Impetigo contagiosa

Det Impetigo contagiosa er en meget smitsom bakteriel infektionssygdom, der primært forekommer hos nyfødte og børn. I princippet kan infektionen dog forekomme i enhver alder. Er synonymer børnesår, Lichen, Ringorm eller tog. Oftest påvirkes ansigt og ekstremiteter.

Hvad er impetigo contagiosa?

Hvis barnet viser symptomer på en hudsygdom, skal han eller hun føres til børnelæge samme dag. Eksterne tegn såsom puseblister, gulaktige skorpe eller rødme indikerer, at det er impetigo contagiosa - en sygdom, som under alle omstændigheder skal behandles af en læge.
© Syda Productions - stock.adobe.com

Det Impetigo contagiosa er en af ​​de bakterielle infektioner i huden. Det er almindeligt og meget smitsom. Mens infektionen kan påvirke enhver alder, er børn og nyfødte oftest påvirket.

Der er to former for impetigo contagiosa, der er forårsaget af forskellige bakterier. Den lille bobleform forårsages af gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker. Det forårsagende middel i den store bobleform er Staphylococcus aureus.

Inkubationsperioden er to til ti dage. Der er risiko for infektion, så længe åbne, purulente områder af huden ikke er helet. I løbet af denne periode er vesiklerne og deres indhold meget smitsom.

årsager

Det Impetigo contagiosa overføres gennem en smøreinfektion med de navngivne bakterier. Bakterierne findes også i nasopharynx hos mange raske mennesker.

Sygdommen opstår, når patogenet trænger gennem blodbanen gennem ridset eller såret hud og kan ødelægge væv der. Derfor er børn med neurodermatitis, vandkopper eller fnat, især modtagelige for impetigo contagiosa.

Bakterierne overføres gennem direkte kontakt eller kontaminerede hænder (smøreinfektion). De overlever også i lang tid på briller eller andre genstande. Dette betyder, at indirekte transmission også er mulig, hvis en forurenet genstand bruges af flere mennesker. Infektionen spreder sig især let i samfundsfaciliteter såsom skoler eller børnehaver.

Symptomer, lidelser og tegn

De tre former for impetigo contagiosis manifesterer sig gennem overvejende ensartede symptomer. De små, hvide til rødlige blemmer på huden er typiske. Disse hudændringer, som er meget små i den ikke-buløse form og derfor næppe synlige, brister efter et stykke tid og gulaktige skorpe dannes.

Så er der ofte en kløe. Vesiklerne kan optræde punktvis eller over et stort område. Hvis angrebene er alvorlige, påvirkes en stor del af huden. Ved impetigo contagiosa med små vesikler er vesiklerne små og fyldte med pus og sprænges på grund af deres tynde hud efter et par dage. Den store boble impetigo contagiosa manifesterer sig, når større hud skifter med en tykkere hud.

De er klare i begyndelsen og bliver langsomt overskyet. Blærerne brister efter en til to uger og efterlader den karakteristiske skorpe. Den ikke-bullous impetigo contagiosa forårsager få eller ingen vesikler, selvom gulaktige skorpe vises. I sjældne tilfælde ledsages hudændringer af feber. Den øgede kropstemperatur er forbundet med typiske symptomer såsom kuldegysninger og ubehag og falder ned efter et par dage.

Diagnose & kursus

Lægen kan stille en diagnose af Impetigo contagiosa Lav en visuel diagnose, da udslæt er typisk for sygdommen. En hudpind (inklusive en pinde fra næsen og halsen) er også mulig for at være i stand til at opdage patogenet i tvivl. Ved differentiel diagnose udelukker lægen en herpes simplex-infektion.

Udslæt ved impetigo contagiosa er typisk. Patienten viser gyldne gule skorpe med en rød kant, som forekommer hovedsageligt i området for munden og næsen og på hænderne.

Til at begynde med er huden rødme og blister fyldt med væske eller pusform. I den lille bobleform er boblens væg meget tynd og brister hurtigt. Dette danner den honninggule skorpe, der er typisk for sygdommen.

Ved stor blære impetigo contagiosa kan patienten også udvikle feber og vise hævelse af lymfeknuder. Væsken i vesiklerne er meget smitsom. Skorpedannelsen er stærkere i den lille bobleform end i den store boble impetigo contagiosa.

Til sidst falder hudens flager af sig selv eller kan fjernes med hånden. Med konsekvent behandling og overholdelse af hygiejniske forskrifter heles infektionen normalt uden nogen konsekvenser.

Imidlertid kan komplikationer også opstå under sygdommen. Patienten kan udvikle post-infektiøs glumeronephritis, lymfadenitis eller regional lymfangitis.

Komplikationer

Impetigo contagiosa forårsager hovedsageligt ubehag i ekstremiteterne og ansigtet på patienten. I de fleste tilfælde dannes blærer på huden, og den berørte person lider af et alvorligt udslæt. Dette udslæt kan være kløende, og der kan også dannes blemmer fyldt med pus.

Patientens livskvalitet reduceres markant ved impetigo contagiosa, og der er ofte en reduceret selvtillid på grund af de æstetiske begrænsninger. Ikke sjældent lider de berørte også mindreværdskomplekser og depression. De trækker sig ud af det sociale liv og lider også af alvorlig udmattelse.

Hævelse af lymfeknuder og udvikling af feber kan også forekomme. Den berørte person lider også af en reduceret modstandsdygtighed. Der er ingen yderligere begrænsninger eller komplikationer i behandlingen af ​​impetigo contagiosa.

Dette sker normalt ved hjælp af antibiotika og fører til et positivt forløb af sygdommen relativt hurtigt. Patientens levealder er ikke begrænset af sygdommen. I alvorlige tilfælde kan der imidlertid udvikle sig ar.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis barnet viser symptomer på en hudsygdom, skal han eller hun føres til børnelæge samme dag. Eksterne tegn såsom puseblister, gulaktige skorpe eller rødme indikerer, at det er impetigo contagiosa - en sygdom, som under alle omstændigheder skal behandles af en læge. Forældre, der bemærker symptomer hos deres barn, skal straks konsultere hudlægen. Dette gælder især, hvis barnet klager over stigende smerter og kløe.

Senest når vesiklerne åbnes eller endda bliver betændte, har barnet brug for lægehjælp. Børn, der for nylig har haft skoldkopper, fnat eller har neurodermatitis, er især tilbøjelige til impetigo contagiosa. Forældre skal se en læge, hvis nogle af ovenstående symptomer er forbundet med nogen af ​​disse tilstande. Hvis ubehaget er alvorligt, skal barnet føres til hospitalet. Yderligere behandling udføres af hudlægen eller en internist.

Behandling og terapi

Lægen vil behandle dig for mulige sekundære sygdomme Impetigo contagiosa i mere alvorlige tilfælde systemisk med antibiotika (amoxicillin eller flucoxacillin).

For de berørte områder af huden ordinerer lægen også salver, der indeholder antibiotika såsom Fusidinsyre, mupirocin eller retapamulin. Bade og konvolutter med desinfektionsmidler er også nyttige.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod udslæt og eksem

Outlook og prognose

Med professionel behandling er chancerne for en kur mod impetigo contagiosa meget gode. Ringormen heles ofte spontant. Ikke desto mindre bør de, der er ramt af impetigo contagiosa, ikke vente med at se, om det sker. Det er sikrere at starte behandling med infektionen og forhindre, at ringorm spreder sig til andre hudområder. Selv med medicinsk behandling kan det tage uger, før alle tegn på lav forsvinder.

De berørte hudområder viser senere purulente pustler, der åbnes hurtigt og efterlader gule skorpe. Dette er ikke kun grimt, men også smitsomt. Infektionen spreder sig derfor, hvis den pågældende ikke tager den alvorligt nok og spreder bakterier gennem forkert opførsel.

Spredning af impetigo contagiosa til andre hudområder kan helt sikkert føre til sekundære sygdomme. Med purulent konjunktivitis (konjunktivitis) påvirkes øjnene, med otitis media påvirkes ørerne. Derudover kan glomerulonephritis forekomme, hvis sygdommen er langvarig. Det forværrer prognosen.

Afhængigt af om stafylokokker eller streptokokker har udløst impetigo contagiosa, kan yderligere konsekvenser forekomme, hvis infektionen ikke behandles. For eksempel kan stafylokokker føre til sepsis eller betændelse i lymfesystemet. Ubehandlede streptokokkerinfektioner kan forårsage nyreskader såsom post-infektiøs glomerulonephritis.

forebyggelse

Spredning kan kun forhindres ved konsekvent at overholde alle hygiejniske forholdsregler. Patienten må under ingen omstændigheder ridse de meget smitsomme vesikler. For børn kan forældre derfor også klippe fingerneglene så kort som muligt.

Regelmæssig håndvask af patienten og selvfølgelig alle kontaktpersoner er vigtig. Alt tøj, som patienten har båret, og alle anvendte håndklæder og sengelinned skal koges ved 60 ° C.

Dette kan indeholde infektionen og forhindre, at den spreder sig. For at undgå infektion af andre mennesker er patienten kun tilladt at besøge fællesfaciliteter såsom skoler eller børnehaver igen, når de inficerede områder i huden er fuldstændigt helet. Dette er tilfældet, når skorpene er faldet helt ud.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde af impetigo contagiosa er der ingen særlige opfølgningsmuligheder tilgængelige for de berørte. Jo tidligere sygdommen genkendes, desto bedre er det videre forløb, så den berørte person ideelt skal se en læge, så snart de første klager og symptomer vises. Impetigo contagiosa kan ikke helbrede sig selv.

I de fleste tilfælde behandles sygdommen ved at tage forskellige medicin. Hvis der gives antibiotika, bør den pågældende ikke tage dem sammen med alkohol, da dette ville reducere deres virkning markant. Det er også vigtigt at sikre, at det tages regelmæssigt, og at doseringen er korrekt.

Hvis noget er uklart, eller hvis du har spørgsmål, skal du altid konsultere en læge. Derudover er det ikke nødvendigt med særlige foranstaltninger. Impetigo contagiosa reducerer ikke forventet levetid for den berørte person. Patienten skal dog tage det roligt og hvile. Anstrengelser eller stressende aktiviteter skal under alle omstændigheder undgås for ikke at belaste kroppen unødigt.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af impegno contagiosis kræves under alle omstændigheder medicinsk behandling. Medicinsk terapi kan understøttes af nogle selvhjælpsforanstaltninger og forskellige ressourcer fra husholdningen og naturen.

Den vigtigste foranstaltning er at skrælle skorperne af to gange om dagen. Til dette kræves en antiseptisk opløsning, der blødgør indtrængen og således forhindrer skader på huden. Derefter kan såret behandles med en antiseptisk salve eller et lokalt antibiotikum og lukkes med en frisk bandage. Der skal overholdes grundig hygiejne, når skorpene fjernes, ellers kan der opstå betændelse. Hvis større hudområder påvirkes, anbefales det at desinficere bade med quinolinol eller kaliumpermanganat. Behandling med antibiotika er nødvendig i det kroniske forløb.

Både medicinske præparater og strenge hygiejneforanstaltninger hjælper mod kløe. Lidende bør vaske hænderne ofte og grundigt og ikke bade med andre familiemedlemmer eller partneren. Derudover skal fingerneglerne beskæres regelmæssigt, og håndklæderne skal vaskes varmt efter brug. De berørte skal tage sygefravær i mindst en til to uger. Først når lægen giver alt klart, kan direkte fysisk kontakt med andre mennesker genoptages.