Melanom (sort hudkræft)

Antallet af hudkræftformer i form af melanom, dvs. sort hudkræft, stiger konstant. Dette antal er nu fordoblet næsten hvert syvende år. I tilfælde af melanom er der imidlertid klare regionale forskelle.

Hvad er melanom

Malignt melanom eller sort hudkræft er en meget ondartet tumor af pigmentceller (melanocytter).

Udtrykket "ondartet melanom" kommer fra det græske, hvor ordet "ondartet" står for "sort". Derfor vil det Sort hudpleje hedder.

Dette er en især ondartet tumorsygdom hos pigmentcellerne. En melanoms aggressivitet øges ved den tidlige dannelse af metastaser, der spreder sig gennem kroppen via både blod og lymfekar.

Sort hudkræft kan ikke kun påvirke huden, men også øjne, slimhinder, indre organer eller centralnervesystemet. Antallet af sygdomme fra melanom øges kun over hele verden, det er også den sygdom, der oftest fører til død.

årsager

Hovedårsagen til a melanom er stærk UV-stråling fra solen. En af grundene til det stigende antal kræft i sort hud er imidlertid ikke kun stigningen i UV-stråling på grund af det faldende ozonlag, men også ændringerne i fritidsaktiviteter.

Ferieture for ret hudede hudtyper til varmere lande, overdreven solbadning og sport, der udføres i den blændende sol, udsætter i stigende grad mennesker med følsom hud for aggressiv solstråling. Idealet til skønhed i garvet hud, som sidestilles med sundhed og vitalitet, betyder, at opmærksomhedsskabende kampagner ikke har den ønskede succes.

Visse risikofaktorer kan dog øge sandsynligheden for melanom. Særligt bemærkelsesværdigt her er svære solskoldninger i barndommen, lys hud, fregner, tendens til solskoldning, DNA-lidelser, sygdomme i sort hudkræft i familien eller et tidligere melanom.

Symptomer, lidelser og tegn

Skematisk gengivelse af hudens anatomi og struktur med sort hudkræft. Klik for at forstørre.

I de fleste tilfælde diagnosticeres sort hudkræft, uden at personen bemærker nogen symptomer. Dette skyldes det faktum, at melanom sjældent præsenterer symptomer, der ikke er rent synlige. I sjældne tilfælde kan melanom bløde, våde, kløe eller på anden måde føle sig utilpas. Ondartet melanom kan også udvikle sig under en søm. Der kan være misfarvning her, og senere vil neglen skrælle af.

Grundlæggende er alle ændringer i pigmentpletter og fødselsmærker en tendens til at være et tegn på udviklingen af ​​hudkræft. Det er vigtigt, at alle pletter er bekymrende, hvis de synligt ændrer eller adskiller sig fra andre pletter. For eksempel har sort hudkræft en tendens til at vokse op (undertiden med pilling), vokse i en retning og ikke være så tydeligt afgrænset fra huden som føflekker og pigmentpletter.

Der er snarere en uklar overgang til den omgivende hud. Hvis et fødselsmærke pludselig vokser, er dette også et muligt symptom. Det samme gælder fødselsmærker, der har forskellige farver. Sort hudkræft er ikke begrænset til sort misfarvning, men kan også vise sig at være brunlig, gullig eller rødlig.

Diagnose & kursus

Tegn på melanom kan forstørres, ændres i farve eller kløende mol. Ændringer i farven på hele hudområder kan også være en indikation på sort hudkræft. Hos meget mørkhudede mennesker har melanomer en tendens til at forekomme på de lysskyndede områder af huden, såsom på håndfladerne eller på slimhinderne.

Regelmæssige uafhængige undersøgelser af mistænkelige hudområder kan bidrage til tidlig opdagelse. I tilfælde af abnormiteter foretager hudlægen en nøjagtig diagnose ved hjælp af mikroskopiske billeder.

Der er fem kriterier, der kan indikere melanom. Disse er: en asymmetrisk form, en sløret eller uregelmæssig kant, flerfarvet, en stor diameter (mere end 5 mm) og et hævet område af huden.

Melanomforløbet begynder oprindeligt med en udvidelse af det berørte område. Det spreder sig derefter til andre områder af kroppen, inklusive organerne.

Komplikationer

Metastaser i forskellige organer er de mest almindelige komplikationer ved sort hudkræft. Mens melanom stadig kan behandles godt i de tidlige stadier, øges sandsynligheden for datatumorer støt med stigende vækst. Lever- og hjernemetastaser er især vanskelige at behandle og reducere forventet levealder, og ondartede hjertetumorer er også ofte forårsaget af malignt melanom.

Lymfeknuder, skelet og lunger kan også påvirkes af metastaser, som blandt andet bemærkes af hovedpine, hurtig træthed, anfald, en tendens til brud i knogler og åndenød med lav stress. Uden behandling fører dattertumorer fra sort hudkræft normalt til døden inden for få år.

Den eneste chance for helbredelse er den tidlige kirurgiske fjernelse af den forårsagende hudtumor, som i sjældne tilfælde også kan være forbundet med komplikationer: Operationen af ​​en tumor, der allerede er trængt langt ind i vævet, kan resultere i funktionelle begrænsninger i det berørte område, herunder sekundær blødning, sårhelingforstyrrelser og overdreven ardannelse er mulige konsekvenser.

Hvis nerver er såret, forekommer ofte symptomer på lammelse og sanseforstyrrelser, som regresserer igen, men også kan vedvare. I individuelle tilfælde er stråling, kemoterapi eller immunterapi nødvendig for at forhindre yderligere spredning efter operationen, hvilket kan svække immunsystemet og alvorligt forringe det generelle velvære.

Hvornår skal du gå til lægen?

Melanomer er altid et tilfælde ved et lægebesøg, fordi sort hudkræft spreder sig til de omgivende vævsstrukturer hurtigere, end du kan fortælle. Ved første øjekast ser melanom ofte ufarlig og forveksles ofte med et fødselsmærke af patienten, især da melanomer også kan opstå som følge af ændringer i huden, der allerede er til stede. Under hudens overflade har kræften imidlertid adgang til lymfesystemet og kan hurtigt sprede sig til andre organer, hvis den ikke genkendes og fjernes kirurgisk i god tid. Især mennesker med mange fødselsmærker og pigmentpletter skal regelmæssigt kontrollere de berørte hudområder for ændringer.

Hvis et fødselsmærke øges i størrelse, ændrer farve, ser mere ophøjet eller ændrer dets visuelle udseende på en anden måde, skal dette afklares af en hudlæge. Han vil først tage fotos af huden og dokumentere udviklingen. Men hvis et sådant hudområde blør af uforklarlige grunde, er mere følsomt end normalt eller forårsager smerte, skal lægen hurtigt afgøre, om det er et melanom. Selv med kendte melanomer bør de berørte regelmæssigt holde øje med de omkringliggende hudområder. Hvis fødselsmærker ændres, eller der vises nye, skal den behandlende læge undersøge dem og bestemme, om det er ufarlige ændringer eller nye melanomer.

Behandling og terapi

Ved behandling af en melanom diagnose så tidligt som muligt er vigtig. Hvis dette fjernes helt i de tidlige stadier, er chancerne for en fuldstændig heling meget store.

Den vigtigste behandlingsform er kirurgi. Melanomet fjernes så fuldstændigt som muligt. Dette betyder, at der opretholdes en sikkerhedsafstand på ca. 1 til 2 cm, afhængig af størrelsen på hudkræft. Melanomet skal også fjernes ned til muskelen, hvis det er muligt. Der tages ikke en prøve til en biopsi for at undgå spredning af sort hudkræft.

I tilfælde af melanom i ansigtet kan sikkerhedsafstanden også erstattes af en snitproces kontrolleret under mikroskopet. Dette forhindrer, at ansigtet misvises.

Men hvis melanomet allerede er metastaseret, er chancerne for bedring meget tynde. Forskellige terapimetoder, såsom kemoterapi, immunterapi, vaccination eller strålebehandling anvendes. Imidlertid fører disse normalt kun til en kortvarig forbedring af sundhedstilstanden.

Yderligere kirurgiske indgreb kan også udføres for at fjerne nyligt dannede tumorceller i melanomet.

Outlook og prognose

Mennesker mellem 40 og 60 år anses for at være risikogruppen for en sygdom. De diagnosticeres ofte med melanom uforholdsmæssigt. Mænd lider normalt af ryggen, kvinder fra underbenet. Prognosen er gunstig, hvis tumoren fjernes tidligt. Metastaser er endnu ikke dannet. Eksklusiv overfladisk vækst kan behandles med succes.

Statistisk påvirker diagnosen ”sort hudkræft” en ud af fem hundrede tyskere. Ti år efter diagnosen lever stadig 90 procent af mænd med sygdommen og godt 95 procent af de berørte kvinder. Dødsfaldene skyldes normalt, at metastaser kunne sprede sig til organerne. Hvis der er dannet bosættelser i leveren, lungerne eller hjernen, er der stor sandsynlighed for død inden for de næste par år.

Størrelsen på melanomet er også tegn på muligheden for at overleve. Karakteristisk vokser det på en uspecifik måde. Hvis udvidelsen kun er en millimeter, er chancerne for overlevelse meget gode. Den lille størrelse antyder en tumor i de tidlige stadier. Med større vækster falder chancerne for bedring kontinuerligt.

forebyggelse

Til fremkomsten af ​​en melanom For at forhindre dette bør intens UV-eksponering for huden undgås. Dette gælder både naturlig solstråling og kunstig UV-stråling i solariet.

Solbeskyttelsesbeklædning, hatte og solbriller skal bruges til at beskytte mod intens UV-stråling. Brug af solcremer med en høj solbeskyttelsesfaktor anbefales naturligvis også. Dette gælder især for børn. Regelmæssige selvundersøgelser er nyttige til at registrere hudændringer på et tidligt tidspunkt. Dette erstatter dog ikke regelmæssige besøg hos en hudlæge.

Du kan gøre det selv

Melanomer, også kendt som sort hudkræft, skal behandles af en læge. Det anbefales i hverdagen, at folk er opmærksomme på ændringer i deres hud. Især bør ændringer i fødselsmærker og ændringer i hudpigmentering nøje overvåges og undersøges af en læge. Som en generel forholdsregel skal huden beskyttes mod stærkt sollys, da UV-stråling fremmer forekomsten af ​​melanomer. Denne foranstaltning er vigtig for at forebygge melanom, men den skal også følges, hvis personen allerede lider af melanom.

Som med de fleste kræftformer påvirkes ikke kun kroppen af ​​sygdommen, men også mental velvære kan påvirkes. Et fungerende socialt miljø er vigtigt for de berørte. Venner og familie spiller en vigtig rolle i helingsprocessen. De berørte kan også drage fordel af psykologisk hjælp. Denne hjælp kan tage form af psykologisk støtte eller deltagelse i en selvhjælpsgruppe med andre berørte personer.