Livmoderhalskræft (endometriecancer)

I den tidlige fase er Livmoderhalskræft eller. Endometrial kræft normalt let at behandle. Forskellige behandlingsmetoder er mulige afhængigt af patienten. Livmoderkræft bør ikke forveksles med livmoderhalskræft.

Hvad er livmoderhalskræft?

Forløbet af en endometrial kræft afhænger blandt andet af udviklingsstadiet, hvor livmoderkræft genkendes: Hvis livmoderkræft er i et tidligt stadium og er begrænset til slimhinden i livmoderen, er prognosen normalt meget god.
© UrheHenrie ber - stock.adobe.com I medicin er livmoderkræft også kendt som endometriecancer. Udtrykket endometriecancer er afledt af ordene carcinom (ondartet tumor) og endometrium (Livmoderfor).

Som navnet endometriecancer antyder, udvikler livmoderhalskræft normalt i cellerne i livmoderforingen. Alternative tekniske udtryk for livmoderkræft er for eksempel udtrykkene corpus carcinoma eller uterine carcinoma. Læger skelner også mellem to forskellige typer livmoderhalskræft: såkaldt østrogenafhængigt karcinom (type I-karcinom) og østrogen-uafhængigt karcinom (type II-karcinom).

Fra statistisk synspunkt påvirker endometriecancer hovedsageligt kvinder i ældre alder (i gennemsnit kvinder i deres syvende årti eller senere). I Tyskland er livmoderkræft en af ​​de mest almindelige kræftformer, der påvirker kvinder.

årsager

Årsagerne, der fører til endometriecancer er endnu ikke blevet afklaret endeligt. Det formodes imidlertid, at det kvindelige kønshormon østrogen gennem sin indflydelse på slimhinden i livmoderen også har en effekt på endometriecancer.

I medicinen antages det i øjeblikket, at risikoen for at udvikle livmoderkræft øges omtrent med den levetid, hvor kroppen udsættes for høje koncentrationer af østrogener; Denne periode kan for eksempel øges ved en meget sen begyndelse af overgangsalderen (det tidspunkt, hvor en kvinde har den sidste menstruationsperiode) eller ved puberteten, der starter tidligt.

Risikoen for at udvikle østrogenafhængig endometriecancer kan øges, hvis forskellige risikofaktorer er til stede. Disse inkluderer for eksempel sygdomme, såsom forhøjet blodtryk eller lipidmetabolismeforstyrrelser, men også langvarig anvendelse af hormonpræparater, der kun indeholder østrogen.

Symptomer, lidelser og tegn

• vaginal blødning efter overgangsalderen
• muligvis mavesmerter
• Blod i urinen
• Urinvejsinfektion
• sjældnere rygsmerter

Diagnose & kursus

F.eks. Kan livmoderhalskræft på tidligt stadium diagnosticeres ved hjælp af palpationsundersøgelser af livmoderhalsen eller udstrygninger udført af en gynækolog (specialist i gynækologi). Bevis for endometriecancer kan også være blødning, der opstår i overgangsalderen.

En mistænkt diagnose af livmoderkræft kan for eksempel understøttes af en ultralydundersøgelse. En såkaldt skrabe (fjernelse af livmoderforvæv) kan også give information om eksisterende kræftceller.

Forløbet af en endometrial kræft afhænger blandt andet af udviklingsstadiet, hvor livmoderkræft genkendes: Hvis livmoderkræft er i et tidligt stadium og er begrænset til slimhinden i livmoderen, er prognosen normalt meget god. På et avanceret stadium kan endometriecancer danne datatumorer, der påvirker for eksempel lungerne eller leveren. Dette kan gøre helbredelse vanskelig.

Komplikationer

Livmoderhalskræft behandles kirurgisk i næsten alle tilfælde. Under operationen kan tilstødende organer og anatomiske strukturer blive beskadiget. En anden komplikation er nerveskader, hvilket kan føre til lammelse og følelsesløshed. Urinblæren kan også være midlertidigt nedsat. Derudover er der flere vedhæftninger i mageregionen.

Når man behandler livmoderhalskræft, udvikler det sig komplikationer som hævelse på grund af lymfekonstitution. I nogle tilfælde forekommer alvorlige og livstruende komplikationer. Disse inkluderer peritonitis og en tarmobstruktion. Derudover udvikler inflammatoriske kanaler ofte mellem urinrøret og blæren og mellem vagina og rektum.

Infektioner, sårhelende lidelser og overdreven ardannelse kan forekomme. Disse er ofte forbundet med tab af funktion, smerter eller allergier. Især unge patienter gennemgår ofte overgangsalderen efter operationen. Livmoderhalskræft kan behandles med kemoterapi. Andre midlertidige komplikationer såsom hårtab, diarré og kvalme kan forekomme. Det kan ikke udelukkes, at disse symptomer er kroniske.

Hvis livmoderhalskræft diagnosticeres sent eller ikke behandles, skal metastaser nævnes som en komplikation. Disse medfører ekstra ubehag og kan ikke længere behandles senere. Hvis ubehandlet, fører livmoderkræft til døden.

Hvornår skal du gå til lægen?

Som en forebyggende foranstaltning bør kvinder altid besøge en gynækolog for en årlig kontrol. I disse undersøgelser finder kræftforebyggelse sted ved at palpere livmoderen og tage en vaginal udstrygning, som muliggør tidlig påvisning af livmoderkræft. Derudover er det nødvendigt at konsultere en læge, så snart der konstateres uregelmæssigheder i maven. Hvis der er ændringer i menstruationscyklussen på grund af fraværet af menstruation eller langvarig blødning, skal en læge konsulteres.

Hvis du oplever smerter i maven, intermenstrual blødning eller ubehag under seksuel aktivitet, anbefales det en læge. Hvis der er en generel sygdomfølelse, hvis der er en nedsat ydeevne, eller hvis der er træthed, skal tegnene diskuteres med en læge. Gentagende blod i urinen, problemer med urinvejene eller betændelse bør undersøges og behandles medicinsk. Alvorligt vægttab, tab af appetit og rastløshed er tegn på eksisterende uregelmæssigheder, som bør drøftes med en læge.

Hvis blødningen forekommer igen efter overgangsalderen, betragtes dette som usædvanligt. Et lægebesøg er nødvendigt, så årsagen kan bestemmes. Hvis vaginalafladning ændres, der er en lugt i kønsområdet eller hævelse i maven, anbefales det at konsultere en læge. Hvis det generelle velvære mindskes, og behovet for søvn øges, bør observationer drøftes med en læge.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

De største chancer for bedring efter livmoderkræft ses normalt som et resultat af operation. Ved endometriecancer kaldes en almindelig kirurgisk procedure en hysterektomi (fjernelse af livmoderen). Hvis livmoderkræft behandles kirurgisk, er det også muligt for kirurgen at bestemme spredningen af ​​endometriecancer.

Hvis et endometrialt karcinom stadig forlader tumorrester efter en kirurgisk procedure, kan disse behandles blandt andet ved anvendelse af strålebehandling (f.eks. Bruges elektron eller røntgenstråler).

I individuelle tilfælde kan det ske, at i livmoderhalskræft, kunne hele livmoderen fjernes, men livmoderkræft var kommet meget tæt på vagina; Postoperativ lokal (lokalt begrænset) stråling er mulig her.

Strålebehandling kan også bruges, hvis endometriecancer har spredt sig til for eksempel bækkenlymfeknuder. En sådan bestråling finder normalt sted eksternt; så udefra. Strålebehandling til tidlig livmoderkræft kan også bruges som et alternativ til kirurgi, men på grund af de statistisk lavere chancer for bedring, finder dette normalt kun sted, når kirurgi ikke er muligt.

Outlook og prognose

Endometrial kræft er en af ​​de mest hærdelige kræftformer hos kvinder. Hvis de genkendes tidligt i første eller anden fase, er chancerne for en komplet kur normalt stadig ret gode. Det afhænger også af typen af ​​livmoderhalskræft. Type I har en bedre prognose end type II på hvert trin.

I de indledende stadier gøres der forsøg på at forhindre en fuld hysterektomi og kun at fjerne tumoren. Dette er dog forskelligt i hvert enkelt tilfælde og afhænger af tumorens placering, dens omfang, mulighederne for kirurgisk fjernelse og patientens generelle helbred. Hvis patientens fertilitet ikke kan opretholdes, er der mulighed for at fryse æggeceller inden behandlingen - dette tilbydes hovedsageligt til unge patienter uden børn.

Hvis der på den anden side endometriecancer opdages i tredje fase, er chancerne for en kur fortsat ret gode, men der kan forventes følgeskader. Kirurgisk fjernelse og efterfølgende kræftbehandling kan påvirke fertiliteten alvorligt.

I den fjerde og sidste fase, når endometriecancer allerede er spredt, forværres prognosen enormt. På dette trin har tumoren allerede spredt sig til tilstødende organer, såsom blære og tarme. Da der er mange lymfeknuder her, er yderligere spredning ikke usandsynlig.

forebyggelse

Det er næppe muligt at forebygge endometriecancer. Da chancerne for en kur mod livmoderkræft i de tidlige stadier normalt er meget gode, kan regelmæssig kontrol med en gynækolog (gynækolog) hjælpe med til at sikre, at endometriecancer kan opdages og behandles på et tidligt tidspunkt. Besøg hos lægen, hvis blødning kraftigt i overgangsalderen kan også være nyttig.

Efterbehandling

Efter behandling af livmoderkræft er afsluttet, planlægges check-ups hos en gynækolog hver tredje til seks måneder i de første tre år. I det fjerde og femte år er en check på seks måneder tilstrækkelig. Gynækologen fører en samtale og en gynækologisk undersøgelse.

Under samtalen er ikke kun fysiske klager relevante, men også psykologiske, sociale og seksuelle. Patienter, der ikke har nogen symptomer, har normalt ikke brug for billeddannelsesundersøgelser eller specielle blodprøver. Billeddannelsesprocedurer, såsom ultralyd, MR eller computertomografi, anvendes, hvis der opstår klager i løbet af proceduren.

Disse inkluderer mavesmerter, blødning, rygsmerter, forstoppelse eller trang til at urinere. Disse symptomer kunne indikere et tilbagefald af livmoderkræft. De skal tages alvorligt og drøftes med den behandlende gynækolog, uanset den anbefalede kontrol.

Regelmæssig deltagelse i opfølgningsundersøgelser hos gynækologen er nødvendig for at kunne genkende og behandle mulige tilbagefald på et tidligt tidspunkt. Hvis livmoderkræft gentager sig, er der forskellige effektive behandlinger at vælge imellem, afhængigt af tumorens størrelse og placering.

Hvis et tilbagefald, en gentagelse af endometriecancer efter afslutningen af ​​behandlingen, påvises på et senere tidspunkt på grund af utilstrækkelig opfølgningspleje, kan prognosen og chancen for bedring falde.

Du kan gøre det selv

Hærdning af livmoderkræft kræver medicinsk behandling og i de fleste tilfælde kirurgi. I hverdagen er mulighederne for selvhjælp derfor begrænset til mental og psykologisk stabilisering. Dette kan gøres på forskellige måder, der viser sig at være meget individuelle.

Støtte fra for eksempel selvhjælpsgrupper kan være en fordel. Syge og gendannede mennesker kan udveksle ideer her i beskyttede omgivelser. De deler deres oplevelser, giver nyttige tip og taler om deres følelser. Dette kan give patienten håb og fornyet selvtillid. I gensidig udveksling kan frygt reduceres, og åbne spørgsmål kan diskuteres.

Forskellige afslapningsmetoder har også bevist sig selv. Øvelserne med metoder som yoga, meditation, Qi Gong eller autogen træning har som mål at mental afslapning og reduktion af stress.Kognitive foranstaltninger, udvikling af positive tanker og optimisme hjælper også under sygdommen, da de styrker det generelle velvære.

Derudover kan en sund livsstil og individuelle fritidsaktiviteter opbygge styrke og styrke immunforsvaret. En sund diæt rig på vitaminer understøtter organismen. Derudover forbedrer tilstrækkelig træning i frisk luft og lette sportsøvelser livstilfredsheden. Anvendelsen skal udføres afhængig af den fysiske tilstand. Et stabilt socialt miljø har vist sig at være særlig effektivt.