Intestinal stenose

Indskrænkningen af ​​et hult legeme kaldes en stenose. I tilfælde af Intestinal stenose det er tarmen, der kan indsnævres af forskellige grunde.

Hvad er tarmstenose?

Forskellige symptomer og lidelser kan forekomme i forbindelse med tarmstenose. Typisk forekommer gastrointestinale klager såsom mavesmerter, forstoppelse, kvalme og opkast.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

Som et hulrum er tarmen det vigtigste element i det menneskelige fordøjelsessystem, gennem hvilket store mængder af forbrugt måltider strømmer hver dag. Når først en indsnævring er kommet ind, uanset af hvilken grund, prøver kroppen at bryde igennem indsnævringen ved at øge tarmens naturlige bevægelser.

Hvis kroppen ikke lykkes med dette, er der et patologisk tilfælde af tarmstenose, som kræver øjeblikkelig medicinsk behandling. Fordi med tarmstenose opbygges de kontinuerligt forbrugte måltider, hvilket i værste tilfælde kan føre til en komplet blokering af tarmen og dermed til den såkaldte megacolon: tarmenes opblæsning til punktet af brud.

Et andet problem, der opstår, er risikoen for øget bakteriel belastning: måltiderne forbliver ved indsnævring på grund af tarmstenose og nedbrydes af den naturlige tarmflora, hvilket fører til en overdreven multiplikation af de bakterier, der bor der.

årsager

Tarmstenose kan have forskellige årsager. Det kan for eksempel være medfødt, eller det kan kun være indstillet over tid. Tarmstenose spiller en betydelig rolle, især som en sekundær sygdom ved andre større sygdomme. Eksempler er kronisk tarmbetændelse, ulcerøs colitis og Crohns sygdom.

Her lider de ramte af kronisk betændelse i tarmen. Kroppen forsøger at modvirke de betændte tarmregioner ved at øge celleproduktionen. Tarmens indre væg bliver tykkere og tykkere, indtil der opstår en tarmstenose.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod forstoppelse og tarmproblemer

Symptomer, lidelser og tegn

Forskellige symptomer og lidelser kan forekomme i forbindelse med tarmstenose. Typisk forekommer gastrointestinale klager såsom mavesmerter, forstoppelse, kvalme og opkast. Disse tegn ledsages ofte af tarmkolik, som manifesterer sig som krampelignende smerter i maven, og som normalt også forårsager sved og cirkulationsproblemer.

I værste tilfælde kan tarmstenose føre til en tarmobstruktion. Dette manifesterer sig i afføring tilbageholdelse og er livstruende, hvis det ikke behandles. I ekstreme tilfælde kan det føre til en tarmtarm og derved forårsage peritonitis. Tarmstenose med tarmobstruktion ledsages af en stigende sygdom.

De berørte er normalt ikke længere i stand til at komme ud af sengen, hvilket øger den nedsatte tarmbevægelse. Tarmstenose fører også til en række andre, for det meste uspecifikke klager i mave og tarme. Dette inkluderer for eksempel knivstikking eller kedelig smerte.

Dette ledsages af et tab af appetit, som hurtigt fører til vægttab og mangelsymptomer. Derudover dannes dårlig ånde og en hvid belægning på tungen. Eksternt kan en tarmstenose også genkendes af den blegne hud og de typiske rysten, der opstår med en udtalt tarmsygdom.

diagnose

Anamnese er - som med alle sygdomme - den første ledetråd for lægen, der antager tilstedeværelsen af ​​en tarmstenose. Typiske symptomer er mavesmerter, dvs. mavesmerter, der ikke kan lokaliseres mere detaljeret, og som forekommer som et resultat af indsnævringen. Desuden er en unormal afføring et typisk klinisk billede, som i ekstreme tilfælde endda kan være blodig og slimet.

Hvis der er en første mistanke, har lægen røntgenfoto. Eventuelle begrænsninger kan bestemmes ud fra billedet. Jo tidligere en tarmstenose diagnosticeres, jo lavere er risikoen for mulige komplikationer, såsom blokering af tarmen.

Komplikationer

Tarmstenose forårsager betydeligt ubehag og komplikationer i maven og tarmen. I de fleste tilfælde er det ikke længere muligt for patienten at klare en normal hverdag, da han konstant lider af diarré eller forstoppelse. Der er alvorlige smerter i maven, som er forbundet med opkast og kvalme.

Flatulens kan også gøre hverdagen vanskelig. På grund af tarmstenose har den berørte person ofte en tendens til at reducere fødeindtagelsen. Den konstante diarré kan også føre til svær dehydrering og repræsentere en meget usund tilstand for kroppen. Det er ikke ualmindeligt, at dette resulterer i et tab af appetit, der kan vare i flere dage.

Dårlig ånde udvikler sig, og der vises en hvid belægning på tungen, hvilket antyder tarmstenose. I værste tilfælde kan der opstå en tarmsår. Behandling på hospitalet er normalt nødvendig for intestinal stenose. Hvis dette gøres tidligt, vil der ikke være yderligere komplikationer.

Hvis dele af tarmen er blevet irreversibelt beskadiget, fjernes disse normalt kirurgisk. Desuden skal den pågældende være opmærksom på en sund kost for at forhindre symptomer på tarmstenose.

Hvornår skal du gå til lægen?

Det anbefales at konsultere en læge for de typiske tegn på tarmstenose såsom opkast og kvalme, diarré, forstoppelse og mavesmerter. Patienter med kronisk tarmbetændelse, såsom ulcerøs colitis, er især tilbøjelige til tarmstenose og bør omgående kontakte en læge, hvis disse symptomer opstår. Det samme anbefales til patienter i Crohns sygdom, mennesker med galdesten, kroniske diarrésygdomme eller tarmsvulster samt gravide kvinder og folk, der regelmæssigt tager visse medicin såsom antidepressiva.

Enhver, der tilhører en af ​​disse grupper, skal straks søge læge, hvis de har symptomer på tarmstenose. I tilfælde af tarmstenose er chancerne for bedring generelt gode, forudsat at sygdommen genkendes og behandles tidligt. Men hvis tarmstenosen forbliver ubehandlet, kan det føre til en tarmobstruktion.

Dette manifesterer sig blandt andet ved smertefulde mavekramper, en oppustet mave og stærk rapning - advarselsskilte, der kræver akut medicinsk behandling. Hvis der opstår et cirkulationsstød, skal førstehjælpsforanstaltninger straks indføres. I tilfælde af et så alvorligt forløb kræves derefter et hospitalophold.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Som allerede nævnt er en underliggende sygdom ofte ansvarlig for dannelsen af ​​tarmstenose. I denne henseende skal dette først behandles, så stenosen i tarmområdet normalt regresserer af sig selv.

Til en første lettelse bruger læger klyster, der "væsker" afføringen, der kan være blevet blokeret, så den lettere kan flyde væk gennem indsnævringen og smerten bekæmpes for tiden. Indtil den underliggende sygdom er kommet sig, bør de berørte i vid udstrækning undgå fødevarer, der er vanskelige at fordøje. I alvorlige tilfælde rådes de berørte til at bruge flydende mad til at forhindre overbelastning i tarmstenosen.

Hvis indsnævringen er sket så langt, at der nu er dannet en blokering (latin: ileus), er konventionelle behandlingsmuligheder ikke længere mulige. Hvis der er mistanke om en tarmobstruktion, indlægges patienten på det nærmeste specialiserede hospital, hvor operationen udføres efter yderligere røntgenundersøgelser.

Magevæggen åbnes, og den lukkede del af tarmen fjernes, hvis den er død, eller der er grund til at antage, at blokeringen ikke længere løsner. I tilfælde af fjernelse helbredes patienten endelig tarmstenosen.

Outlook og prognose

I tilfælde af tarmstenose er der normalt ingen selvhelbredelse. Af denne grund er de berørte under alle omstændigheder afhængige af medicinsk behandling for at lindre symptomerne.

I værste tilfælde kan tarmstenose føre til en komplet tarmobstruktion, hvilket også kan føre til patientens død. Uden behandling lider de ramte også kraftige smerter i maven og også af diarré eller forstoppelse. Der er gas og kvalme, ofte med opkast.

På grund af den kraftige smerte spiser mange patienter ikke mad eller væsker, hvilket kan føre til dehydrering eller mangelsymptomer. Patientens livskvalitet reduceres markant af tarmstenosen.

Som regel behandles altid den underliggende sygdom i tarmstenose. Dette kan lindre symptomerne på lang sigt. I nogle tilfælde er kirurgiske indgreb nødvendige, skønt der ikke er nogen særlige komplikationer eller andre klager. Sygdommen kan helbredes fuldstændigt, så forventet levetid for patienten med tarmstenose normalt forbliver uændret.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod forstoppelse og tarmproblemer

forebyggelse

I hvilket omfang tarmstenose kan bøjes kan ikke siges generelt. Tværtimod er det, der er afgørende, årsagen til indsnævring af tarmen. Hvis dette er arveligt, kan kun regelmæssige forebyggende undersøgelser hjælpe mod lukningen; Gentagelser, dvs. gentagne forekomster efter vellykket behandling, kan tænkes i tilfælde af medfødt tarmstenose.

Som en sidste udvej tages en kolektomi i betragtning, hvor tyndtarmen fjernes fuldstændigt, og i stedet dannes et reservoir ("pose") kirurgisk fra den sidste del af tyndtarmen, som derefter overtager opgaven med den fjernede tarmtarme.

Kolektomien er underlagt den betingelse, at kun tyndtarmen påvirkes af den behandlingsresistente tarmstenose. I andre tilfælde af tarmens indsnævring er behandlingen af ​​en underliggende sygdom stadig en af ​​de bedste muligheder for at forhindre tarmstenose.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde afhænger opfølgningsforanstaltningerne til tarmstenose meget på diagnosetidspunktet, så der generelt ikke kan foretages nogen generel forudsigelse. Jo tidligere sygdomme genkendes og behandles, jo bedre er det videre forløb normalt, hvor selvhelbredelse ikke kan forekomme. Derfor skal de berørte konsultere en læge ved de første symptomer og tegn på sygdommen for at undgå yderligere komplikationer og klager.

I de fleste tilfælde udføres behandlingen ved at tage antibiotika. De berørte skal altid være opmærksomme på den korrekte dosis og regelmæssigt indtag for at lette symptomerne korrekt. Hvis noget er uklart, eller hvis du har spørgsmål, skal du altid konsultere en læge, så der ikke er yderligere komplikationer.

En afbalanceret og sund kost kan også lindre symptomerne på sygdomme. Patienter afhænger ofte af hjælp og støtte fra deres egen familie og venner. Dette kan også lindre mental stemning eller depression. Det kan ikke universelt forudsiges, om sygdommene vil føre til en nedsat levealder for de berørte.

Du kan gøre det selv

Mennesker, der har problemer med tarmbevægelsen, kan forsørge sig selv og deres kroppe i hverdagen gennem en sund livsstil.

At undgå fedtholdig eller meget krydret mad er nyttigt for ikke at unødigt irritere eller afbryde tarmbevægelser. Al mad, der har vist sig at være vanskelig at fordøje i ens levetid, bør undgås. Dette skal kontrolleres individuelt og kræver en god kropsbevidsthed for dine egne behov. Med en afbalanceret diæt rig på vitaminer stabiliseres immunsystemet, og tarmaktiviteten stimuleres.

At undgå toksiner som alkohol, nikotin og unødvendig medicin er også fordelagtigt for fordøjelsen. Der skal være nok tid mellem måltiderne, så tarmen ikke er for fuld eller overbelastet. Programmer til rensning eller tarmrensning kan også bruges til at styrke generel velvære og lindre tarmen. Ved tilstrækkelig træning stimuleres den metaboliske aktivitet yderligere.

Mennesker, der er særligt følsomme over for stress, skal sørge for, at de ikke forventer for meget. Dine egne følelsesmæssige grænser bør ikke overskrides for ikke at lade stressende situationer eskalere. En regelmæssig daglig rutine, overholdelse af hvilefaser og god søvnhygiejne er også nyttige til tarmaktivitet.