Munchausen syndrom

Under Munchausen syndrom en mental lidelse forstås. De berørte mennesker opfinder sygdomme og klager.

Hvad er Munchausen syndrom?

Det vigtigste symptom på Munchausen syndrom er at udgøre løgne om ens eget helbred. Patienter besøger en læge og beskriver symptomer, som de ikke eller næppe lider af.
© pathdoc - stock.adobe.com

Den såkaldte Munchausen syndrom er en af ​​de kunstige lidelser. Det kaldes også Luminary killer syndrom kendt. Et typisk kendetegn for psykiske lidelser er den bevidste opfindelse af sygdomme og fysiske klager. Disse præsenteres dramatisk, men sandsynligvis af de berørte.

Dette betragtes som en særlig form Munchausen stedfortræder syndrom. Skaden er ikke udført for patienten selv, men til en repræsentant. Disse er normalt nære slægtninge som dine egne børn. Udtrykket Munchausen syndrom blev først brugt i 1951 af den engelske psykiater Richard Asher (1912-1969). Den berømte liggende baron Münchhausen fungerede som navnebror, der gentagne gange kastede en trylleformular over sit publikum med sine løgne.

årsager

Læger tilskriver udviklingen af ​​Munchausen syndrom til alvorlige traumatiske oplevelser i den pågældende barndoms barndom. Nogle patienter har været ofre for fysisk vold eller seksuelt misbrug. Men forsømmelse kan også spille en vigtig rolle. Mange af de berørte lider af manglende opmærksomhed eller føler, at de ikke får tilstrækkelig opmærksomhed.

Et typisk træk ved Munchausen syndrom er det hyppige ophold af patienter på lægekontorer eller hospitaler. Mens normale patienter ikke kan lide at besøge disse faciliteter, går folk med Munchausen-syndrom der med glæde. På denne måde agter de at kompensere for den donation, der endnu ikke er blevet givet dem. De er ikke interesseret i økonomiske fordele eller sygefravær.

Snarere gennem de mange undersøgelser oplever de en form for kærlighed, som de nyder. Ældre mennesker, der mangler familie- eller sociale kontakter, er især ramt af Munchausen syndrom. I stedet opfatter de lægen eller plejepersonalet som hjælpsomme. På samme tid kommer de berørte så dybt ind i deres medicinske historie, at de endda ender på hospitalet.

Symptomer, lidelser og tegn

Det vigtigste symptom på Munchausen syndrom er at udgøre løgne om ens eget helbred. Patienter besøger en læge og beskriver symptomer, som de ikke eller næppe lider af. Det er ikke ualmindeligt, at sandhed og usandhed blandes sammen. Derudover brydes sociale kontakter ofte. Læger og klinikker udveksles også gentagne gange. Det er ikke ualmindeligt, at dette efterfølges af overdreven rejse.

Patienten har det konstante ønske om at se en læge og påtage sig den syges rolle. I nogle tilfælde går patienter endda så langt, at de fysisk skader sig selv. Dette inkluderer at skrubbe eller nedskære, injicere infektiøse stoffer og injicere insulin for at inducere hypoglykæmi. Derudover simuleres smerte, og der kræves kirurgiske indgreb, som ikke engang er nødvendige.

I Munchausen stedfortrædende syndrom er det ikke den berørte, der lider af denne skade, men en stedfortræder som et barn. Det meste af tiden er udøverne mødre, der forfalsker deres børns måledata, giver dem medikamenter som f.eks. Afføringsmidler eller blander sukker i en urinprøve, så lægen mener, at der er en sygdom.

I ekstreme tilfælde kan barnet endda have knækket knogler, hvilket er en alvorlig form for overgreb mod børn. Problematisk arbejder nogle mennesker med Munchausen Proxy Syndrome sig selv inden for medicinske erhverv, hvilket gør det lettere for dem at forfalde sygdomme.

Diagnose & sygdomsforløb

Det er ikke let at diagnosticere Munchausen syndrom. Da de berørte er bedragerisk klar over deres klager, er det vanskeligt at antage, at de var tilsigtet. Den konstante klage over symptomer er en indikation af de mentale lidelser. Ofte er der afvigelser og altid nye versioner.

Hvis lægen imidlertid ikke kan finde udgangspunkt i de viste symptomer, ændrer de berørte normalt det hurtigt og starter deres spil igen. Et andet tip er at undgå at møde familie eller venner på et hospital. Ofte gives der ingen referencepersoner overhovedet.

I nogle tilfælde kan Munchausen syndrom have alvorlige konsekvenser for dem, der er berørt. Der er blandt andet en risiko for unødvendige kirurgiske indgreb, som igen forårsager sundhedsskader. Selvskader på ens egen krop kan også resultere i betydelig svækkelse. Når alt kommer til alt, hvis svimmelheden endelig udsættes, er der risiko for sociale problemer. Munchausen syndrom tager som regel et kronisk kursus.

Komplikationer

Mennesker med Munchausen syndrom er vanskelige at behandle. De holder sig heller ikke væk fra at skade sig selv, når de indrømmer sygdom. De foretrækker at gå til nødsituationskonsultationstimer på hospitalet og præsentere deres symptomer, fordi de ved, at akutlæger skal undersøge dem mere detaljeret på grund af de klager, der er blevet præsenteret i detaljer, og derfor indrømmer dem først på hospitalet.

I de fleste tilfælde har de syge studeret medicinsk litteratur omfattende og giver en forklaring på deres klager på samme tid. For at opnå indlæggelse på patienter er de meget kreative til at simulere sygdomssymptomer og stopper ikke ved noget. De forbrænder deres hud med syre, forårsager blå mærker selv, skaber kunstige feber, bruger medicin til at hæmme blodkoagulation og endda injicere insulin for at simulere hypoglykæmi.

De fleste af tiden lykkes de på kort sigt, men læger gennemskuer hurtigt denne strategi og prøver at indlede psykoterapeutisk behandling. Men disse mennesker er ikke tilgængelige for dette. De ønsker ikke at blive behandlet og helbredet, men snarere opmærksomhed, som de ikke får, når de bliver helbredt. De ved det og skifter derfor ofte læger. Deres selvskadende opførsel kan indtage farlige proportioner, hvis de for eksempel manipulerer sepsis. Mennesker med Munchausen syndrom har også en øget risiko for selvmord.

Hvornår skal du gå til lægen?

Munchausen syndrom er en vanskelig at diagnosticere mental sygdom. Derudover mangler den berørte person indsigt i sygdommen. I disse tilfælde kræves det ofte hjælp og samarbejde fra familiemedlemmer, venner eller mennesker fra det sociale miljø. Da de syge konstant gennemgår skiftevis medicinsk behandling og simulerer sygdomme eller kvæstelser, er det ofte ikke muligt for de behandlende læger at tage de nødvendige skridt. På grund af fortrolighedsforpligtelsen og den ikke-eksisterende udveksling mellem medicinsk praksis forbliver forbindelser skjult og gør det vanskeligt at diagnosticere sygdom.

Pårørende skal se en læge, så snart de bemærker, at den pågældende ligger regelmæssigt, eller at de skader sig selv. Hvis en tredje person bliver skadet af den syge person, skal der tages øjeblikkelig handling. Da de berørte er i stand til at planlægge og skjule deres projekter godt, bemærkes ofte uregelmæssigheder i år eller årtier. Hvis der regelmæssigt bemærkes en regelmæssig ændring af læger eller medlemmer af det sociale miljø, er der grund til bekymring. Denne proces er et tegn på en funktionsfejl og bør følges omhyggeligt og iøjnefaldende. Der er ofte utilsigtede fund eller mennesker fra miljøet, som dog ikke opretholder intim kontakt med den pågældende person, kan give de afgørende oplysninger.

Terapi og behandling

Selv om klagerne fra mennesker, der lider af Munchausen syndrom kun består af, kræver de stadig omfattende behandling. Din faktiske tilstand behandles dog ikke under besøg hos lægen. Det er et stort problem, at patienter ofte trækker sig ud af terapi, fordi de ikke ser behovet for det. På grund af dette skal lægen tage en meget omhyggelig tilgang.

Derudover er der normalt behov for et samarbejde med en psykiater, som en del af hvilken inpatientterapi udføres. Hvis det lykkes at etablere et tillidsforhold til patienten, kan psykoterapi derefter udføres. I løbet af behandlingen skifter adskillige patienter og polikliniske faser.

Det er også vigtigt pålideligt at udelukke faktiske organiske sygdomme. Det er ikke ualmindeligt, at en terapi for den fysiske skade, som den berørte person har forårsaget sig selv kræves. For at kontrollere behandlingsforløbet overvåges patienten omhyggeligt og skal udfylde forskellige spørgeskemaer. Nogle patienter har også andre psykiske sygdomme, såsom en personlighedsforstyrrelse, som også kræver særlig terapi. Administration af psykotrope medikamenter og brugen af ​​afslapningsmetoder kan også være nyttige.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin til at berolige og styrke nerver

Outlook og prognose

Prognosen for Munchausen syndrom betragtes generelt som dårlig. Årsagen til dette er, at de, der er berørt af dette skift i opfattelse, overhovedet ikke har nogen indsigt, når de bliver konfronteret med deres lidelse. Der søges ofte lægehjælp. Dette gælder dog kun for (påstået) lidelse og opretholdelse af opmærksomhed. Psykoterapeutiske tilgange skubber dem, der er berørt fra rollen som den krævende til rollen som de nødlidende. I de fleste tilfælde afvises dette.

Derudover ændres læger ofte af de berørte, hvilket endda kan forsinke tidspunktet for en mistænkt diagnose af den behandlende læge. Hvis det kommer til det punkt, at en behandlende læge konfronterer patienten med et muligt Munchausen-syndrom, skifter patienten normalt læge.

Derudover er der med Munchausen syndrom muligheden for, at faktisk skade opstår gennem faktisk overflødig medicin eller endda kirurgi. Disse er vævet ind i den berørte persons opførsel og understøtter også selvbillede af rollen som patient.

Udsigterne til at befri en person, der er berørt af deres Munchausen-syndrom, er derfor meget slanke. I sjældne tilfælde kan pårørende eller medicinsk personale overbevise den pågældende om deres lidelse eller kan forklare dem, at de har brug for psykoterapeutisk behandling.

forebyggelse

Der er ingen kendte forebyggende foranstaltninger mod Munchausen syndrom.

Efterbehandling

Som regel har de, der er berørt af Münchhausen-syndrom, kun begrænsede opfølgende foranstaltninger til rådighed. De berørte er primært afhængige af en tidlig diagnose af denne sygdom, så en yderligere forværring af symptomerne kan forhindres. Derfor skal patientens pårørende frem for alt påpege symptomerne, selvom det i nogle tilfælde kan være nødvendigt med tvangsindlæggelse til en lukket klinik.

De berørte afhænger af deres egen familie på lang sigt. Frem for alt har kærlige og intensive diskussioner med ens familie en meget positiv effekt på sygdommens videre forløb. Symptomerne kan også lindres ved hjælp af afslapningsøvelser. Mange af øvelserne kan gentages i dit eget hjem, så behandlingen af ​​Munchausen syndrom fremskyndes.

Ligeledes bør triggers til dette syndrom forebygges og begrænses så vidt muligt. I mange tilfælde giver det også mening med kontakt med andre, der lider af syndromet. Det er ikke ualmindeligt, at der udveksles information, hvilket kan gøre hverdagen lettere for den pågældende. Som regel reducerer denne sygdom ikke patientens forventede levetid.

Du kan gøre det selv

Mennesker, der lider af Munchausen syndrom har brug for omfattende behandling. Behandlingen fokuserer på at yde støtte i hverdagen. Venner og familie kan hjælpe ved at vise forståelse og objektivt påpege de åbenlyst forestillede klager til de berørte.

Andre foranstaltninger kan træffes for at lindre symptomer i samarbejde med en psykiater. Langvarig lindring kan kun opnås gennem et omfattende terapikoncept, der består af psykologiske diskussioner, afslapningsøvelser og medikamentel behandling. Regelmæssig afslapning er især vigtig for at modvirke stress og andre typiske triggere. Mennesker, der lider af Munchausen-syndrom som følge af en traumatisk oplevelse, er også nødt til at tackle årsagerne på lang sigt. Du kan gøre dette ved at besøge selvhjælpsgrupper og tale med terapi, men også ved at føre en dagbog eller tale med en nær fortrolig.

Manglende pleje er en almindelig udløsende faktor for akutte symptomer, hvorfor familiemedlemmer og venner skal tilbringe meget tid sammen med den syge person. I tilfælde af svære symptomer kan midlertidig placering i en psykiatrisk klinik give mening. På grund af de mange mulige symptomer og former for Munchausen syndrom, er det kun en specialist, der kan svare på de detaljerede forholdsregler, der skal træffes.