Erythrocyt-aggregering

I Erythrocyt-aggregering røde blodlegemer samles og klumper sig sammen. Fænomenet er fysiologisk i en vis grad, især i de mindre kapillærer. I forbindelse med immunkomplekssygdomme overskrides for eksempel dette fysiologiske niveau.

Hvad er erytrocyt-aggregering?

De røde blodlegemer kaldes også erythrocytter. Erythrocytter er celler uden organeller, der ikke længere kan opdeles. Cellerne har en biconcave, flad form, hvis hovedkomponent er rødt hæmoglobin. Formen på cellerne øger deres overfladeareal og skaber således bedre betingelser for gasudveksling.

Erythrocytter er meget fleksible og findes i adskillige dusin forskellige former, såsom anulocytter eller makrocytter. De kan tilpasse deres form og på denne måde migrere gennem kapillærer med en mindre diameter end de ejer.

Et netværk af filamenter ligger under cellemembranen i cellerne og udstråler ind i membranen. Netværket af filamenter giver de røde blodlegemer deres tætte struktur og skaber et såkaldt erythrocytisk cytoskelet. Proteiner såsom spektrin og ankyrin er essentielle for deres strukturelle form.

Der er en attraktion mellem røde blodlegemer. Denne kraft bliver effektiv ved lave blodstrømningshastigheder. Erythrocytter akkumuleres i såkaldt pseudoagglutination for at danne rouleaux for at kunne passere fartøjer bedre. Rouleaux svarer således til en sammenrulning af røde blodlegemer, som er muliggjort af plasmaproteiner. Opløsning af en rullegardin er allerede mulig ved hjælp af svage mekaniske kræfter.

Erythrocyt-pseudoagglutination er en form for erythrocyt-aggregering eller erythrocyt-agglomerering. Hver type aggregering svarer til en agglomerering af biologiske fysiologiske elementer.

Funktion & opgave

Erythrocyt-aggregering finder sted på grundlag af de tiltrækningskræfter, der findes mellem individuelle erytrocytter. Da disse attraktive kræfter er relativt små, forekommer aggregering ikke med regelmæssige strømningshastigheder. Pseudo-aggregering eller rulledannelse forekommer hovedsageligt, når blodet flyder langsomt eller står stille.

I denne situation klumper de røde blodlegemer sig sammen for at danne en rouleaux. Denne pseudoagglutination er reversibel. Svage kræfter er nok til at opløse "penge roll" fra røde blodlegemer. Ud over tiltrækningskræfterne mellem blodcellerne skyldes aggregeringen af ​​erythrocytter forskellige påvirkningsfaktorer. Graden af ​​aggregering påvirkes for eksempel af faktorer såsom deformerbarheden og sialyleringen af ​​membranen. Den plasma-proteinrige maskering af negative ladninger spiller også en rolle i graden af ​​agglutination.

Dannelsen af ​​penge er vigtig, især i forbindelse med blodviskositet. Ud over andre faktorer bestemmer aggregeringen graden af ​​viskositet. Mennesket blod opfører sig ikke som en Newtonsk væske, men kombinerer egenskaberne ved et flydende medium med materielle egenskaber. Blodet viser således ikke-proportional og temmelig uberegnelig strømningsadfærd.

Den såkaldte Fåhraeus-Lindqvist-virkning, der er baseret på deformerbarhed af røde blodlegemer, er af afgørende betydning i denne sammenhæng. I de mindre kapillærer deformeres de røde blodlegemer til stomatocytter. De forskydes i den aksiale strømning ved hjælp af forskydningskræfter tæt på væggen. Dette fænomen svarer til den såkaldte aksiale migration af erytrocytterne og skaber en marginal strøm med få celler. Fåhraeus-Lindqvist-effekten nedsætter den effektive blodviskositet i kar med et smalt lumen og forhindrer således dannelse af en stenose, som kan forekomme på grund af kræfterne i tiltrækning mellem erytrocytterne.

Aggregeringen af ​​erythrocytter i de lange, rullelignende og delvist forgrenede strukturer i Rouleaux forekommer hovedsageligt i området med de mindre kapillærer og formodes tilsyneladende af plasmaproteiner, såsom fibrinogen. Forskellige påvirkningsfaktorer fremmer aggregering. Ud over høje koncentrationer af immunoglobuliner anses thrombocytter, alpha2-globuliner, dextraner, albumin og polylysin til at fremme aggregering. Derudover bidrager fysiske påvirkninger som varme og tørke til pseudo-aggregeringen.

Sygdomme og lidelser

Generel medicin vurderer erytrocyt-aggregering med hensyn til pseudo-aggregering som en fysiologisk proces. Alternativ medicin er i modstrid med denne opfattelse. Mange alternative læger anser dannelsen af ​​penge til at være en patologisk forekomst. I alternativ medicin bruges fænomenet derfor til diagnosticering af forskellige sygdomme. I denne sammenhæng bruger alternative læger vitale bloddiagnostikker. I de tilsvarende test kan påståede blodskader fra elektromagnetiske felter også detekteres.

Videnskabelige undersøgelser betyder, at generel medicin ikke har fundet nogen forbindelse mellem dannelse af røde blodlegemer i ruller og skade på blodet. Konventionelle læger anser også skade på blodet ved elektromagnetiske felter for at være forkerte.

I blodudstrygningen fra påviseligt sunde mennesker kan der ses erythrocyt-aggregering i betydningen pseudo-aggregering eller rulledannelse. I skyldmedicin betragtes erytrocyt-aggregering til en vis grad fysiologisk. Men hvis dette niveau overskrides, taler konventionelle læger også om et patologisk fænomen.

Et særligt højt niveau af erythrocyt- og blodpladeaggregering er for eksempel synlig i sammenhæng med såkaldte immunkomplekssygdomme. Disse sygdomme er forårsaget af aflejringer af immunkomplekser i vævene. De individuelle antistoffer kan rettes mod fremmede antigener eller mod autoantigener. Det sidstnævnte er f.eks. Tilfældet i forbindelse med systemisk lupus erythematosus eller leddegigt.

Normalt er dette IgG-isotype antistoffer, der aktiverer komplementsystemet og således forårsager inflammation. Betændelsen påvirker blodkoagulation. Forøget aggregering af røde blodlegemer forekommer i denne sammenhæng, fordi fx fibrinogen har en fordelagtig virkning på erythrocyt-aggregering.