Slidgigt i hoften

Adskillige mennesker lider af ubehag fra hoften fra en i deres levetid Slidgigt i hoften. Dette begrænser deres livskvalitet betydeligt. De resulterende effekter skader også udførelsen af ​​et professionelt arbejde i betydelig grad. Dette medfører også betydelig økonomisk skade.

Hvad er hofteartrose?

Hofteartrose er en sygdom i hofteleddet, hvor brusklaget mellem acetabulum og lårbenshoved viser tegn på slid. Slid er for det meste aldersrelateret. Men det kan også opstå på grund af personskade eller sygdom. Som et beskyttende udtværingslag forhindrer bruskvævet knoglerne fra at gnide smertefuldt mod hinanden og slibe sig selv i processen.

Bruskmassen er et elastisk bindevæv, der har en vandopbevarende egenskab. Den naturlige aldringsproces reducerer elasticitet og vandopbevaring. Analogt med de synlige hudændringer forårsaget af dannelse af rynker, er der også en ændring inde i kroppen. Det ledbrusk bliver mindre og grovere. Tabet af bruskhøjde medfører også en reduktion i absorptionskapaciteten.

Forløbet af denne degenerative udviklingsproces medfører en funktionel begrænsning af hofteleddet. Derudover er der stigende smerter, når det berørte led belastes. Varigheden og intensiteten af ​​smerterne kan variere. Symptomerne kan endda midlertidigt falde, før smerter gentager sig, hvilket efterfølgende opstår om natten, selv uden stress.

årsager

Årsagen til hofteartrose kan være af forskellige typer og kan ikke altid diagnosticeres tydeligt. I de fleste tilfælde er den naturlige aldringsproces årsagen til sygdommen. Arvelige faktorer såsom medfødte deformiteter kan fremskynde denne proces.

Derudover kan sygdomme som gigt, gigt, bakterielle infektioner såvel som femoral hovednekrose og osteoporose være den årsag, der er årsag til coxarthrosis. Ulykker kan også føre til hofteartrose. En bækkenfraktur eller et brud i lårbenshalsen med en lednedsættelse kan udløse sygdommens indtræden. Dette ændrer ledets naturlige statik og medfører større belastning på brusk.

Lægemidler kan også være ansvarlige for slidgigt i hofteleddet. Vedvarende, ensidig overbelastning af hofteleddet kan fremme hofteartrose over en længere periode. Betydelig fedme på lang sigt fører også til denne overbelastningseffekt. En anden årsag til hofteartrose kan være en mangel på træning, hvilket fører til dårlig blodgennemstrømning til brusk. Produktionen af ​​bruskudstrygning reduceres ved en forstyrrelse af den passive stofskifte.

Symptomer, lidelser og tegn

Slidgigt i hoften begynder med næppe mærkbare symptomer. I begyndelsen er der let smerte, hvilket især bemærkes af dem, der er berørt under træningen. Efter kort tid opstår smerten, selv når patienten hviler. Aktiviteter som at komme ud af bilen eller klatre trapper bliver stadig vanskeligere og er i sidste ende overhovedet ikke mulige.

Derefter gør ledene ondt, selv ved hvile og om natten, og smerten udstråler ofte til knæene og korsryggen. Arthrose i hofteledene manifesterer sig primært som udgangssmerter i hofteområdet, der aftager efter et par trin. I det avancerede trin forekommer ledsmerter, lyskesmerter og smerter i hvile.

Lårens mobilitet er meget begrænset - ofte kan benene kun bøjes, strækkes eller spredes med stor anstrengelse. Udad kan hofteartrose bemærkes i den svage, ofte gyngende gang. De berørte bevæger sig langt langsommere end normalt og skal også tage regelmæssige pauser.

I individuelle tilfælde kan hofteartrose manifestere sig som rødme og hævelse i hofteområdet. Ud over de fysiske symptomer forekommer psykologiske klager som forøget irritabilitet eller depressive stemninger normalt.

Diagnose & kursus

Begrænsninger i hoftefunktionen, som ofte ledsages af smertefulde fornemmelser i ben, ryg eller bagdel, indikerer, at hofteartrose er startet. Hvis der er mistanke om slidgigt, udføres først et detaljeret spørgsmål om patientens livsstil og tidligere historie for at finde ud af mulige arvelige faktorer, overbelastning, kvæstelser eller ernæringsfejl.

Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse for at bestemme hoftemobilitet. Eksisterende ujævnheder i leddet og hævelse i kapslen kan allerede mærkes. Ved hjælp af målrettede undersøgelsesteknikker kan bevægelsesafhængig smerte også bestemmes specifikt. Yderligere information kan fås ved hjælp af billeddannelsesundersøgelsesmetoder. Røntgenbilleder giver en informativ repræsentation af hofteleddet i flere plan.

Påvisningen af ​​ændringer i samlerummet er en klar indikation af slid på brusk. Derudover kan en ultralydundersøgelse som hjælp til visualisering af det bløde væv være nyttig til at fastlægge diagnosen. Magnetisk resonansafbildning eller hofteartroskopi ved hjælp af en lille kamerasonde giver specifik, præcis information om fordeling og vitalitet af ledbrusken.

Der skal udføres en blodprøve for at afgøre, om en bakterieinfektion kan være årsagen til hofteartrose. Hvis hofteartrose forårsager opstartende smerter, for eksempel efter at have stået op om morgenen eller efter at have siddet i lang tid, forsvinder denne smerte og stivhed normalt efter en vis bevægelse.

Hvis sygdommen er fremskreden, kan der kun dækkes kortere afstande. Der kan også være en halte, mens du går. Smerten forekommer mere og mere ofte som overdreven smerte og forekommer i sidste ende også i en hviletilstand. Efterhånden som bruskets slid skrider frem, opstår endelig hoftestivhed.

Komplikationer

Slidgigt i hoften forårsager smerter og begrænser patientens bevægelse. Livskvaliteten reduceres markant af sygdommen, og den berørte personers hverdag bliver vanskeligere. I de fleste tilfælde kan visse aktiviteter eller dit eget arbejde ikke længere udføres. Disse begrænsninger fører ofte til mental sygdom eller depression.

Slidgigt i hoften forårsager hovedsageligt smerter i hofter og led. Denne smerte kan også sprede sig til andre regioner i kroppen og dermed føre til smerter i ryggen, f.eks. Det er ikke ualmindeligt, at patienter lider af ganglidelser og alvorlige begrænsninger i hverdagen. Nogle syge har brug for en gåhjælp eller er afhængige af andre mennesker i deres hverdag, hvis dette er begrænset af hofteartrigose.

Desuden kan smerten også forekomme om natten i form af hvilesmerter og føre til søvnproblemer. Hofteartrose kan behandles på forskellige måder, og symptomerne kan lindres. Der er ingen yderligere komplikationer. Som regel er behandlingen kausal, så patienter, der f.eks. Er overvægtige, først skal reducere den. Proteser kan også bruges. Levealderen reduceres ikke af denne sygdom.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis du bemærker hofte- eller leddsmerter, der øges i intensitet over tid, kan det skyldes hofteartrose. En læge skal konsulteres, når symptomerne først opstår. Hvis gangforstyrrelser eller andre bevægelsesbegrænsninger forekommer, kan man antage en alvorlig sygdom, som skal afklares straks. Den pågældende skal hurtigt tale med familielægen og konsultere en ortopædkirurg for yderligere afklaring.

Hvis der er smerter, selv med let fysisk anstrengelse, skal en læge konsulteres samme dag. Patienter, der lider af gigt, gigt eller osteoporose, er særligt tilbøjelige til at udvikle hofteartrose. Ligeledes mennesker, der har haft en alvorlig bakteriel infektion, eller som lider af lårbenshovednekrose. Medicin, mangel på motion og en generelt usund livsstil er også mulige triggere af sygdommen. Enhver, der hører til disse risikogrupper, skal straks kontakte en læge med de nævnte symptomer. I tvivlstilfælde kan den akutmedicinske service først kontaktes.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Slidgigt i hoften kan behandles med ledbeskyttende terapi eller ledudskiftning, afhængigt af patientens fund. I tilfælde af ledbeskyttende terapi bør det tidligere slid på brusk reduceres betydeligt. Derudover bør regenerering af ledoverfladerne og bruskvækst opnås.

Hvis patienten er markant overvægtig, tilrådes det altid at diæt og skifte til en afbalanceret diæt. I tilfælde af ensidig, permanent overbelastning af hofteleddet eller utilstrækkelig bevægelse skal der også foretages adfærdskorrektioner. Hvis medicin, du har taget, har forårsaget slidgigt, skal den afbrydes. På den anden side kan det være nyttigt og beroligende at tage smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler.

Tekniske foranstaltninger såsom ortopædiske sko, krykker eller bandager kan også være fordelagtige til behandling af sygdommen ved at ændre belastningen og forkert justering. Fysiske behandlingstiltag såsom varme- eller koldbehandling og fysioterapi kan også have en støttende virkning. Injektionsterapi med hyaluronsyre kan være effektiv til midlertidig lindring af symptomer.

På et avanceret stadie af sygdommen er det kun kirurgiske tiltag, der kan hjælpe. Begrænset bruskskade kan ofte repareres ved hofteartroskopi. Ødelagte bruskstykker fjernes, så de ikke kan forårsage yderligere slid. Derudover udjævnes den ru, revne brusk. Dette beroliger synovialmembranen, og hofteproblemerne falder ned. Hvis leddestruktionen er mere avanceret, erstattes leddet med hofteproteser som en del af en operation. Cementfrie eller cementerede proteser kan bruges.

forebyggelse

Der kan træffes en række forebyggende foranstaltninger for at tackle årsagerne. Reduktion af kropsvægt med fem kg kan reducere risikoen for slidgigt med næsten 50 procent hos en person med meget overvægt.

Diætet skal være højt med grønne grøntsager og lavt i rødt kød. Lystgift bør undgås helt. En fornuftig belastning på hofteleddet på arbejdet og under sporten samt målrettede gymnastikøvelser eller svømning er fornuftige forebyggende foranstaltninger. Dårlig kropsholdning og overdreven belastning bør undgås. Typiske begrænsninger for bevægelse og smerter skal bemærkes tidligt og undersøges af en læge.

Især i alderdom lider mange mennesker af hofteartrose, hvor brusklaget er slidt. Dette fører til smertefulde begrænsninger på bevægelse. Hvis denne udviklingsproces ikke kan stoppes, hjælper kun en fælles udskiftning.

Efterbehandling

I tilfælde af hofte-slidgigt kræves først omfattende medicinsk behandling. Opfølgningspleje inkluderer regelmæssige lægebesøg. Den ansvarlige specialist undersøger først hofterne og taler med patienten. Dette gør ham i stand til at få en idé om, hvordan sygdommen skrider frem, og om nødvendigt tage yderligere skridt. Medicinen skal ofte justeres, eller en anden operation påbegyndes.

Langvarig behandling er derfor nødvendig for kroniske sygdomme. Individuelle symptomer såsom opstartssmerter eller typiske led- og lyskesmerter kræver omfattende opfølgning. Vedvarende smerter kan lettes gennem fysioterapi eller enklere tiltag såsom akupunktur og massage.

Denne praksis tjener for det meste som støtte, når konservative behandlingsmuligheder er udtømt. Hvis sygdommen skrider frem negativt med vedvarende gåproblemer og dårlig kropsholdning, skal der foretages passende præparater.Patienten har brug for hjælpemidler såsom krykker, og det sker ofte, at jobbet skal ændres, og der skal foretages ændringer i husstanden.

Den ortopædiske kirurg eller familielæge, der er ansvarlig, vil tage sig af hofte-slidgigt. Efter en kirurgisk procedure skal du også konsultere den behandlende kirurg. Til at begynde med skal en læge ses hver anden uge. Hvis han ikke finder nogen komplikationer, kan aftalerne reduceres til hver måned, derefter til hver tredje måned og til sidst til hver sjette måned.

Du kan gøre det selv

For at undgå yderligere smerter eller alvorlig progression af sygdommen, bør overbelastning og overstress af knoglesystemet undgås. Bæring eller løft af tunge genstande bør undgås. Når det kommer til sko, skal du sørge for, at de ikke har høje hæle eller er for stramme. En stiv holdning i lang tid er heller ikke gavnlig for helbredet. Afbalancerende bevægelser og korrektion af ensidede kropspositioner er nyttige for at lindre ubehaget. Hofterne, bækkenet og ryggen skal være tilstrækkeligt beskyttet mod virkningen af ​​kulde og træk.

De berørte skal observere og overholde deres egen stressgrænse i tilfælde af slidgigt. Sportsaktiviteter skal orienteres mod dette, men om muligt ikke helt stoppet. Kropsvægten skal holdes i det normale interval. En sund og afbalanceret diæt hjælper med at styrke skelettet og stabilisere immunsystemet. Ved aktiviteter, mens du sidder, skal du sørge for, at du sidder i en ergonomisk position. Samtidig skal søvnhygienen optimeres for en afbalanceret nattesøvn. Kroppen har brug for tilstrækkelige hvile- og gendannelsesfaser, som skal integreres i hverdagen.

Ved udvalgte fysioterapeutiske øvelser kan knoglesystemet understøttes og symptomerne lindres. Træningsenhederne udføres regelmæssigt og som specificeret af uddannet personale.