Med den aktive ingrediens halothan er et narkotisk stof, der normalt gives ved indånding. Stoffet forekommer i form af en væske, som normalt er farveløs og ikke antændelig. I dag bruges stoffet halothan næppe i industrialiserede lande. Her blev lægemidlet halothan stort set erstattet af andre præparater. I den tredje verden og i forskellige vækstlande anvendes den aktive ingrediens halothan dog stadig som narkotika.
Hvad er halothan?
Grundlæggende er lægemidlet halothan et såkaldt halogeneret carbonhydrid. Udviklingen af lægemidlet halothan blev bestilt af Imperial Chemical Industries i 1951 og fremstillet af Charles Suckling. Det blev brugt som bedøvelse siden 1956.
Det særegne ved lægemidlet er, at det kan tages gennem luftvejene. I dag erstattes den aktive ingrediens halothan i vid udstrækning med andre, mere moderne typer bedøvelsesmidler i USA og Europa. Disse indbefatter for eksempel lægemidlerne sevofluran, isofluran og desfluran.
I forbindelse med den industrielle produktion af stoffet halothan danner stoffet trichlorethylen normalt basis. Dette omdannes sammen med hydrogenfluorid i nærvær af antimontrichlorid. Den kemiske reaktion på stoffet 2-chlor-1,1,1-trifluorethan finder sted ved omkring 130 grader Celsius. En anden reaktion indledes i det næste trin. Reaktionsproduktet fra den første passage bringes sammen med brom ved en temperatur på 450 grader Celsius. Som et resultat dannes stoffet halothan.
Grundlæggende er den medicinske aktive ingrediens halothan et såkaldt racemat. Stoffet fremstår som en klar og tung væske, der er praktisk talt uopløselig i vand. I forbindelse med behandling med lægemidlet halothan skal det bemærkes, at ondartet hypertermi kan forekomme.
Farmakologisk virkning
Lægemidlet halothan er kendetegnet ved dets karakteristiske virkningsmåde på den menneskelige organisme. Først og fremmest har det en stærk smertestillende og narkotisk effekt. Det har også en vis afslappende effekt på musklerne.
I princippet anvendes lægemidlet halothan i form af en væske. Denne væske er kendetegnet ved en sød lugt. Medicinen er også meget følsom overfor lys, hvorfor den opbevares normalt i brune eller mørke flasker.
Derudover er halothan let opløselig i fedt og blod. På denne måde distribueres den aktive ingrediens hurtigt i menneskets blod og drænes derfor hurtigt af igen. Af denne grund er det ideelt som bedøvelsesmiddel.
Det er også vigtigt, at lægemidlet ikke danner eksplosive forbindelser. Dette gør det muligt at kombinere halothan med stoffet nitrogenoxid. Dosis af lægemidlet kan således reduceres. I princippet er lægemidlet halothan et meget potent narkotisk middel til inhalation.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
I de fleste tilfælde anvendes halothan som en del af anæstesien. Patienten inhalerer den aktive ingrediens, så stoffet absorberes gennem luftvejene og derefter passerer gennem lungerne ind i blodet.
Under terapi med lægemidlet skal det tages i betragtning, at halothan er kendetegnet ved en relativt lille bedøvelsesbredde. Afhængigt af den indgivne dosis er der også et fald i blodtrykket.
Derudover påvirker den aktive ingrediens halothan myokardiet, som følgelig er mere følsomt over for katekolaminer. Dette øger risikoen for takyarytmier hos den berørte patient. Det skal også bemærkes, at bromidioner frigives under metabolismen af lægemidlet halothanlever. I høje koncentrationer udvikler disse ioner en toksisk virkning. De kan forårsage allergiske reaktioner eller svække immunsystemet.
I særligt sjældne tilfælde udvikler patienter, hvad der kaldes halothane hepatitis, som er en allergisk reaktion, efter administration af lægemidlet halothan. Af denne grund anbefales det at kun behandle mennesker med den aktive ingrediens halothan hver tredje måned.
I princippet udsættes ikke kun den respektive patient for belastningen, men også det behandlende personale. I dag anvendes halothan imidlertid mindre og mindre. I stedet anvendes såkaldte halogenerede ethere i stigende grad, fx isofluran, enfluran og sevofluran.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterRisici og bivirkninger
Forskellige bivirkninger er mulige gennem indgivelse af lægemidlet halothan. For eksempel øges det intrakraniale tryk. Afhængigt af dosis er respirationsdepression også mulig. Af denne grund bruges ofte såkaldt assisteret ventilation til bedøvelse.
Derudover kan lægemidlet halothan fremme udviklingen af ondartet hypertermi. Hvis denne tilstand ikke behandles, er dødeligheden relativt høj. I særligt sjældne tilfælde forekommer halothane hepatitis ca. en uge efter anæstesi med halothan. Det er ledsaget af symptomer som kulderystelser, feber, smerter i leddene, gulsot og blodproppelidelser. Årsagen hertil er formodentlig de toksiske metabolitter af det farmakologiske middel halothan.