Kort statur

Kort statur, Kort statur eller Kort statur er generelt slangebetingelser for Microsomia. Oprindeligt er det ikke en uafhængig sygdom, men den kan vises som et symptom på mange forskellige sygdomme. Imidlertid resulterer det ofte i yderligere klager i livet for de berørte.

Hvad er kort statur?

Selve den korte statur er ikke et symptom. Det er en konsekvens af diætrelaterede, idiopatiske, intrauterine, metaboliske, kromosomale, endokrine eller dysplasi-relaterede tilstande.
© Patrick Hermans - stock.adobe.com

Cirka 100.000 mennesker i Tyskland anses for at være af kort status. Ofte marginaliseres og diskrimineres de i samfundet i dag og får ikke de samme muligheder som "normal størrelse".

Som Kort statur er en klart begrænset kropsvækst, der falder under normen, hvis udseende takket være gamle skulpturer kan spores tilbage til det gamle Egypten, dvs. næsten 5000 år. Det siges, at mænd er korte, hvis de ikke er mere end 1,50 m høje, og kvinder ikke er mere end 1,40 m høje.

Nogle syge måler ikke engang en meter. Det medicinske udtryk er mikrosomia. Selvom patologiske ændringer i skeletets struktur kan føre til en meget lille kropsstørrelse, som i nogle tilfælde også kan falde under grænsen på 1,50 m eller 1,40 m, kaldes de ikke desto mindre som kort statur.

årsager

Kort statur kan have forskellige årsager, men i de fleste tilfælde begrænser de produktionen af ​​væksthormonet somatropin, hvilket fører til en reduktion i fysisk vækst. Ud over en metabolisk sygdom eller en usund livsstil hos moderen under graviditet (rygning, alkoholmisbrug eller stofmisbrug) kan en hjernesvulst, en hormonforstyrrelse eller mangelfuld genetisk makeup også udløse utilstrækkelig vækst.

Forskere ved University of Leipzig identificerede for nylig et gen, der forårsager kort statur. Det er dog ikke absolut nødvendigt, at den ene af de to forældre også lider af en kort status, da genet kan forblive inaktivt i flere generationer.

Endvidere kan selv et forstyrret socialt miljø, såsom en familie, der ikke er intakt, føre til forsinkelser i fysisk udvikling og derved forårsage kort statur. På trods af denne mangfoldighed af triggere, der allerede er blevet opdaget, er ikke alle af dem endnu blevet afsløret. I alt mistænker eksperter over 450 forskellige årsager til kort statur.

Typiske sygdomme

• Noonans syndrom
• Prader-Willi-syndrom
• Glas knoglesygdom (osteogenesis imperfecta)
• Cat cry-syndrom (Cri-du-Chat-syndrom)
• kretinisme

Symptomer, lidelser og tegn

På trods af adskillige årsager kan kortstatus (mikrosomia) ikke betragtes som en uafhængig sygdom. Selve den korte statur er ikke et symptom. Det er en konsekvens af diætrelaterede, idiopatiske, intrauterine, metaboliske, kromosomale, endokrine eller dysplasi-relaterede tilstande. Den korte statur behøver ikke altid resultere i fysiske klager.

Ikke desto mindre kan korte mennesker på grund af deres genetiske disposition lide af forskellige lidelser og symptomer, der er forbundet med deres korte status. Da der er forskellige triggere til kort statur, skal disse først bestemmes. På denne måde kan mulige klager imødegås så tidligt som muligt. De klager, der opstår, varierer fra person til person.

Ud over følelsesmæssig stress, som små mennesker udsættes for i livet, kan høreproblemer eller døvhed forekomme som ledsagende symptomer ved achondroplasi-relateret kortstatus på grund af moderens skeletdysplasi. Derudover kan achondroplasi føre til sekundære symptomer såsom aldersmæssigt passende ledslitage og alvorlige rygsmerter. Den idiopatiske korte statur forekommer i familier.

Hos korte mennesker, i hvilke produktionen af ​​væksthormonet somatropin forstyrres, kan behandling med væksthormoner i barndommen føre til en større kropsstørrelse. Hvis den korte statur opstår som et resultat af en skeletdysplasi, såsom osteogenese imperfecta, knækkes knoglerne på de berørte nemt. Læger taler derfor også om knoglesygdomme i glas. Det er baseret på en forstyrrelse af kollagensyntesen. Dette kan føre til kort statur og smertefulde deformiteter i skelettet.

Diagnose & kursus

Infoboks

ICD-10: Q77.4

Litteratur: Daum, D .: Den lille mand !: Kort statur eller achondroplasia, 2013

Kort statur kan påvises i spædbarnet med nøje observation af barnet. I omkring 5 procent af fødslerne med et normalt forløb er børnene for små, men næsten 90 procent af dem udgør dette underskud inden for to år.

Ikke desto mindre bør en nyfødte med et størrelsesunderskud som en forsigtighedsforanstaltning undersøges af en specialist, såsom en pædiatrisk endokrinolog, der kan bestemme knogalderen gennem røntgenstråler fra venstre hånd, diagnosticere cerebrale sygdomme eller opdage en reduceret sekretion af væksthormoner.

Derudover dokumenterer børnelæge barnets fysiske udvikling under de forebyggende undersøgelser og kan slå alarmen, hvis han har mistanke om, at han er kort.

Komplikationer

Hvis achondroplasia er årsagen til kort status, påvirkes forventet levetid ikke væsentligt. Imidlertid kan der stadig opstå komplikationer på grund af den stuntede vækst. En af de tænkelige komplikationer opstår ofte ved mental stress.

Små mennesker marginaliseres i samfundet. De er nødt til at kæmpe med utallige vanskeligheder for at klare deres hverdag. Dette kan lægge en masse psykologisk stress på de berørte, nogle gange fører det til depression. Generelt set er holdningen over for små mennesker nu mere tolerant.

Især når børn påvirkes af kort statur, kender de andres grusomhed ofte ingen nåde. Børn med achondroplasi lider også ofte af øreskader. Du har høreproblemer. Nogle oplever komplet høretab. Dette lægger en yderligere belastning på psyken. Selvmordstanker er mulige, især i puberteten.

Achondroplasi-relateret kortstatus fører ofte til komplikationer på grund af en forsinket udvikling. Disse kan føre til mentale begrænsninger, men også misdannelser. Dette fører til følsomhedsforstyrrelser oftere. Et andet problem er, at achondroplasia næppe tilbyder nogen behandlingsmuligheder. Symptomerne på kort statur kan kun korrigeres delvist, normalt kirurgisk. Der kan være komplikationer i familien, der gør terapeutiske indgreb nødvendige for dem, der er berørt.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis et ungdommeligt barn viser en særlig lille statur i direkte sammenligning med dets kammerater, skal en læge besøges for at afklare abnormiteten. Hvis de pårørende overvåges nøje, kan de første indikationer allerede opfattes i de første måneder af livet. Da dårlig fysisk vækst er et ledsagende symptom på en eksisterende sygdom, er yderligere undersøgelser nødvendige. Der er ofte regelmæssige forebyggende undersøgelser i spædbarnet for at kontrollere det nyfødte helbred.

Under disse kontroller kan barnets ændrede vækst drøftes med en børnelæge. I mange tilfælde er der genetiske dispositioner, metaboliske sygdomme, hjernesygdomme, hormonelle forstyrrelser eller andre livshæmmende sygdomme, der skal diagnosticeres og behandles. Så at der ikke forekommer alvorlige lidelser i barnets videre udviklingsproces, kan størrelsesunderskuddet bestemmes i god tid ved hjælp af test og billeddannelsesprocedurer.

Hvis der er problemer med muskuloskeletalsystemet, mobilitetsbegrænsninger eller ledproblemer, skal en læge konsulteres. Hvis der opstår psykologiske særegenheder eller opførselsproblemer, har barnet brug for terapeutisk støtte. Hvis du har kognitiv svækkelse, smerter, knækkende lyde i knoglerne og generel ubehag, skal du kontakte en læge. Et lærevansker, hukommelsesforstyrrelser, uregelmæssigheder i huden, deformiteter i ansigtsområdet eller uregelmæssigheder i hårvækst skal også undersøges af en læge.

Behandling og terapi

Behandlingsmulighederne er forskellige og skal være specifikke for udløseren til det Kort statur justeres. I tilfælde af utilstrækkelig produktion af væksthormonet somatropin, som hypofysen normalt er ansvarlig for, kan dette kompenseres ved tilsætning af kunstigt produceret somatropin og i mange tilfælde føre til normal vækst af barnet.

Imidlertid skal kort statur diagnosticeres på et tidligt tidspunkt og behandlingen påbegyndes i en meget ung alder, da behandlingen ikke længere ville fungere efter vækstpladerne er blevet lukket. I andre tilfælde kan fysioterapi også forbedre væksten. Hvis behandlingen blev startet for sent, eller hvis behandling af den korte statur simpelthen ikke er mulig, er der også mulighed for kirurgisk forlængelse af arme og ben, hvilket kan gøre patienten op til 20 cm højere.

Først og fremmest bruges arme og ben, som derefter er forbundet til hinanden med splinter for kunstigt at strække knoglerne. Dette er imidlertid meget trættende og forbundet med stor ulempe, da mere end ti operationer ofte er nødvendige for at opnå et tilfredsstillende resultat og for at overvinde den korte statur.

Outlook og prognose

De fleste mennesker, der er diagnosticeret med kort status, har en ugunstig prognose. I sidste ende afhænger sygdommens forløb imidlertid af årsagsforstyrrelsen. Grundlæggende vil der ikke være nogen lindring af symptomer, hvis medicinsk behandling afvises.

Hvis den korte statur er baseret på en mangelfuld produktion af væksthormonet somatropin, kan dette tilføjes til medicinsk behandling. Tidlig diagnose er afgørende for bedring. En ændring i kropsstørrelse er mulig inden for et barns eller ungdoms vækstproces. Hvis lægemidlerne administreres under udviklingsprocessen, er der udsigt til at blive normale.

De fleste patienter forventes ikke at være symptomfri, selv når de får medicin. Den korte statur er ikke en uafhængig sygdom, men findes i et stort antal tilfælde som et symptom på en eksisterende underliggende sygdom. Dette er ofte alvorligt og kræver lægebehandling. Fysisk vækst tages med i beregningen af ​​behandlingsplanen, men kan ofte ikke ændres på en sådan måde, at patienten har normal højde.

Mange syge udvikler forskellige sekundære sygdomme på grund af de fysiske abnormiteter. Psykiske og følelsesmæssige funktionsnedsættelser forekommer, hvilket i det videre forløb øger sandsynligheden for en mental forstyrrelse.

forebyggelse

Uanset hvad har folk det Kort statur hårdere i livet end mennesker over "fyrre", det være sig på arbejde, i træning eller i hverdagen. På trods af den positive udvikling i de seneste årtier er mennesker med kort status stadig målet for forskelsbehandling og fordommer.

Efterbehandling

Efterbehandlingen har blandt andet til formål at forhindre gentagelse af sygdommen. Dette kan dog ikke være effektivt i tilfælde af kort statur. Sygdommen kan ikke længere afhjælpes efter majoritetsalderen. Vækst kan kun påvirkes under bestemte omstændigheder hos unge.

For eksempel lover hormonbehandling succes. Kort statur har heller ingen uundgåelig effekt på forventet levealder. I mange tilfælde er der ingen grund til medicinske forholdsregler. Problemer, der opstår ved kort statur, påvirker for det meste det psykosociale område. Hvis mennesker oplever ekskludering såvel som faglige og private ulemper, opstår der ofte en følelsesmæssig ubalance.

Som en del af en terapi instrueres de berørte til at lære ny selvtillid og opleve andre livsperspektiver. Et andet mål med efterpleje, nemlig at yde daglig støtte gennem hjælpemidler, er normalt ikke nødvendigt. Hjemmeindretning og arbejdspladser kan tilpasses størrelsen på den korte statur. Arbejdsgivere modtager økonomisk støtte fra staten til integration.

I modsætning til en tumorsygdom kræver det at være kortstatus normalt ingen efterbehandling. Berørte menneskers levealder behøver ikke nedsættes. Fysiske klager er ikke nødvendigvis at forvente. Patienter kan klare en normal hverdag. Konflikter skyldes psykosociale ulemper og kan overvindes med ledsagende terapi.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af en kort statur har den pågældende ingen måde at ændre sin kropsstørrelse på. På trods af indsats kan han ikke ændre de fysiske forhold, da disse forbliver stort set stabile for livet. De berørte derimod kan gøre meget for sig selv og deres følelsesmæssige velvære på trods af den fysiske fejl.

Med en sund livsstil, en afbalanceret diæt og tilstrækkelig motion øges livsglæde generelt enormt. Derudover er et stabilt socialt miljø, regelmæssige fritidsaktiviteter og professionel anerkendelse vigtigt for at kunne mestre hverdagens udfordringer. Følelsesmæssig stabilitet og forskellige strategier til at overvinde følelsesmæssige hindringer er også med til at opleve en varig livsglæde. Med en stærk følelse af selvtillid og selvtillid er det muligt for mange mennesker, der er korte, at klare de fysiske problemer.

I hverdagen er det nyttigt, hvis interiørdesignet eller transportmidlerne tilpasses den syges behov. Dette muliggør et uafhængigt liv, der stort set kan formes fri for andre menneskers afhængighed. Udveksling af ideer med andre små mennesker kan også være nyttigt for at styrke hinanden eller for at modtage vigtige oplysninger og tip. I princippet kan det være fordelagtigt ikke at se en kort statur som et beslutningskriterium for et opfyldt liv.