Hailstone (chalazion)

EN chalazion, også som hagl kendt er en cyste i øjenlåget. Dette er forårsaget af betændelse i en blokeret kirtel på det øverste øjenlåg. En haglsten adskiller sig fra en stye (hordeola), idet den er en subakut og normalt smertefri knude.

Hvad er en haglsten?

Kirtlerne der er påvirket af en chalazion er meibomian- eller øjenlågskirtlerne placeret i øjenlåget. Der er omkring 30 til 40 af disse talgkirtler i hver af de øverste og nedre øjenlåg. De producerer en tyk væske, der er indeholdt i tårefilmen i øjet og smører overfladen på øjet.

En haglsten er resultatet af en hævet talgkirtel i øjenlåget forårsaget af kronisk betændelse efter en blokering af kirtelkanalen. Cysten har en tendens til at blive større end en stye, men efter hævelse er smertefri og betragtes som ufarlig.

Voksne lider mere af chalazion end børn. Tilbagevendende chalacier på samme sted kan undertiden være et symptom på talgkræft, en sjælden kræftform.

årsager

En chalazion er resultatet af en inflammatorisk proces. Den smalle åbning, gennem hvilken en meibomian kirtel udskiller sin sekretion, kan blive tilstoppet som et resultat af indsnævring af åbningen eller hærdning af talgvæsken nær åbningen.

Bagtrykket fortykner væggene i kirtlen og sekretionen i selve låget, hvilket fører til betændelse både i kirtlen og på øjenlåget og til sidst til dannelsen af ​​en cyste (haglsten).

En mulig årsag til en chalazion er ufuldstændig fjernelse af øjenmakeup, hvilket er hvad der samler olien fra det kosmetiske produkt i kirtlerne.

Betændelse i øjenlågets kant (blepharitis) som et resultat af overproduktion af talg på grund af meibomitis eller inflammatoriske hudsygdomme som acne vulgaris eller acne rosacea kan også forårsage en haglsten.

Du kan finde din medicin her

Symptomer, lidelser og tegn

En chalazion er en klart genkendelig klump på øjenlåget. Udad ligner det stye, men i modsætning hertil er det normalt ikke smertefuldt. I modsætning til dette er kurset heller ikke akut, men udvikles kun gradvist over flere uger og vokser langsomt. Det er karakteristisk for haglstenen, at den kan flyttes.

Chalazion er normalt på størrelse med en haglsten, hvorfor det også kaldes det. I nogle tilfælde vises der også meget mindre chalacia. Den samtidige tilstedeværelse af flere haglsten er usædvanlig. Normalt forårsager en chalazion ingen smerter, men den kan forekomme i forbindelse med en ubehagelig følelse af tryk i øjet, som kan opstå ved friktionen.

Dette kan undertiden forårsage øjenirritation og betændelse i bindehinden (konjunktivitis). Det berørte øje er tydelig rødmet. Der kan være øget følsomhed over for lys og øget tårer. I sjældne tilfælde kan haglsten være så store, at de påvirker synet. Uden behandling forsvinder haglstenen normalt helt inden for et par måneder eller år.

Diagnose & kursus

Symptomer på udvikling af en chalazion er hævelse i øjenlåget kombineret med følsomhed over for tryk, lysfølsomhed eller en opfattet tyngde af øjenlåget.

En stød vises tydeligt på øjenlåget. En chalazion forekommer normalt i det øverste øjenlåg. Mindre chalazions forsvinder med tiden, mens større chalazions bliver mere permanente eller endda øges i størrelse.

Forstørrede haglsten kan øge trykket på øjeæblet og forårsage sløret syn. Der er også risikoen for, at den blokerede kirtel bliver inficeret sekundært, hvilket igen fører til irritation, smerter og betændelse. Øjnene kontrolleres med hensyn til visuel funktion og synsfelt for en relativt entydig diagnose.

For pålideligt at adskille en haglsten fra en stye, vil den behandlende læge også folde det berørte øjenlåg ned for at undersøge indersiden. Derudover vil en palpationsundersøgelse kontrollere chalazionens mobilitet.

Komplikationer

En haglsten er normalt ikke meget større end et riskorn og skal kun behandles med øjendråber eller salve, hvis betændelsen er alvorlig. Meget ofte udvikler den sig alene uden komplikationer, hvilket ikke kræver yderligere foranstaltninger. I nogle tilfælde kan det dog svulme op. Derefter bringer haglsten synet, og kirurgi er nødvendig for at fjerne vævsklumpen.

Ellers vedvarer større haglsten i lang tid uden hævelse. Konjunktival komplikationer kan også forekomme. Kirurgi udføres kun, hvis chalazion er meget smertefuld eller større end normalt. Fordi også her er sjældne komplikationer mulige. Mens de fleste af de berørte ikke længere har symptomer et par dage senere, som ved enhver operation, kan blødning og infektioner ikke udelukkes.

Det er også muligt at beskadige synsnerven eller selve øjet under operationen. Nogle gange efterlades der også et ar, der får øjenlåget til at vri sig. Normalt forbliver der ingen spor af operationen på øjet. Gentagende betændelse kan indikere underliggende sygdomme som diabetes mellitus eller andre metaboliske sygdomme og skal undersøges for dette.

Hvornår skal du gå til lægen?

Normalt kræver en haglsten ikke medicinsk behandling. Det er en ufarlig betændelse i øjenkirtlen, der helbreder alene efter et par dage. Hvis symptomerne ikke er aftaget efter en uge senest, indikeres et besøg hos familielægen eller øjenlæge.

Ledsagende symptomer, såsom alvorlig smerte, dannelse af pus eller synsforstyrrelser kræver også medicinsk behandling for at undgå udvikling af alvorlige komplikationer. Hvis der dannes en anden haglsten efter behandlingen, kræves under alle omstændigheder en omfattende undersøgelse.

Symptomerne kan være forårsaget af en allergi eller en alvorlig sygdom, der skal diagnosticeres og behandles. I individuelle tilfælde kan tilbagevendende betændelse udvikle sig til en øjenlågetumor. Derfor bør gentagne klager undersøges af en specialist.

Højrisikopatienter, såsom mennesker med kroniske øjensygdomme, allergikere, børn, ældre og gravide kvinder, bør have en haglsten øjeblikkelig afklaret af deres familielæge. Andre kontaktpersoner er øjenlæge, naturopat og, i tilfælde af alvorlige klager, den medicinske nødhjælpstjeneste.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandlingen vil først blive udført uden operation. For at gøre dette kan en varm kompress presses på det berørte område eller let masseres for at få de glandulære sekretioner til at flyde igen. Homøopatiske midler er også fremragende til behandling.

Hvis antibiotiske øjendråber eller øjesalver, såsom chloramphenicol eller fusidinsyre, ikke lægger et hagl ned, anbefales operation. Fjernelse af Chalazion er en poliklinisk behandling, der normalt ikke tager mere end 15 minutter. På grund af risikoen for infektion og alvorlig skade på øjenlåget bør sådanne procedurer kun udføres af en læge.

Øjenlåget er bedøvet med en lokalbedøvelse. Et klips placeres derefter på øjenlåget for at holde det på plads og vende det. Lægen foretager derefter et 3 mm snit på indersiden af ​​øjenlåget for at skrabe chalazion ud.

Da ardannelse i øjenlåget kan forårsage synsproblemer, betragtes kirurgi kun som en sidste udvej. Selvom chalacier sjældent er farlige, er det almindeligt at sende stykker væv ind til biopsi til kræftscreening.

Outlook og prognose

Prognosen for en haglsten er gunstig. De små eller mellemstore hagltoner regres normalt helt inden for et par uger. Der forbliver ingen følgeskader eller værdiforringelse. Mange patienter lider af den visuelle fejl forårsaget af en haglsten. Den pågældende persons følelsesmæssige tilstand forbedres normalt, når fremmedlegemet aftager.

Store haglsten kan midlertidigt forringe synet. Da øjenlåget ikke kan flyttes som sædvanligt, er den berørte persons synsfelt meget begrænset. Mange læger anbefaler kirurgi i disse tilfælde. Hvis patienten beslutter at få haglsten fjernet ved operation, betragtes de normalt som symptomfri. Hvis der ikke er yderligere komplikationer eller forsinkelser i helingsprocessen, udskilles patienten fra behandlingen efter et par dage som helbredet.

Øjenlåget kan åbnes som sædvanligt, efter at såret er helet. Dette gendanner fuldstændigt muligheden for at se, da tilstedeværelsen af ​​en haglsten ikke har nogen indflydelse på øjeæblets funktionalitet eller behandlingen af ​​information fra de indkommende sensoriske stimuli. Kun synsfeltet er begrænset af fremmedlegemet.

Hvis haglsten gentages i løbet af livet, er prognosen også gunstig. Sygdomsforløbet og behandlingsmulighederne forbliver uændrede, hvis den kommer tilbage.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Grundig øjenhygiejne anbefales for at forhindre haglsten. Dette inkluderer grundig fjernelse og rengøring af øjenvipperne og omhyggelig rengøring af de nødvendige kontaktlinser. Grundlæggende hjælper en styrkelse af immunsystemet også med at modvirke inflammatoriske processer.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde er der ingen særlige eller direkte foranstaltninger og muligheder for opfølgningspleje til rådighed for den person, der er berørt af en chalazion. Disse er imidlertid heller ikke nødvendige, da det er en ufarlig sygdom, der normalt forsvinder alene uden at skulle starte behandling. Hvis chalazion fortsætter og ikke forsvinder alene, skal en øjenlæge konsulteres.

Dette kan muligvis forhindre yderligere komplikationer og klager, som i værste fald vil føre til fuldstændig blindhed hos den pågældende. En chalazion kan behandles relativt godt med øjendråber eller en øjesalve. Disse lægemidler skal bruges regelmæssigt og i den rigtige dosering. Hvis noget er uklart, eller hvis du har spørgsmål, skal du altid konsultere en læge.

Hvis chalazion ikke forsvinder af sig selv gennem foranstaltninger og midler til selvhjælp, skal en læge omgående konsulteres. Det berørte øje skal skånes og beskyttes især godt med chalazion. Især efter en operation er øjnene særlig godt beskyttet. Normalt reducerer denne sygdom ikke forventet levetid for den berørte person. Derudover er efterplejeforanstaltninger ikke længere nødvendige.

Du kan gøre det selv

En haglsten kan behandles meget godt med blot et par mål. Det anbefales at lægge en varm kompress for at løsne ophobningen af ​​sekretion. Varmen udvider porerne og får sekretionen til at løbe væk. Desinficerende og antiinflammatoriske planteekstrakter kan også sættes til det varme vand: Disse inkluderer salvie, stenrose og kamille.

Hvis betændelsen spreder sig til resten af ​​øjet, kan der også bruges øjendråber. Administration af antibiotika er normalt ikke nødvendigt. Øjedråber er kommercielt tilgængelige stoffer med hyaluronsyre - disse sikrer langvarig fugtighed - eller er baseret på plantens øjenlys. Euphrasia - det latinske navn - tilbydes i form af ampuller eller kugler. På denne måde kan en intern og ekstern applikation finde sted. Indtagelse af selen - et antiinflammatorisk mikronæringsstof - er også en nyttig intern støtte.

Hvis haglstenen ikke heles, og der er risiko for ardannelse, er det nødvendigt at gå til en øjenlæge eller kirurg. Dette ville fjerne chalazion i en ambulant procedure. På grund af risikoen for infektion er dette imidlertid den sidste behandlingsmulighed.

Som en forebyggende foranstaltning bør øjenmakeup altid fjernes grundigt. Grundig hygiejne gælder også for anvendte kontaktlinser. For at pleje øjenlågsfælgene kan de berørte falde tilbage på helt naturlige midler: oliven- eller kokosnøddeolie har desinficerende og plejeeffekt på samme tid.