granulocytter er blodlegemer, der hører til gruppen af leukocytter. Med en andel på omkring 50 til 70% af det samlede antal leukocytter er de faktisk den stærkest repræsenterede fraktion af denne celletype.
Hvad er granulocytter?
Grundlæggende påtager granulocytter vigtige opgaver i det cellulære immunforsvar. De er igen opdelt i flere undergrupper. Disse er resultatet af det mikroskopiske udseende af de enkelte celler og deres respektive farveopførsel og korrelerer med deres specifikke funktioner. Der er specifikt polymorfonukleære neutrofile granulocytter, der er opdelt i stavformede og segmenterede neutrofile granulocytter såvel som eosinofile og basofile granulocytter.
Alle granulocytter er medlemmer af det medfødte immunresponssystem. Dette betyder den uspecifikke kamp mod svampe, bakterier og parasitter. I nogle tilfælde kan granulocytter endda fagocytotisk indtage skadedyr og gøre dem ufarlige ved at ødelægge dem. Hos voksne dannes de i knoglemarven. Denne proces er teknisk kendt som granulocytopoiesis og begynder med en multipotent hæmatopoietisk stamcelle, der gennemgår forskellige transformationstrin og til sidst bliver den tilsvarende celletype.
Fysiologisk først frigives den pågældende granulocyt i det perifere blod. Hvis der kan påvises tidligere stadier af modning i blodet, kan dette være en indikation af en alvorlig sygdom.
Anatomi & struktur
Størstedelen af granulocytter udgør de polymorphonukleære neutrofile granulocytter med ca. 55 til 65%. De er ca. 15 um i størrelse og har en cytoplasma, der forekommer farveløs til lys purpur under mikroskopi. De kan næppe farves med farvestoffer. Af denne grund har de også navnet "neutrofiler" - de opfører sig neutralt over for farve.
På basis af cellekernen differentieres neutrofilerne yderligere: hvis det er båndformet og kun har mindre snit, er det en stavformet neutrofil granulocyt. Hvis der dog findes snit, der er mere end to tredjedele af bredden af cellekernen, er en segmenteret neutrofil til stede. Disse har normalt cellekerner, der består af to til fem segmenter.
Eosinofiler er sjældne og tegner sig for 2 til 4% af det samlede antal granulocytter. I deres morfologi ligner de meget neutrofiler, men deres cytoplasma indeholder rødorange granuler og deres kerne består kun af to segmenter. Basofilerne har normalt kun to kernesegmenter. Din cytoplasma indeholder adskillige lilla granuler. De udgør 0 til 1% af granulocytter.
Funktion & opgaver
Alle typer granulocytter tjener immunforsvaret. De udfører specifikke funktioner afhængigt af undergruppen.
De polymorphonukleære neutrofile granulocytter er ansvarlige for fagocytose og for ødelæggelse af mikrobielle patogener. Så at de hurtigt er tilgængelige efter behov, cirkulerer halvdelen af neutrofilerne i blodet, mens den anden halvdel sidder på væggene i små blodkar. Hvis de aktiveres, migrerer de ind i væv og udstråler, hvor de gør deres job. For at gøre patogener ufarlige er deres granuler meget vigtige: De indeholder peroxidaser og esteraser, som har en cytotoksisk effekt på bakterier og svampe. Eosinophil granulocytter fungerer som immunregulatorer.
De bruges f.eks. Når fremmede proteiner, der fungerer som allergener, kommer ind i kroppen. Desuden påtager de sig forsvaret mod parasitter samt nedbrydning af fibrin, hvis fibrindannelse har fundet sted i løbet af betændelse. Ligesom neutrofilerne udfører de eosinofile granulocytter hovedsageligt deres opgaver i væv og i inflammatoriske ekssudater.
De basofile granulocytter bliver aktive i den øjeblikkelige allergiske reaktion. Dette er også kendt som type I-allergi og inkluderer for eksempel allergisk rhinoconjunctivitis i høfeber. Hvis basofilerne stimuleres til at fungere, tømmes deres granuler. Disse er normalt fyldt med mediatorer, såsom histamin, heparin, serotonin, prostaglandiner og leukotriener, som formidler de immunologiske forsvarsprocesser.
sygdomme
Ændringer i antallet af granulocytter og deres udseende kan være medfødt eller erhvervet. Da granulocytterne er så vigtige for immunforsvaret, forårsager sådanne variationer undertiden drastiske problemer.
En patologisk spredning af neutrofiler kaldes neutrofili.Deres absolutte antal her er over 8000 pr. Mikroliter. Neutrophilia udløses primært af tre patomekanismer. På den ene side kan der være forøget mobilisering af de neutrofile granulocytter, der faktisk klæber til karvæggene. Lejlighedsvis sker dette som et resultat af stor stress. På den anden side kan det være tilfældet, at for eksempel som en reaktion fra kroppen på akutte infektioner frigøres flere blodlegemer fra knoglemarven. Det er også muligt, at granulocytdannelsen i selve knoglemarven øges.
Hvis neutrofiltallet er under 1500 / µL, er neutropeni til stede. Hvis det er endda under 500 / ul, er der en særlig kritisk tilstand, der er kendt som agranulocytose. Hvis neutrofiltallet er under 200 / µl, er der en akut livsfare, da der da ikke er et effektivt immunforsvar. Dette kan være forårsaget af knoglemarvssvigt, allergier eller autoimmune sygdomme.
Forøget antal eosinofiler og basofiler, dvs. eosinofiler eller basofiler, er hovedsageligt forårsaget af immunreaktioner. Men de kan også være baseret på en ondartethed. Da eosinophils og basophils allerede fysiologisk udgør en meget lille del af granulocytantallet, er reduktioner vanskelige at diagnosticere. Af denne grund er neutrofilantallet den afgørende faktor ved vurdering af granulocytter. Samlet set udfører granulocytter centrale opgaver i immunforsvaret, hvorfor afvigelser hurtigst muligt kræver yderligere afklaring.
Typiske & almindelige blodsygdomme
- Akut lymfoblastisk leukæmi
- Akut myeloide leukæmi
- Kronisk lymfocytisk leukæmi
- Kronisk myeloide leukæmi
- Blodforgiftning