Under en Dentinogenese imperfecta lægen beskriver en arvelig sygdom. Dentinogenesis imperfecta fører efterfølgende til en misdannelse af dentinet, hvilket resulterer i, at emaljen løsnes, og at dentinet frigøres. På grund af den slid, der er forårsaget af tyggning, bryder dentinet ned til tandkødet.
Hvad er Dentinogenese Imperfecta?
I forbindelse med Dentinogenesis imperfecta viser tænderne en blid blålig misfarvning. Emaljen mangler eller er revnet; Nogle gange er der også en misdannelse af understrukturen, fordi dentinet er misdannet.© kocakayaali - stock.adobe.com
Dentinogenesis imperfecta er en autosomal dominerende arvelig strukturel forstyrrelse eller forkert udvikling af tandintentionerne; Dentinogenesis imperfecta påvirker en ud af 8.000 mennesker. Dentinogenesis imperfecta kaldes også Capdepont syndrom og opdelt i tre typer:
- Type I (også kendt som Shields DI Type I) manifesterer sig i sammenhæng med osteogenesis imperfecta (OI - også kendt som glas knoglesygdom) og betyder undertiden også, at der sker progressivt høretab over tid.
- Type II (også kendt som Shields DI Type II eller som den arvelige opalescent type) er en genetisk disposition, der også kan forekomme som osteogenese imperfecta.
- Type III (shell tængtype eller Brandywine type) kan sammenlignes med type II og blev dokumenteret for første gang i Brandywine (USA).
årsager
Årsagen til udviklingen ligger i tændernes udviklingsfase; et gen spiller en vigtig rolle i dette. Dette betyder, at prædispositionen til dentinogenesis imperfecta også kan arves. Da en celleudveksling, der har med dentin at gøre, forekommer under udviklingen af det hårde tandstof, er der et underforsyning med dentin, så der kan observeres øget vandretention i tandemaljen.
Som et resultat af denne tilstand forekommer en tanddeformitet. Deformiteterne bliver imidlertid først tydelige, når tænderne er udbrudt. Misdannelserne forekommer ikke kun i de permanente tænder, men kan også observeres i løvfandet.
Du kan finde din medicin her
Medication Tandpine medicinSymptomer, lidelser og tegn
I forbindelse med Dentinogenesis imperfecta viser tænderne en blid blålig misfarvning. Emaljen mangler eller er revnet; Nogle gange er der også en misdannelse af understrukturen, fordi dentinet er misdannet. Strukturen af dentinet er unormal og har også et uregelmæssigt arrangement. På grund af slid, der er forårsaget af tyggning, ødelægges emaljen derefter.
Dentinet udsættes derefter og "tygges" over tid. Ved hjælp af røntgenstråler kan lægen se en markant reduceret kontrastrepræsentation af tandvævet. Nogle gange bemærker lægen også en forkortelse af tandrødderne; et andet tegn på, at det er dentinogenesis imperfecta. Pulphulrummet og også rodkanalerne lukkes med dentine; Hvis der stadig er en restmasse, kan der ikke dannes nogen såkaldt sekundær dentin.
Dette skyldes, at der ikke er nogen odontoblasts. Som regel er der dog ingen papirmasse.Den manglende masse forklarer også friheden fra smerter; selvom dentinet er blevet tygget ned til tandkødet, og normalt ville denne tilstand forårsage enorm smerte. Hvis dentinogenesis imperfecta forbliver ubehandlet, kan tanden faktisk "tygges" ned til tandkødet.
Diagnose & kursus
Lægen stiller diagnosen på grundlag af patientens medicinske historie og de kliniske undersøgelser og radiologiske fund. Indtil der er udført molekylærgenetiske test, er det imidlertid en rent formodet diagnose. Først efter den genetiske test kan der stilles en sikker diagnose, at dentinogenesis imperfecta faktisk er til stede.
Hvis dentinogenesis imperfecta behandles, kan livskvaliteten meget vel øges; prognoserne er - afhængigt af typen og omfanget af dentinogenesis imperfecta - forskellige, men konsekvent positive. Hvis patienten efterlader dentinogenesen imperfecta ubehandlet, forværres tændenes tilstand. Det er derfor vigtigt, at tænderne er forsynet med fyldninger, kroner og anlæg.
På denne måde er det muligt for tænderne at have et "normalt udseende". Det er vigtigt, at der kontaktes en læge, som også har været i stand til at indhente erfaring med behandling af dentinogenese imperfecta. Der er bestemt tandlæger, der nægter at behandle Dentinogenesis imperfecta-patienter.
Komplikationer
På grund af dentinogenesis imperfecta er der i de fleste tilfælde ubehag i mundhulen. Patienten lider af alvorlige misdannelser og en nedbrydning af tandemaljen. Dentinet kan endda bryde ned mod tandkødet og føre til komplikationer i mundhulen. Patientens tandrødder er også forkortet og kan endda lukkes.
Hvis dentinet faktisk tygges ned til tandkødet, er smerten ekstremt alvorlig. På grund af smerterne kan den berørte ikke længere spise og drikke normalt, så der er alvorlige begrænsninger i hverdagen. I mange tilfælde oplever patienter også dehydrering og vægttab. Smerten kan også føre til psykologiske klager og depression. Ofte forekommer patienterne irriterede og lidt aggressive.
Behandlingen af Dentinogenesis imperfecta er primært rettet mod at minimere slid. Dette undgår fuldstændig ødelæggelse. Som regel er kosmetiske behandlinger også nødvendige, så den pågældende føler sig godt tilpas og ikke lider af mindreværdskomplekser. Tænderne er fyldt med fyldmateriale. Der er desuden ingen yderligere komplikationer. I værste tilfælde kan patienten lide tab af tænder uden behandling.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis en let blålig misfarvning af tænderne bemærkes, indikerer dette dentinogenesis imperfecta. Det anbefales at besøge tandlægen, hvis denne blå misfarvning ikke forsvinder af sig selv efter et par dage, eller hvis der opstår yderligere symptomer. I det videre forløb manifesterer den arvelige sygdom sig f.eks. Gennem synlig rødme og betændelse. I tilfælde af disse symptomer skal en læge straks konsulteres, der vil afklare årsagen og om nødvendigt behandle den direkte.
Senest når smerter udvikler sig, indikeres et øjeblikkeligt lægebesøg. Patienter, der allerede lider af andre tandproblemer, er især tilbøjelige til imperfekt af dentinogenese. De skal besøge tandlægen regelmæssigt og få symptomer på sygdom straks afklaret.
Mennesker, der allerede er diagnosticeret med sygdommen, men som endnu ikke er udbrudt, skal også sørge for regelmæssig kontrol på tandlægen. Lejlighedsvis kan dentinogenesis imperfecta behandles, før det bryder ud. De berørte bør tale med tandlægen om mulighederne for en sådan tidlig behandling.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
I forbindelse med Dentinogenesis imperfecta er hovedformålet med behandlingen at minimere slibning så meget som muligt. Kun på denne måde kan tænderne rehabiliteres, når enorme tegn på slid allerede er synlige. Æstetikken kan også optimeres; andre muligheder er forebyggende foranstaltninger, så der ikke opstår følgeskader. Jeksler er normalt forsynet med tandkroner.
Dette reducerer slid på tænderne, og under- og overkæben kan stabiliseres. Lægen lægger rustfri stålkroner på bagerste tænder; fronttænderne behandles derefter med et fyldmateriale. Frem for alt er behandling med påfyldningsmateriale vigtig for permanente tænder.
I begyndelsen af behandlingen sørger lægen imidlertid også for, at han behandler enhver alvorlig defekt. Caries fjernes med tandfyldninger. Derudover skal der afholdes regelmæssige kontrolbesøg, således at i tilfælde af ændringer eller forringelse, kan der træffes yderligere foranstaltninger, så lægen kan forhindre følgeskader eller tab af tænder.
Outlook og prognose
Dentinogenese imperfecta er uhelbredelig. På trods af intensiv tandbehandling forløber tændernes slid. Tandens mobilitet øges også af rudimentære tandrødder. Når alt kommer til alt fører de strukturelle afvigelser fra tænderne ofte til tandløshed i de første år.
De klassiske behandlingstiltag kan kun forsinke ødelæggelsen af tænderne lidt. For at minimere de ekstreme tegn på slid skal tænderne beskyttes med kroner. Da der ikke er nogen forbindelse mellem emaljen og dentinen, fører de mindste spændinger på ubeskyttede tænder til, at emaljen flager af.
Et andet problem opstår fra den gulbrune til blågrå misfarvning af tænderne. Ud over de funktionelle forstyrrelser i tænderne lider de berørte patienter også af et betydeligt psykologisk pres. I nutidens samfund er æstetik meget vigtig. Patienter, der lider af dentinogenese imperfecta, passer ikke ind i det generelt anerkendte velplejede udseende.
Dette fører ofte til social udstødelse. Berørte mennesker trækker sig ofte tilbage. De lider under de generelle forventninger i samfundet, der kun accepterer et æstetisk helhedsbillede. Som et resultat kan psykologiske abnormiteter udvikle sig, som ofte fører til depression og selvmordstanker.
Med de klassiske behandlingsmetoder kan tegn på slid, misfarvning og tab af tænder ikke stoppes i det lange løb. I perspektiv er det kun en komplet protese, der kan stabilisere patientens selvtillid igen.
Du kan finde din medicin her
Medication Tandpine medicinforebyggelse
Dentinogenesis imperfecta kan ikke forhindres. Dette skyldes, at det er en genetisk sygdom. Der er hverken gunstige eller forebyggende foranstaltninger til at forhindre dentinogenesis imperfecta. Det er vigtigt, at patienter med dentinogenesis imperfecta behandles på et tidligt tidspunkt, og at regelmæssig medicinsk undersøgelse finder sted.
Efterbehandling
Direkte opfølgning er ikke mulig med Dentinogenesis imperfecta, da det er en arvelig sygdom. Det skal derfor behandles symptomatisk, da en årsagsbehandling ikke er mulig. De, der er berørt af Dentinogenesis imperfecta, skal dog altid passe på deres tænder og undgå søde fødevarer så meget som muligt for ikke at fremme udviklingen af karies.
Som regel er forventet levealder ikke negativt påvirket af dentinogenesis imperfecta. Hvis der opstår smerter eller andre ubehagelige symptomer i mundhulen, skal den pågældende altid konsultere en læge. Meget varm og meget kold mad og drikkevarer bør også undgås for ikke at irritere tænderne endnu mere.
En sund diæt har generelt en meget positiv effekt på forløbet af dentinogenese imperfecta. I de fleste tilfælde behandles sygdommen med oral kirurgi. Derudover har tænderne brug for regelmæssig pleje.
I tilfælde af psykologiske klager på grund af de æstetiske begrænsninger anbefales et besøg hos en psykolog for at undgå depression og andre psykologiske forstyrrelser. Især hos børn har tidlig diagnose og behandling en positiv effekt på det videre sygdomsforløb.
Du kan gøre det selv
Dentinogenesis imperfecta skal bestemt behandles af en læge. Ud over tandterapi kan nogle selvhjælpsforanstaltninger og forskellige husholdnings- og naturressourcer fremme tandhelse.
Først og fremmest skal god tandhygiejne overholdes. Tænder børstes med medicinsk tandpasta mindst tre gange om dagen og tandtråd dagligt. Derudover skal der regelmæssigt besøges en tandlæge, der kan overvåge udviklingen af sygdommen og reagere hurtigt på komplikationer.
Hvis der allerede har udviklet sig følgeskader, eller hvis tænderne endda er faldet ud, kan ikke meget gøres af sig selv. Specialistbehandling er derefter absolut nødvendig. Indtil dette sker, bør irriterende stoffer undgås for at undgå betændelse i tænderne og mundslimhinden.
Med Dentigonesis imperfecta bør der altid sikres en sund, sukkerfri diæt. Alle stoffer, der kan irritere tandkødet og tænderne yderligere, bør undgås. Slibning af tænder og lignende tvangsmæssige handlinger bør begrænses, hvis det er muligt, fordi dette vil forværre symptomerne i det lange løb. Hvis du er i tvivl, er terapeutisk rådgivning også nyttig.