Mavesår

EN Mavesår eller. Mavesår er en inflammatorisk sygdom i maven og især i maveslimhinden. Mavesår er blandt de mest almindelige mavesygdomme i Tyskland. Ældre er især ramt. De vigtigste årsager er øget gastrisk syreproduktion og forstyrret mavebevægelse og fordøjelse.

Hvad er mavesår?

Ved en Mavesår eller. Mavesår slimhinderne i maven betændes. Det er imidlertid ikke et ondartet mavesår, som det f.eks. i mavekræft. Især er de dybere lag af mavevæggen beskadiget af betændelse.

En gastrisk mavesår forekommer hovedsageligt i området med den lille indre krumning i maven, som også er kendt som den mindre krumning i medicinen. Ud over gastrisk slimhindebetændelse og den irritable mave er mavesår en af ​​de mest almindelige sygdomme i maven. Sygdommen forekommer imidlertid normalt i alderdom, dvs. mellem 50 og 70 år.

Hos de fleste patienter kommer gastriske mavesår tilbage, så man i disse tilfælde næsten kan tale om en kronisk betændelse i maven. Sygdommen kan være arvelig og forekommer meget sandsynligt i alderdommen af ​​efterkommere til nogen med gastrisk mavesår. Duodenalsår er en speciel form for denne sygdom.

årsager

Årsagerne til a Mavesår kan være af forskellig art. Imidlertid har alle årsager det til fælles, at den beskyttende balance i maveslimhinden i maven forstyrres. Frem for alt produceres gastriske juice, der produceres af gastrisk slimhinde, ikke længere i normal omfang. Dette fører til fordøjelsesbesvær i maven. Især er det de stærkt ætsende mavesyrer, der kan have en inflammatorisk effekt på maveslimhinden.

Groft kan der derfor findes interne og eksterne årsager til en gastrisk mavesår. Interne årsager inkluderer: øget produktion af gastrisk syre, forstyrrelser i gastrisk funktion under fordøjelsesprocessen, nedsatte niveauer af visse proteiner, der bruges til at reparere gastrisk slimhinde og mavevæggen, Zollinger-Ellison syndrom og overaktive parathyreoidea-kirtler med en overproduktion af calcium, som fremmer stærk gastrisk syre.

Eksterne faktorer er først og fremmest: Tungt alkoholforbrug og rygning, bakterien Helicobacter pylori, medikamenter, der lægger meget stress på og angriber maven, f.eks. Kortison og oftest stress, mental stress og forhastet spisning.

Symptomer, lidelser og tegn

En mavesår kan forårsage meget forskellige symptomer. Smerter i øvre del af maven, der hovedsageligt forekommer før eller under fødeindtagelse, er typisk. Derudover er der kvalme og opkast, der ofte er forbundet med halsbrand og diarré. De fleste patienter er følsomme over for visse fødevarer, der tidligere var godt tolereret.

Mavetarmkanalen fører ofte til vægttab og forårsager således mangelsymptomer. I løbet af sygdommen kan gastrisk blødning forekomme. Det berørte område presser og gør ondt, hvorved smerten øges, når den røres og kan udstråle til brystbenet, underlivet og ryggen. Mange mennesker lider af den karakteristiske smerte efter indtagelse af mad.

Andre oplever symptomerne på tom mave, med fastende smerter, der normalt forekommer om natten og mindre intense. Mennesker med mavesår har en tendens til at bemærke ændringer i afføringens farve og konsistens. Uskillelserne kan være sorte og slimede, men også vandige og lette i konsistensen.

Et mavesår er normalt ikke synligt eksternt. Kun ændringerne i afføringen og det syge udseende, der opstod under sygdomsforløbet, indikerer en alvorlig tilstand. I alvorlige tilfælde kan en let ekstern hævelse ses på stedet for gastrisk mavesår.

Sygdomsforløb

Blir en Mavesår ikke medicinsk behandlet kan dette føre til livstruende komplikationer. Frem for alt kan kraftig blødning føre til brud på mavevæggen. Denne omstændighed skal bestemt undgås i god tid. Mennesker, der er mere tilbøjelige til mavesår, er især i fare.

Jo ældre personen er, jo større er mavesåret, og jo oftere udvikler patienten mavesår, jo større er chancen for yderligere komplikationer. Andre komplikationer kan omfatte: reduktion i mavevæggen, indsnævring af maven og mavekræft. Risikogrupperne inkluderer også flere mænd end kvinder. Ligeledes er mennesker med nyresvaghed og levercirrhose mere udsatte.

Selvom det altid tilrådes at søge medicinsk hjælp med denne lidelse, heles mavesår alene på omkring 40 procent af de berørte. Moderne medicin øger sandsynligheden til over 90 procent.

Komplikationer

Et mavesår kan forårsage forskellige komplikationer. Hos omkring en tredjedel af alle patienter opdages mavesåret kun gennem dets følger. De mest almindelige virkninger af mavesår inkluderer blødning, der kan være både akut og kronisk.

Det er ikke ualmindeligt, at blødningen resulterer i opkast som kaffegrunde, blodige opkast eller udseendet af tarry afføring. Hvis der opstår ulcusblødning, kan det endda true patientens liv. I dette tilfælde kræves der derfor en øjeblikkelig gastroskopi for at stoppe blødningen. Dødsfrekvensen for gastrisk blødning er omkring ti procent.

En anden frygtelig komplikation af gastrisk mavesår er gastrisk perforering. Cirka to til fem procent af alle patienter lider af denne effekt. Mavesår forårsaget af brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler påvirkes især af perforering.

Årsagen til dette er deres ofte sene diagnose og behandling. Genbrud af maven medfører på sin side risikoen for betændelse i bughinden (peritonitis). Da dette kan nå livstruende proportioner, skal det behandles hurtigt ved operation. Ulcer penetration forekommer hos nogle patienter.

Dette betyder, at mavesåret invaderer et tilstødende organ. Den dækkede perforering påvirker hovedsageligt bugspytkirtlen, hvilket skyldes dens nærhed til maven. En anden komplikation er indsnævring af maven. Det opstår på grund af ardannelse fra tilbagevendende mavesår.

Hvornår skal du gå til lægen?

Smerter og hævelse i maven skal undersøges og behandles af en læge. Inden du tager nogen smertestillende medicin, anbefales det at konsultere en læge, så der ikke er yderligere komplikationer. Der kræves en læge i tilfælde af kvalme, opkast, diarré eller tarmhindring. Hvis der er ændringer i hudfarve, et fald i ydeevneniveauet eller en generel ubehag, skal en læge konsulteres. Kontakt- og tryksmerter skal afklares af en læge.

At føle sig syg, se bleg ud og føle sig svag er tegn på en unormalitet, der skal behandles. Halsbrand, et fald i kropsvægt og mangelsymptomer er tegn på en eksisterende uregelmæssighed. Der kræves et lægebesøg, så behandlingen kan påbegyndes. Eventuelle abnormiteter ved brug af toilettet er yderligere tegn på sygdom.

Misfarvning eller særegenheder i lugten indikerer en sygdom. Hvis konsistensen af ​​afføringen ændrer sig, flatulens forekommer eller slimudskillelse opstår, skal en læge konsulteres. Hvis der opstår ubehag i maven, selvom det er på tom mave, betragtes dette som usædvanligt. Det meste af tiden vågner den berørte person op af søvn på grund af symptomerne og lider således søvnforstyrrelser. Det anbefales at besøge lægen, hvis der opstår problemer i flere nætter som et resultat.

Behandling og terapi

Først og fremmest bør en læge bestemt konsulteres, hvis man er mistænkt Mavesår består. Afhængig af den diagnosticerede årsag indledes individuel behandling. Derudover skal al mad og medicin samt rygning og alkoholforbrug straks stoppes.

Det anbefales også ikke at konsumere mad med fedt eller kaffe med fedtindhold. Lægemidlet kan ordinere passende medicin til at hæmme syredannelse. Den resulterende reducerede gastriske syreproduktion skåner primært gastriske slimhinder i mavevæggen og lindrer smertefulde klager.

Typiske medikamenter, der er ordineret til gastrisk mavesår, inkluderer syreblokkere, protonpumpehæmmere (pantoprazol, omeprazol), histaminreceptorblokkere og antacida.

For bedre mavebevægelse og bedre fordøjelse kan prokinetik anvendes, hvilket kan give afslapning, især til meget trange maver. Hvis inficeret med bakterier, gives også antibiotika klarithromycin, metronidazol eller amoxicillin.

Hvis gastrisk mavesår ikke heles på trods af behandlingen med ovenstående lægemidler, bør kirurgi overvejes. Under alle omstændigheder anbefales gastrisk mavesår, hvis der opstår komplikationer såsom gastrisk brud, gastrisk kræft, blødning eller gastrisk indsnævring.

Outlook og prognose

Hvis man ikke behandler det, kan et gastrisk mavesår forventes at forårsage en stigning i sundhedsnedsættelser. Derudover er der en øget risiko for sekundære sygdomme. Hvis et gastrisk mavesår udvikler sig til kræft, reduceres chancerne for en kur meget. Hvis der ikke er nogen lægebehandling, truer den pågældende med at dø for tidligt.

Prognosen er normalt gunstig ved behandling. Medicin gives, og mavesåret fjernes. Selvom den kirurgiske procedure er forbundet med risici, er der stadig en god chance for bedring. På lang sigt bør årsagen til gastrisk mavesår bestemmes og rettes.

I en tilstand af følelsesmæssig nød er en ændring i livsstil nødvendig. Hvis ernæringsplanen ikke er optimalt designet, bør der også iværksættes omstruktureringsforanstaltninger. Ellers øges sandsynligheden for, at mavesår igen udvikler sig meget. Hvis sygdommen opstår igen, er prognosen også gunstig ved hurtig og hurtig lægebehandling.

Komplikationer kan forventes hos mennesker med et svækket eller endnu ikke fuldt udviklet immunsystem. Derfor reduceres deres chancer for bedring. Et kronisk forløb af sygdommen kan udvikle sig, som er kendetegnet ved symptomer som mavesmerter, kvalme, opkast eller irritation i maven.

forebyggelse

Den bedste beskyttelse mod dig Mavesår er som altid en sund livsstil. Frem for alt inkluderer dette tilstrækkelig motion og sport i naturen, en sund og fiberrig kost, hvor man undgår alkohol, rygning og for meget kaffe. Du skal også prøve at leve et liv fri for stress og psykologisk belastning så vidt muligt.

Efterbehandling

Efter den vellykkede behandling af et gastrisk mavesår er følsom opfølgning særlig vigtig for at forhindre, at sygdommen gentager sig. Livskvaliteten for de berørte reduceres markant af sygdommen, så de skal bevæge sig forsigtigt gennem hverdagen, selv efter bedring. Undgå overdreven fysisk aktivitet, da dette unødvendigt kan belaste det følsomme maveområde. Blid mad og et generelt mindre stressende liv er de bedste forudsætninger for langvarig sundhed.

Du kan gøre det selv

Når et mavesår er diagnosticeret, er der et par ting, som folk kan gøre for at lindre symptomerne og hjælpe dem med at komme sig. Lægen vil først anbefale nogle diætforanstaltninger. Egnede fødevarer kan omfatte fuldkorn, brun ris, dampede grøntsager, frugt og kartofler. Mad med højt fedtindhold (f.eks. Stegt mad, slik og færdiglavede måltider) samt kaffe og alkohol bør undgås. Nikotin og andre stimulanter er også på den sorte liste for en gastrisk mavesår og må kun tages i samråd med en læge.

Desuden anbefales sport og motion i naturen til en gastrisk mavesår. En sund livsstil har en positiv effekt på et gastrisk mavesår og forhindrer pålideligt udviklingen af ​​yderligere mavesår.

Inden du gør dette, skal imidlertid sygdommens årsag bestemmes og behandles specifikt. Hvis mavesåret skyldes stress eller en anden følelsesmæssig sygdom, anbefaler vi at tale med en terapeut. Et jobskifte eller at flytte til en ny lejlighed hjælper ofte. De individuelle årsager til sygdommen kan ofte bestemmes ved hjælp af en klagedagbog og derefter adresseres sammen med lægen eller psykologen.