Livmoderinflammation

Det kliniske billede af Livmoderinflammation, cervicitis, endometritis eller Myometritis er en klassisk patologisk svækkelse hos kvinder i forskellige aldersgrupper på grund af de anatomiske egenskaber.

Hvad er livmoderinfektion?

De såkaldte klamydia-, gonokokk-, strepto- og stafylokokkestammer samt Escherichia coli eller mycoplasma-bakterier er blandt de bakterielle patogener, der forårsager betændelse i livmoderen.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

Livmodersbetændelse, som kan påvirke selv unge kvinder, er også kendt som cervicitis, endometritis eller myometritis. Ved medicinsk brug indikerer afslutningen -itis altid en inflammatorisk proces. Livmodersbetændelse kan påvirke forskellige områder af de indre reproduktive organer, især livmoderen.

Ud over livmoderhalsen kan livmoderinflammation især påvirke slimhinden som livmoderens indre foring. Hvis livmoderen betændelse er lokaliseret i livmoderhalsen, kaldes det en cervicitis. Hvis slimhinden i livmoderen påvirkes direkte, betegnes livmodersinflammationen endometritis. Myometritis er en betændelse i livmoderen, der manifesterer sig i musklerne.

En livmoderinflammation kan være akut og udvikle sig til en kronisk tilstand. I de fleste tilfælde heles betændelse i livmoderen med passende behandling uden komplikationer eller følgeskader. Hvis ubehandlet, kan betændelse i livmoderen føre til betændelse i æggelederne.

årsager

Betændelse i vagina er en af ​​årsagerne til livmoderinflammation. Specielle bakterielle patogener, der stiger gennem vagina ind i livmoderen og livmoderhalsen, forårsager betændelse i livmoderen. Den vaginale slimhinde er så modstandsdygtig, at bakterier ikke kan migrere til de højere organer. Imidlertid kan nogle bakteriestammer gøre dette under visse omstændigheder.

Betændelse i livmoderen kan være et resultat af naturlige processer som fødsler og aborter, mekaniske antikonceptionsmidler såsom IUD'er, aborter eller kirurgiske behandlinger på de indre reproduktive organer.

Andre mulige årsager til betændelse i livmoderen er alle processer, der er forbundet med en ændring i pH-værdien af ​​vagina til det basiske område. Dette er tumorer, polypper, godartede vækster på livmoderhalsen eller myomer.

De såkaldte klamydia-, gonokokk-, strepto- og stafylokokkestammer samt Escherichia coli eller mycoplasma-bakterier er blandt de bakterielle patogener, der forårsager betændelse i livmoderen.

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomerne på uterusinflammation afhænger af, hvilken del af livmoderen påvirkes. Hvis kun livmoderhalsen er betændt, forekommer milde symptomer, inklusive en øget udflod. Dette er en hvidgul og undertiden purulent til blodig udledning af væske, der har en ildelugtende lugt.

Vaginaen kan være kløende og smertefuld, da det er her infektionen ofte stammer. Imidlertid kan slimhinden i livmoderen og livmodermusklerne også betændes. Imidlertid forårsager disse betændelser ingen specifikke klager. Ofte er der derefter smerter i underlivet og ømhed i livmoderen.

Smerten er ofte så alvorlig, at behandling med smertestillende midler endda er nødvendig. Undertiden forekommer menstruationsforstyrrelser, såsom øget menstruationsblødning, langvarig menstruationsblødning, pletblødning eller intermenstrual blødning. Desuden er der ubehag ved vandladning i form af brændende fornemmelse og konstant behov for vandladning.

Når infektionen spreder sig til æggestokkene, øges ubehag i bækkenet. Så er der feber og en udtalt sygdomsfølelse. Betændelse i æggestokkene (adnexitis) er en komplikation af livmoderinflammation og bør bestemt forhindres. Infertilitet kan forekomme som et resultat af adnexitis. Normalt heler betændelse i livmoderen godt. I sjældne tilfælde forvandles det imidlertid til kronisk betændelse med vedvarende afladning og infertilitet.

Diagnose & kursus

Forløbet af livmoderinflammation er kendetegnet ved få eller næppe komplikationer. Denne sygdom kan let behandles. Kun permanent infertilitet og konstant udflod kan være konsekvenserne af kronisk livmoderbetændelse.

Den opnåelige behandlingssucces afhænger af sygdommens omfang og hvornår den forekommer. Hvad der menes i denne sammenhæng er en livmoderinflammation, der kun kan udvikle sig i puerperium.

Diagnosen uterusinflammation er baseret på laboratorie- og undersøgelsesspecifikke foranstaltninger fra den behandlende læge. Ved at undersøge livmoderforingen med et colposkop kan man se typiske tegn på betændelse. En laboratorieundersøgelse af udflod eller en udtværing fra livmoderhalsen for bakterier kan give klare indikationer på eksistensen af ​​livmoderinflammation.

Prøver af slimhinden kan udtages gennem en biopsi for at differentiere vævsændringerne i livmoderinflammation fra tumorer. Disse undersøges mikroskopisk for passende celler.

Komplikationer

Betændelse i livmoderen kan resultere i forskellige komplikationer, men disse forekommer kun i sjældne tilfælde. Sygdommen tager et positivt forløb hos de fleste patienter. Risikoen for følgesvigt reduceres også ved rettidig professionel behandling.

Komplikationer fra en livmoderinfektion opstår ved spredning af sygdommen. Så der er en mulighed for, at det spreder sig til livmoderens indre foring. Selv hele livmodervæggen kan påvirkes.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, truer betændelsen med at hæve æggeledere og æggestokke, hvilket fører til salpingitis (betændelse i æggelederne) og oophoritis (betændelse i æggestokkene). Hvis begge kropsstrukturer påvirkes på samme tid, taler læger om adnexitis.

Også inden for muligheden er akkumulering af pus i livmoderen fra betændelsen. Dette sker især, når livmoderhalskanalen er limet. En anden farlig, om end meget sjælden efterfølger af livmoderinflammation er peritonitis.

Endometritis spreder sig over hele mavehulen. Dette påvirker primært kvinder, hvis krop allerede er svækket på grund af andre sygdomme. En anden mulig grund er en immunsystemlidelse.

Postpartum-feber, også kaldet puerperal feber, er en af ​​de alvorlige komplikationer af livmoderinflammation. Det forekommer, når patogenerne spredes gennem kroppen via blodbanen. Typiske symptomer er smerter, kulderystelser og feber.

Hvornår skal du gå til lægen?

Mavesmerter, der ikke kan forbindes med udbruddet af menstruationsblødning eller ægløsning, bør undersøges og behandles af en læge. Hvis du oplever ubehag under den seksuelle handling, en generel ubehag eller kramper i maven, er det nødvendigt med et lægebesøg. Kontakt en læge, hvis der er ændringer i vaginal udflod, en usædvanlig lugt i kønsområdet eller kløe i skeden.

En læge skal også konsulteres, så snart en følelse af sygdom udvikler sig, der er indre uro eller kropstemperaturen øges. Hvis der er uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, skal disse afklares af en læge. Hvis du har intermenstrual blødning, forkortet eller forlænget blødning eller misfarvning af det lækkende væske, skal disse observationer undersøges af en læge. Spotting bør også afklares. En læge er nødvendig, hvis irritabilitet, humørsvingninger eller føler sig udmattet.

Hvis symptomerne øges i omfang og intensitet, skal der indledes en medicinsk undersøgelse så hurtigt som muligt. Hvis kløen fører til åbne sår i kønsområdet, tilrådes det at konsultere en læge umiddelbart før bakterier kan komme ind i organismen, der kan udløse yderligere sygdomme. Hvis der kan mærkes en rivende eller brændende fornemmelse gentagne gange i maven, skal denne observation drøftes med en læge.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Ud over at opretholde sengeleje og tage antibiotisk medicin såsom cipraflaxin, doxycyclin eller metronidazol, er kirurgiske indgreb også relevante.

Foruden antibiotika afslutter smertelindrende medicin de symptomer, der opstår under livmodersbetændelse og gives især i tilfælde af svær betændelse.

De berørte patienter skal indlægges på hospitalet i tilfælde af risikable kurser med livmoderinflammation. Ud over at fjerne en spole som årsag til livmoderinflammationen, kan en såkaldt livmoderskrabning udføres som en terapeutisk foranstaltning.

Under proceduren fjernes vævsstoffer, der forårsager betændelse, såsom ikke-frigivne slimhinde eller placenta-rester.

Outlook og prognose

Prognosen for livmoderinflammation er gunstig for de fleste patienter. Med tidlig lægemiddelforsyning sker der en forbedring inden for et par dage. De eksisterende symptomer falder tilbage, og livmoren heles. En kort tid senere vil du være fri for symptomer. Følgeskader eller langsigtede værdiforringelser forventes normalt ikke.Hurtig heling er mulig med tilstrækkelig hvile og et stabilt immunsystem.

Uden medicinsk behandling vil de opståede symptomer stige. Betændelsen spreder sig, og det generelle helbred forværres gradvist. Der er uregelmæssigheder i den månedlige cyklus, og smerter stiger i intensitet.

Hvis æggeleder eller æggestokke også bliver betændte på grund af manglende eller forsinket behandling, forværres prognosen. Der kan opstå forskellige komplikationer, der har langvarig indflydelse på patientens helbred.

I ugunstige tilfælde risikerer patienten uoprettelig infertilitet. Gravide kan miscarry på grund af betændelsen. Hvis livmoderbetændelsen spreder sig i bughulen, kan der opstå yderligere funktionelle forstyrrelser. Fordøjelsesplager og vandladning opstår. Uoprettelig skade på organer og væv er mulig. Der er også en risiko for sepsis. Blodforgiftningen er potentielt livstruende for patienten.

forebyggelse

For at forhindre en fornyet betændelse i livmoderen efter en sygdom kan der tages et såkaldt sammentrækningsmiddel. Dette favoriserer en sammentrækning af livmoderen og en tilsvarende regression af organet. Da æggestokkene og æggeledere i nogle tilfælde med stædig og alvorlig livmoderbetændelse også kan blive påvirket, er antibiotika normalt også ordineret.

For personlig forebyggelse mod uterusinflammation er kondomer og god intim hygiejne afgørende for først at undgå vaginal betændelse. Intime vaskelotioner hjælper med til at sikre, at det sure og bakteriedræbende miljø i skeden ikke kan ændre sig, og at stigende bakterier ikke forårsager betændelse i livmoderen.

En regelmæssig kontrol, når IUD er på plads, som et præventionsmiddel, der undertiden udløser betændelse, giver mening at registrere livmoderbetændelse i god tid.

Efterbehandling

Efter en vellykket behandlet uterusinflammation er der normalt ikke flere symptomer. Opfølgningspleje er derfor unødvendig. Der er dog ikke opbygget nogen immunitet. En anden sygdom er mulig. For at forhindre dette anbefales forebyggende foranstaltninger.

Patienten er ansvarlig for dette. Manden skal bruge kondom under samleje. Det er bydende nødvendigt, at kvinden udfører regelmæssig intim hygiejne. Hvis der tages tamponger eller sanitetshåndklæder i menstruationsperioden, skal de udskiftes senest seks timer. Livmoderinflammation er også forårsaget af et svækket immunsystem.

Patienter rådes derfor til at spise en varieret diæt og undgå stress. Analyser af udledningen og udstrygning fra livmoderhalsen giver klarhed. Konsekvenser af en livmoderinflammation forbliver kun i sjældne tilfælde. For at forhindre komplikationer kan en læge administrere et kontraktionsmiddel.

Dette fremmer regression af organet. Hvis inflammation fortsætter, kan antibiotika være nødvendigt. I værste tilfælde skyldes infertilitet og uoprettelig organskade som følge af en livmoderinflammation. Disse skal behandles symptomatisk, hvilket ofte resulterer i justeringer i hverdagen. Et ønske om at få børn kan ikke længere opfyldes, og nogle gange er der funktionsfejl i vandladning og indtagelse af visse fødevarer.

Du kan gøre det selv

Livmodersbetændelse udløses af bakterier, der migrerer op i vaginal kanalen til livmoderen. Hygiejne i kønsområdet er derfor en væsentlig faktor for at forebygge inflammatoriske sygdomme eller reducere deres intensitet. Regelmæssigt skiftende hygiejneartikler under menstruation forhindrer bakterieopbygning.

Tamponer, sanitetshåndklæder eller menstruationsbægre skal udskiftes efter seks timers brug. God seksuel hygiejne er også vigtig og let at implementere. Brug af kondomer under samleje og omfattende intim hygiejne hjælper med livmoderinfektioner.

Vaskelotioner skal være fri for sæber eller parfume i det intime område. Brug af intime spray skal om muligt undgås. Dette hjælper for ikke at svække slimhindens naturlige forsvarsfunktion. Regelmæssig brusebad eller vask samt skift af undertøj hver dag er nødvendigt for ikke at fremme bakterievækst.

Ud over at tage forholdsregler hjælper det med at styrke immunforsvaret. Med en sund diæt rig på vitaminer kan kroppen opbygge forsvar for at bekæmpe bakterier alene. Tilstrækkelig bevægelse gennem sportsaktiviteter understøtter også immunforsvaret.

Undgåelse af stress og overanstrengelse fremmer trivsel og forhindrer inflammatoriske sygdomme. Efter fødslen eller abort øges risikoen for betændelse i livmoderen. Derfor er intensiv intim hygiejne nødvendig, især i denne periode.