Det Mund-, kæbe- og ansigtskirurgi, også Cranio-maxillo-facial operation eller kort MKG kaldes, sigter mod at helbrede skader, misdannelser og sygdomme i ansigt og mund område, mest ved hjælp af kirurgiske indgreb.
Dette spænder fra små ortodontiske procedurer, der kan udføres på ambulant basis, til lukning af ganespalte, til store, meget invasive indgreb, for eksempel til genopbygning af ansigt og kæbe knogler efter alvorlige ulykker. Plastisk kirurgiske operationer, der skal udføres i ansigtsområdet, generelt kendt som "kosmetiske operationer", falder også ind i dette område.
Hvad er oral og maxillofacial kirurgi?
Formålet med MKG er at helbrede skader, misdannelser og sygdomme i ansigt- og mundområdet, for det meste ved hjælp af kirurgiske indgreb.
Den orale og maxillofacial kirurg skal have licens inden for både tandlæge og humanmedicin og skal gennemføre flere års videreuddannelse for at blive en "specialist i maxillofacial kirurgi". Dette gør ham i stand til at udføre komplicerede operationer i ansigtsområdet, som også kan omfatte patientens tænder og kæber.
En potentiel maxillofacial kirurg skal kunne demonstrere omfattende erfaring i operationsstuen. Han skiller sig også ud på grund af sit omfattende samarbejde med kolleger på beslægtede områder. Dette er nødvendigt på grund af nærheden til organer såsom øjne (øjenlæge), næse, hals og hals (ENT), hjerne (neurologi) osv., Hvis behandling kræver omfattende konsultation med den respektive specialist.
Især i ansigt- og mundområdet er mange sygdomme og skader ekstremt komplekse og kræver derfor en særlig omfattende tilgang fra de behandlende læger. En maxillofacial kirurg er også normalt en del af operationsteamet til operationer på kraniet, der ikke finder sted direkte i ansigtsområdet, for eksempel til behandling af en kranium eller efter en ulykke.
Funktion, effekt & mål
Maxillofacial kirurgi er ansvarlig for både behandling og diagnostik. Dette inkluderer den tidlige detektion af tumorer i mundhulen, som f.eks. Kan udføres ved hjælp af en simpel børste-biopsi såvel som moderne 3D-billeddannelsesprocedurer og røntgenstråler.
Anamnese, den detaljerede diskussion med patienten om hans klager, overtages af maxillofacial kirurgen. Der kan være fejlvurderinger af patienter, der forkert tildeler udstrålende smerter, for eksempel opfatter kæbesmerter som øresmerter. Erfarne maxillofacial kirurger kan ofte stille en nøjagtig diagnose, fordi de er bekendt med den komplekse interaktion mellem symptomer og ubehag i munden, kæben og ansigtsområdet.
Cranio-Maxillo-Facial Surgery er designet til at gendanne de normale funktioner i munden og halsen, såsom at sluge, tale og tygge. Forringelser i disse områder kan opstå fra uafhængige kliniske billeder såvel som konsekvenserne af helt forskellige operationer, for eksempel tumor fjernelse. Æstetisk genopbygning er også i fokus. Det er beregnet til at gøre det muligt for patienter med svære syndromer, sygdomme eller efter ulykker at føre en stort set normal hverdag. Misdannelser i ansigt- og mundområdet især kan næppe skjules og føre til en enorm psykologisk byrde for de berørte.
Derfor er interventioner til korrigering af misdannelser i ansigtsområdet, som ikke repræsenterer nogen funktionel svækkelse af organismen, gavnlige for patientens psykologiske velvære. Hyppige indgreb involverer spaltede læber og gane, som er en af de mest udbredte misdannelser hos nyfødte. Operationer og behandlinger inkluderer procedurer på knogler, led og blødt væv, såsom den bageste bløde gane, spytkirtler og indre kinder. Derudover kan maxillofaciale kirurger også udføre rent tandindgreb, såsom fjernelse af visdomstænder eller anvendelse af tandimplantater.
Klager, hvis behandling falder inden for søvnmedicin eller inflammatoriske processer, kan også føre en patient til en oral og maxillofacial kirurg, skønt dette ikke svarer til den intuitive forståelse af medicinske lægfolk. Generelle læger eller tandlæger konsulteres ofte om dette. Afhængig af tilfældet kan en maxillofacial kirurg imidlertid stille en mere pålidelig og hurtigere diagnose og afveje, i hvilket omfang en kirurgisk procedure er nødvendig. Forkeringer i kæben, misdannelser i næsen og ganen kan være årsagen til søvnforstyrrelser og kan elimineres af maxillofacial kirurgen.
Inflammatoriske processer, der kan udvikle sig til abscesser, er mulige konsekvenser af infektioner i slimhinderne, især i munden og ansigtsområdet. Oral og maxillofacial kirurgi kan også stille en omfattende diagnose her og beslutte, om konservativ, dvs. lægemiddelbaseret terapi er tilstrækkelig, eller om inflammatorisk væv skal fjernes kirurgisk.
Risici, bivirkninger og farer
Orale og maxillofaciale operationer foregår altid på eller i kraniet og derfor i nærheden af hjernen, øjne og andre organer. Generelle risici ved en operation - postoperativ betændelse, brud i sømmene osv. - udgør således en øget risiko Sårinfektioner, der bryder ud i nærheden af hjernen og derfor let kan påvirke den, er særlig farlige.
En mulig hævelse af kirurgiske sår i halsområdet kan også antage livstruende former, hvis hævelsen går så langt, at luftvejene er blokeret. Mund- og halsområdet er også et muligt indgangspunkt for patogener i organismen, hvilket yderligere fremmer betændelse. En nøje overvågning af patienten efter operationer med cranio-maxillo-facial operation er nødvendig, normalt følger et par dages ophold på intensivafdelingen proceduren. Hvis der er komplikationer, kan det være nødvendigt at operere igen.
Arbejdet med maxillofacial kirurger skal altid være i udveksling med kolleger på beslægtede områder. Dette kræver en høj grad af professionel interaktion med hinanden. Maxillofacial kirurger skal altid medtage professionelle udtalelser fra kolleger i andre medicinske områder i en særlig grad i deres overvejelser, som generelt beskytter patienten, men også har potentiale for konflikt i tilfælde af forskellige meninger. Dette er det samme inden for andre medicinske områder, men oral og maxillofacial kirurgi forværrer dette problem på grund af dets særlige kompleksitet.