Fluoxetin

Fluoxetin er et lægemiddel fra klassen af ​​antidepressiva. Den aktive ingrediens hører til de selektive Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI).

Hvad er fluoxetin?

Efter zimelidin (ikke længere godkendt) er fluoxetin det andet lægemiddel fra dannelsen af ​​selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). Den første patent blev tildelt lægemiddelfirmaet Lilly i 1975. Det blev lanceret i USA i 1988 med navnet Prozac. I Tyskland har stoffet været tilgængeligt som Fluctin siden 1990.

Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer såsom fluoxetin anvendes i Tyskland til behandling af depression. Lægemidlet bruges også til behandling af tvangslidelser eller bulimi.

En af de mest almindelige bivirkninger af antidepressiva er kvalme. En femtedel af alle patienter behandlet med fluoxetin klager over alvorlig kvalme. Det kan også føre til søvnløshed og alvorlig træthed.

Farmakologisk virkning

Fluoxetin hæmmer genoptagelsen af ​​serotonin i det synaptiske spalte. Serotonin er en neurotransmitter og et vævshormon. Stoffet forekommer i tarmens nervesystem, i centralnervesystemet, i blodet og i det kardiovaskulære system.

Serotonin udfører forskellige funktioner i disse organsystemer. For eksempel slapper det af de glatte muskler i blodkarene eller stimulerer tarmaktiviteten. Den mest kendte virkning af serotonin er imidlertid på humøret. Serotonin giver en følelse af sindsro, tilfredshed og indre ro. Mangel på serotonin fører til følelser af angst, depression, sorg og aggressivitet. På grund af denne effekt er serotonin populært kendt som lykkehormonet.

Deprimerede og andre mentalt syge patienter viser ofte en udtalt mangel på serotonin. Derfor anvendes selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer, såsom fluoxetin. Fluoxetin hæmmer optagelsen af ​​serotonin fra det synaptiske spalte. Dette udvider virkningen af ​​den neurotransmitter, der allerede er blevet absorberet. Fluoxetin har også en direkte virkning på serotoninreceptorerne i centralnervesystemet. I højere doser kan fluoxetin også hæmme genoptagelsen af ​​noradrenalin.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Lægemidlet fluoxetin bruges til behandling af tvangslidelser og depression. Den aktive ingrediens bruges også som et lægemiddeltilskud til terapi af spiseforstyrrelser og selvinduceret opkast. Ved at øge serotoninindholdet i hjernen øger fluoxetin drevet i de berørte.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

Lægemidlet fluoxetin må ikke bruges til børn under otte år. Det kan bruges til behandling af større depressioner hos børn over otte år og hos unge. Det skal bemærkes, at fluoxetin kan føre til selvmordsadfærd, især hos yngre mennesker. Dette er resultatet af det faktum, at nogle deprimerede patienter kun sætter imaginære selvmordstanker i praksis gennem energien fra antidepressiva. Før det havde de ikke energi til at gøre det.

Fluoxetin må ikke anvendes under akutte maniske tilstande. Patienter med mani har en unormalt forhøjet stemning, hvilket ville øges yderligere med fluoxetinbrug. Desuden må lægemidlet ikke tages sammen med MAO-hæmmere. MAOI'er bruges til behandling af depression og Parkinson. I kombination med fluoxetin kan alvorlige til fatale bivirkninger forekomme. Efter at have stoppet fluoxetin, skal patienterne vente mindst fem uger, før de får lov til at tage en MAOI. Derfor bør skift fra fluoxetin til en MAO-hæmmer eller fra en MAO-hæmmer til fluoxetin kun ske under tilsyn af en læge.

Kvalme er en af ​​de mest almindelige bivirkninger af stoffet. Mere end 20 procent af alle patienter, der tager fluoxetin, oplever kvalme. Søvnløshed er også en almindelig bivirkning. Andre bivirkninger inkluderer træthed og appetitløshed. Angst, nervøsitet, muskelsvaghed og muskeltremor er også potentielle bivirkninger. Især fører angst, mani, nervøsitet og søvnforstyrrelser til, at behandlingen med fluoxetin afbrydes af patienten.

En anden almindelig bivirkning af selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer som fluoxetin er en forstyrrelse i libido. Anden seksuel dysfunktion, såsom manglende evne til orgasme, kan være bivirkninger af SSRI'er.

Nogle patienter udvikler nældefeber og nogle gange alvorlige hududslæt, mens de tager antidepressiva. Cirka en tredjedel af patienter med disse hudtilstande afbryder behandling med fluoxetin.

Fænomenet akathisia (siddende uro) forekommer ofte ofte som en bivirkning. Ved akathisia kan patienter ikke forblive stille i en position. Du er meget rastløs. Akathisia forekommer normalt umiddelbart efter behandlingsstart eller når dosis øges. Den forsvinder, når behandlingen stoppes, eller dosis reduceres.

Når fluoxetin kombineres med lægemidler, der også påvirker serotoninsystemet, kan det såkaldte serotoninsyndrom udvikle sig. Det er et kompleks af symptomer forårsaget af akkumulering af serotonin i dele af kroppen. Symptomer på serotoninsyndrom inkluderer sveden, rysten og kulderystelser. Syndromet kan være dødeligt i nogle tilfælde. Der kræves særlig forsigtighed, når man kombinerer fluoxetin med MAO-hæmmere, tramadol, triptaner, lithium, johannesurt og tryptophan. Når fluoxetin kombineres med stoffer som carbamazepin, haloperidol eller tricykliske antidepressiva, kan der udvikles forskydninger i blodniveauer og toksiciteter.