På dapson det er en aktiv ingrediens, der hører til gruppen af sulfoner. Stoffet har antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger. Dapsone administreres primært som en tablet og bruges til at bekæmpe gigt, acne, blærende hudsygdomme, inflammatoriske hudsygdomme samt malaria eller spedalskhed.
Hvad er Dapsone?
Dapsone er et lægemiddel, der har antiinflammatoriske og antibakterielle virkninger. Stoffet hører til gruppen af sulfoner. På grund af dets antibakterielle virkninger regnes det også blandt de antiinflammatoriske lægemidler. Lægemidlet blev først syntetiseret i Tyskland i 1908 og patenteret af I. G. Farben i 1934.
Det hvide (undertiden gulligt hvide) pulver bruges ofte i tabletform og bruges til behandling af gigtesygdomme. Det gives ofte forebyggende til bekæmpelse af spedalskhed, inflammatoriske hudsygdomme, malaria og pneumocystis lungebetændelse hos patienter, der er HIV-positive.
Ud over navnet Dapsone bruges synonymerne også Diphenasone, Diaminodiphenylsulfon, DDS og Dapsonum bruges til at beskrive stoffet. Den kemiske formel for lægemidlet er C12-H12-N2-O2-S, Mr., hvilket svarer til en moralsk masse på 248,3 g / mol.
Mens der i Europa kun er godkendelse i tabletform, kan det i USA også bruges som en gel. Her bruges det til behandling af acne.
Farmakologisk virkning
Dapsone har antibakterielle virkninger mod bakterierne Mycobacterium tuberculosis og Mycobacterium leprae (patogener, der forårsager spedalskhed) såvel som mod streptokokker. Det er også effektivt mod parasitter (atiparasitisk virkning), protozoer og plasmodia. Dapsone hæmmer også betændelse.
Dapsone har en direkte effekt på folinsyresyntesen af bakterier. Dette skaber en antimetabolsk hæmning af folinsyresyntese, hvilket i sidste ende fører til dræbning af de pågældende bakterier. Da der har været forskellige udviklinger i resistens over for lægemidlet siden den første indgivelse af Dapsone, anvendes den aktive ingrediens primært i kombinationsterapi. Patienter tager derfor normalt også præparater, der indeholder clofazimin eller rifampin.
Som det fremgår af listen over Dapsone i EU-forordningen (EU) nr. 37/2010, kan stoffet ikke bruges til dyr, der er forarbejdet til fødevarer i Den Europæiske Union. Denne liste er berettiget af det faktum, at stoffet har høje maksimale restniveauer.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
På grund af sit brede spektrum af effektivitet har Dapsone et meget bredt anvendelsesområde inden for humanmedicin. I Den Europæiske Union er der kun godkendelse for udlevering i tabletform. Det er indiceret til behandling af inflammatoriske hudsygdomme såvel som dem, der forårsager blærer. Der er også en indikation for kroniske reumatiske sygdomme i leddene (reumatoid arthritis), malaria, gigt, spedalskhed og Pneumocystis lungebetændelse (et specielt årsag til lungebetændelse hos mennesker).
Den medicinske betegnelse for indikationen beskriver, at administration til terapeutiske formål er indikeret fra et medicinsk synspunkt. For at bekæmpe Pneumocystis lungebetændelse anvendes Dapsone primært til patienter, der er HIV-positive. Ved behandling af leprasygdomme kombineres Dapsone altid med andre lægemidler.
I Amerikas Forenede Stater er der også godkendelse til administration som en gel. Dette påføres lokalt på huden til behandling af acne vulgaris. Derudover anbefales andre anvendelsesområder i den specialiserede medicinske litteratur, hvor der dog stadig ikke er nogen godkendelse, således at der endnu ikke er sket nogen administration i praksis.
Risici og bivirkninger
Som med de fleste lægemidler kan indgivelse af præparater indeholdende dapson føre til uønskede bivirkninger. Før hver første anvendelse skal det derfor kontrolleres, om der er en intolerance eller overfølsomhed over for dapsone og lignende stoffer. For eksempel er der en kontraindikation for overfølsomhed over for sulfonamider eller for svære leversygdomme. Dette betyder, at det fra et medicinsk synspunkt er nødvendigt at afstå fra at bruge det, da der er en kontraindikation.
Derudover skal der udvises særlig omhu, når man tager dapsone, hvis der er en arvelig mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase, anæmi, læberne eller fingerneglerne misfarvende blåligt, hududslæt eller graviditet forekommer. Det er bydende nødvendigt at stoppe amning, mens du ammer.
Der er også interaktioner med omeprazol (lægemiddel, der hæmmer dannelsen af gastrisk syre), trimethoprim (antibakterielt lægemiddel), rifampicin (tuberkulosemedicin), pyrimethamin (antimalariamiddel) og ursodeoxycholsyre (forberedelse til opløsning af gallesten).
Hvis disse medicin tages, skal den behandlende læge straks informeres. Under behandling med Dapsone kan der ofte forekomme hovedpine, maveforstyrrelser eller kvalme (rammer 1 til 10 patienter ud af 1000).
I sjældne tilfælde forekommer blålig misfarvning af huden og anæmi (mangel på protein i blodet). Betyder sjældent, at dette var tilfældet hos 1 til 10 patienter ud af 10.000. Dapsone syndrom kan udvikle sig, især hos dårligt nærede patienter.
Meget sjældent har der været en udtømning af hvide blodlegemer (agranulocytose). Se sjældent betyder færre end 1 patient ud af 10.000 gjorde. Hvis der opstår bivirkninger, skal du omgående kontakte den behandlende læge. Instruktionerne skal følges hurtigt.