sternocleidomastoide muskel. Nervi supraclaviculares intermedii krydse over knoglen, og nervi supraclaviculares posteriores løber diagonalt over trapezius muskel og knoglemørke på skulderbladet. På Erb's punkt imødekommer alle supraklavikulære nerver den mindre occipitalis-nerv, transversus colli-nerven og auricularis-nerven Magnus. Nær knoglen er nerverne grene af huden, da de gennemtrænger platysma ud over den overfladiske halsfascia.
Nerverne er afferente nerver i forhold til deres ledningsretning. Dette betyder, at de fører til det centrale nervesystem. I modsætning til motoriske nerver, der altid indeholder dele af følsomme nerver, skal følsomme nerver, såsom den supraklavikulære nerves, forstås som rent følsomme. Så de indeholder ingen motorfibre. Et lag myelin omkring nerverne fungerer som isolering.
Funktion & opgaver
Den supraklavikulære nerv, eller rettere den supraclavikulære nerven, er sensoriske nerver, der er forbundet med receptorer. Sådanne receptorer er sensoriske celler, der registrerer temperatur, smerte og kontaktstimuli, såsom tryk.
Indkommende stimuli omdannes til bioelektrisk excitation af receptorerne afhængigt af den respektive stimulusintensitet og overføres således til sproget i centralnervesystemet. Afferente følsomme nerver sikrer, at receptorernes stimulering ankommer som handlingspotentialer i centralnervesystemet, hvor de kan viderebehandles og overføres til bevidsthed. Nervi supraclaviculares anteriores forbinder huden i det forreste og nedre halsområde samt det øverste brystområde op til midtlinjen med centralnervesystemet. De fører al temperatur, smerte og kontaktstimulering fra dette område via rygmarven ind i hjernen.
Nervi supraclaviculares intermedii eller nervi supraclaviculares medii kommunikerer med de følsomme hudgrene i interkostale nerver og overfører temperatur, smerte og kontaktstimulering fra huden over deltoid og store brystmuskler. Nervi supraclaviculares laterales eller nervi supraclaviculares posteriores transmitterer de samme stimuli fra huden i det øvre skulderområde til rygmarven og hjernen. Nerverne er sammen ansvarlige for følsomheden i forskellige hudregioner i nakke-, skulder- og brystområdet. Nerverne er beskyttet mod tab af excitation ved hjælp af deres myelinlag som et plastbelagt kabel.
sygdomme
Skader på den supraklavikulære nerven forårsager følsomhedsforstyrrelser i de nævnte hudregioner. Hvis nerven svigter fuldstændigt, kan total følelsesløshed forekomme. I dette tilfælde er følelsesløsheden ofte forbundet med en fremmedlegemsfølelse. Hvis de funktionelle forstyrrelser i sensoriske nerver kun er begrænset, forekommer prikkende følelser normalt.
I nogle tilfælde forstyrres kun sondringen mellem kold og varm stimuli på huden. En isoleret smertefølelsesforstyrrelse er også tænkelig, men relativt sjælden. I de fleste tilfælde er delvis nervesvigt relateret til nervekomprimering. I denne sammenhæng forekommer sjældent en isoleret afbrydelse af de beskrevne veje i cervikale pleksus.
Hele plexus sidder oftere fast, især i anatomiske flaskehalse mellem den ydre jugularvene og sternocleidomastoid muskel. Nervekomprimeringssyndromer af denne type kan være forårsaget af ulykker. Hyperplasi og den dertil knyttede stigning i størrelsen på sternocleidomastoid muskel på grund af for store belastninger kan også forårsage komprimering. I sjældne tilfælde skyldes en sensorisk lidelse på grund af ledningsforstyrrelse i supraclavikulære nerver også en tumor. Nervebetændelse er udløseren meget oftere.
Ofte er dette perifer inflammation af nerverne, hvor myelin omkring nerverne nedbrydes og således fremmer tab af excitation i den berørte linje. Perifer demyelinering forekommer ofte som et resultat af underernæring, forgiftning, infektion eller efter traume. Hvis betændelse i det tilhørende segment af rygmarven får de supraklavikulære nerver til at svigte, er det normalt enten bakterielt eller autoimmunologisk.
.jpg)
.jpg)
