EN Æggelederbetændelse og Ovarieinflammation (medicinsk: adnexitis) er en af de alvorlige sygdomme på det gynækologiske område. Betændelsen skyldes ofte bakterieinfektioner. Sygdommen kan være akut eller kronisk. Hvis ubehandlet efterlades, kan der forekomme større komplikationer, inklusive infertilitet.
Hvad er æggeleder og æggestokkers betændelse?
Betændelse i æggelederne og betændelse i æggestokkene forekommer altid sammen i de fleste tilfælde. Isoleret æggeleder eller æggestokkes betændelse er ekstremt sjældne.
Begge sider af æggestokken er også normalt betændt. Normalt påvirkes kvinder i forplantningsalderen. Sygdommen forekommer meget sjældent inden puberteten og efter overgangsalderen. Forekomsten af æggeleder og æggestokkens betændelse afhænger stærkt af hygiejnen og seksuel aktivitet hos de berørte.
Sygdommen varer ofte i meget lang tid og påvirker i nogle tilfælde markant hele livet og kan føre til alvorlige komplikationer, endda infertilitet. Blandt de gynækologiske sygdomme er betændelse i æggelederne og ovarieinflammation alvorlige sygdomme.
årsager
I de fleste tilfælde skyldes betændelse i æggelederne og æggestokkene en bakterieinfektion. Virus spiller sjældent en rolle her. Der er forskellige patogener, der kan forårsage sygdommen. Ofte er inflammationen forårsaget af gonokokker.
Men Chlamydia trachomatis, stafylokokker, streptokokker og andre patogener kan også udløse betændelse i æggelederne og æggestokkene. I de fleste tilfælde er der såkaldte blandede infektioner. Dette betyder, at flere patogener er ansvarlige for infektionen. Patogenerne kan nå æggestokkene og æggelederne på forskellige måder. Hvis patogenerne kommer fra skeden via livmoderen ind i æggelederne og æggestokkene, kaldes det en stigende infektion.
Ved en faldende infektion trænger patogenerne fra et tilstødende organ, såsom appendiks, ind i æggestokkene og æggelederne. En hæmatogen infektion er til stede, når patogenerne spreder sig gennem blodbanen og dermed udløser betændelse i æggelederne og æggestokkene.
Symptomer, lidelser og tegn
Akut æggeleders betændelse og æggestokkens betændelse er mest markant som trækkesmerter på en eller begge sider af maven, afhængigt af om den ene side er påvirket eller begge. Størstedelen af kvinder oplever symptomer omkring en uge efter deres menstruationsperiode. Maven kan være oppustet, mavevæggen er anspændt og følsom over for tryk.
De fleste af de berørte kvinder føler sig også udmattede og syge. Yderligere symptomer såsom smertefuldt samleje, ubehagelig lugtende vaginal udflod, intermenstrual blødning og smertefuld vandladning. Forstoppelse eller diarré samt kvalme med kvalme er også mulige. Under en gynækologisk undersøgelse er livmoderhalsen følsom over for smerter, livmoren forstørres og reagerer også med smerter ved berøring.
Berørte kvinder bør konsultere en gynækolog for sådanne klager for at afklare årsagen. Hvis akut æggeledelse / æggestokkebetændelse ikke behandles eller ikke er tilstrækkeligt behandlet, kan den blive kronisk og forårsage tilbagevendende betændelse med ardannelse. Derudover er det generelle velvære svækket, og det kan også komme til uregelmæssigheder i cyklussen.
Diagnose & kursus
For at diagnosticere en betændelse i æggelederne og æggestokkene giver en bækkenundersøgelse de første ledetråd om sygdommen. Disse inkluderer en trykfølsom og forstørret livmoder, smerter i livmoderhalsen under bevægelse og afladning. Ved hjælp af en udstrygning fra livmoderhalsen kan patogenerne detekteres, og antallet af hvide blodlegemer kan bestemmes.
For at gøre dette tælles de hvide blodlegemer under mikroskopet, og der oprettes en kultur med udstrygningsmaterialet. Dette giver information om, hvilke patogener der er til stede, og hvilke antibiotika der kan bruges til behandling. En blodprøve kan også give information om tegn på betændelse. Ultralydundersøgelse eller et spejlbillede af bughulen kan give lægen yderligere information.
Hurtig behandling er afgørende for sygdomsforløbet. Hvis betændelsen behandles for sent eller overhovedet ikke behandles, kan der opstå komplikationer. Så betændelsen kan sprede sig til sekundære organer. Langvarig smerte eller endda infertilitet kan være resultatet af kronisk æggeledersbetændelse og æggestokkens betændelse.
Hvis der opstår højre side af mavesmerter, skal lægen udelukke blindtarmsbetændelse. Desuden kan laparoskopi tydeliggøre en akut mave.
Komplikationer
Betændelse i æggelederne og æggestokkene, også kendt som adnexitis, opstår enten ved ledsagelse eller efter en vaginal infektion og rammer for det meste unge kvinder. Symptomet vises sjældent i ungdomsårene og overgangsalderen. Symptomet skyldes en infektion i vaginalregionen.
Der er en forbindelse mellem dårlig hygiejne og øget seksuel aktivitet. Berørte kvinder klager over alvorlig bækkenesmerter, udmattelse og feber. I de fleste tilfælde fortolkes symptomet forkert af patienten selv. Ved de første tegn anbefales det, især for unge kvinder, straks at søge lægehjælp.
Ifølge fundene administreres antibiotika og tilstrækkelig væskeindtagelse i medicinsk terapi til at indeholde patogenet. Hvis æggelederbetændelse og ovarieinflammation ikke behandles i tide, øges komplikationerne, der forårsager alvorlig kronisk skade. Symptomet kan forværres i løbet af få måneder og forårsage peritonitis. Pus og abscesser kan dannes i bughulen.
Hvis pus akkumuleres i bughulen, skal der straks udføres en operation, da bakterierne kan forårsage blodforgiftning. Hvis man når et kronisk stadie, er der risiko for vedhæftninger i æggestokkene, og hvis man ønsker at få børn, en mulig ektopisk graviditet op til infertilitet. Med kronisk adnexitis og smertebehandling, der ikke længere er effektiv, kan kirurgi kun sjældent undgås.
Hvornår skal du gå til lægen?
Usædvanlige smerter i nedre del af maven såvel som gastrointestinal klager eller intermenstrual blødning kan være en betændelse i æggelederne eller æggestokkene. Hvis symptomerne ikke falder ned senest en uge, eller hvis de endda øges i intensitet og varighed over tid, anbefales et besøg hos lægen. Dette gælder især, hvis de nævnte symptomer opstår efter en vaginal infektion. Hvis der er andre klager såsom smerter ved vandladning eller intermenstrual blødning, er der behov for lægehjælp.
Andre advarselstegn inkluderer purulent udflod fra vagina og en smertefølsom livmoder. Efterhånden som sygdommen skrider frem, er der også hævede og trykfølsomme æggeledere og æggestokke.Kvinder, der bemærker de nævnte symptomer, bør aftale en aftale med gynækologen for at afklare årsagerne og om nødvendigt behandle dem.
Hvis et æggeleder eller æggestokkes betændelse efterlades ubehandlet, kan det udvikle sig til kronisk adnexitis. Denne sygdom kræver omfattende medicinsk behandling, der ofte varer måneder eller år og er forbundet med komplikationer såsom infertilitet. Akut æggeledelse eller ovarieinflammation bør derfor undersøges og behandles medicinsk.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Behandlingen af æggeleders betændelse og ovarieinflammation er normalt altid konservativ, dvs. ved hjælp af medicin. Kirurgisk behandling kan kun være nødvendig, hvis der er komplikationer. Dette kan for eksempel være nødvendigt, hvis der er dannet abscesser i bækkenområdet. Konservativ behandling udføres normalt ved hjælp af antibiotika.
Et bredspektret antibiotikum bruges normalt, da flere patogener i de fleste tilfælde er involveret i en betændelse i æggelederne og æggestokkene. Ud over antibiotika bruges ofte antiinflammatoriske lægemidler. Dette er lægemidler, der modvirker den inflammatoriske proces. Derudover er de fleste patienter også ordineret smertestillende. Behandlingen kan vare op til 20 dage.
Behandlingen skal fortsættes, selv efter at de akutte symptomer er aftaget. Dette er vigtigt, fordi infertilitet kan forekomme, hvis betændelsen ikke er helet. Dette forhindrer også, at patogenerne multiplicerer og muligvis udvikler resistens over for det anvendte antibiotikum. Seksuel omgang skal undgås under akutte symptomer. Derudover skal sengen hvile observeres ved akut æggeleders betændelse og æggestokkers betændelse.
Outlook og prognose
Prognosen for betændelse i æggelederne eller æggestokkene er god. I cirka 80% af de registrerede tilfælde fører rettidig og god medicinsk behandling til en kur og frihed for symptomer.
Uden medikamentel behandling truer betændelsen med at sprede sig til de tilstødende organer i maven. I bedste fald forsinker dette helingsprocessen, men det kan også forårsage andre alvorlige komplikationer. Foruden peritonitis kan blindtarmsbetændelse udvikles. Smerter, fordøjelsesproblemer og vævsskader på organerne kan udvikle sig. I alvorlige tilfælde trues patienten med en livstruende tilstand. Avanceret betændelse i tarmen kan føre til brud på organet.
Hvis æggeleders betændelse eller ovarieinflammation forvandles til et kronisk sygdomsforløb, forventes en betydelig reduktion i livskvalitet på grund af eksisterende svækkelser. I dette tilfælde øger betændelsen også risikoen for ufrugtbarhed for kvinden. Dette kan udløse mental sygdom og forværre den generelle sundhedstilstand markant.
Et stabilt immunsystem og en sund livsstil er derfor vigtige for en god prognose for æggeledelse og æggestokkers betændelse. Derudover bør der ikke være nogen andre tidligere sygdomme, der kan føre til forsinkelser. Hvis disse betingelser er opfyldt, vil medicinsk behandling være helt fri for symptomer inden for et par uger uden yderligere følgeskader.
forebyggelse
Betændelse i æggeleder og æggestokke kan til en vis grad forhindres. Omhyggelig personlig hygiejne såvel som god seksuel hygiejne kan forhindre infektion. Brug af kondomer er en god beskyttelse mod vaginale infektioner. Dette er almindelige årsager til æggeledelse og æggestokkers betændelse.
Efterbehandling
Som regel er opfølgningsforanstaltningerne for æggeleders betændelse og ovarieinflammation meget begrænsede. Selve sygdommen skal først undersøges og behandles af en læge. Kun ved heling af denne betændelse kan yderligere ubehag eller komplikationer undgås.
Jo tidligere æggelederbetændelse og ovarieinflammation anerkendes, jo bedre er det videre forløb for disse sygdomme. Af denne grund skal en læge konsulteres ved de første symptomer og tegn på en af disse betændelser. Da de berørte for det meste er afhængige af at tage antibiotika, er det altid vigtigt at sikre den korrekte dosering og den korrekte brugstid.
Selv efter at symptomerne på æggeleders betændelse og ovariebetændelse er aftaget, skal antibiotika stadig tages, hvis dette er ordineret af lægen. Hvis noget er uklart eller i tvivl, skal en læge altid kontaktes for at forhindre komplikationer. Yderligere bør seksuel omgang undgås under behandlingen af æggeledersbetændelse og æggestokkers betændelse.
Patienten skal altid hvile og være sikker på at blive i sengen. Der bør ikke gøres indsats her. I de fleste tilfælde kan betændelse i æggeleder og æggestokke behandles relativt godt, så den pågældende ikke har en nedsat levealder.
Du kan gøre det selv
Da der er en høj risiko for infertilitet, hvis den ikke behandles, bør betændelse i æggelederne eller æggestokkene altid undersøges af en gynækolog. Resultatet af denne undersøgelse bestemmer den efterfølgende behandling.
Antibiose varer normalt flere dage. Da dette også lammer tarmen og dræber de sunde tarmbakterier, kan de berørte tage probiotiske bakterier på samme tid. Disse fås på apoteket i pulver- eller dråbeform. Dette understøtter samtidig immunsystemet, som ud over antibiose især er udfordret af den eksisterende betændelse. En betændelse i æggelederne er også altid forbundet med en svækket tarmflora. Smertelindrende medicin såsom ibuprofen (smertestillende) kan tages som et supplement i et begrænset tidsrum.
For at hjælpe kroppen med at komme sig, anbefales det at holde sengelejen. Patogenens spredning kan modvirkes ved at indtage tilstrækkelig væske - stadig mineralvand og usødede urtete er ideelle - såvel som en diæt rig på vitale stoffer og mineraler. Mikronæringsbehandling som kosttilskud kan også hjælpe. For eksempel har selen vist sig at reducere inflammatoriske processer i kroppen.
Seksuel omgang bør undgås. Apis D4 (højre-sidige klager) og Lachesis D12 (venstresidede klager) hjælper homøopatisk. For at forhindre en fornyet infektion, skal der sikres tilstrækkelig hygiejne i det intime område hos begge parter - inden samleje.
.jpg)
