Det chondrosarcoma er en speciel form for ondartet tumorsygdom. En ondartet tumor er en ondartet cellulær form, der hører til gruppen af kræftsygdomme. Denne kræft forekommer overvejende hos mænd og er en speciel form for knoglekræft. Chondrosarcoma reagerer ikke særlig godt på kemoterapi. Sekundær chondrosarcoma kan være resultatet af den tidligere spredning af metastaser fra en anden type kræft.
Hvad er en kondrosarkom?
I værste fald kan en kondrosarkom føre til døden. Dette tilfælde opstår normalt, når chondrosarcoma forbliver ubehandlet, og kræften kan sprede sig til personens krop som et resultat.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
For at definere chondrosarcoma mere præcist skal det adskilles fra osteosarcoma. Osteosarkom er en form for knoglekræft, da den alvorlige sygdom er kendt i almindelighed, hvor cellerne i knoglestoffet spredes ukontrolleret.
Ved chondrosarcoma forekommer farlige celledeformationer inden i knoglens bruskmasse. For at differentiere chondrosarcoma fra chondroma siges det, at chondroma forårsager mindre cellevækst kvantitativt. Sygdommen er den næst mest almindelige sygdom, der hører til gruppen af knoglekræft.
Kræftet påvirker mænd langt oftere end kvinder. Denne form for kræft forårsager relativt lidt smerte og forekommer hovedsageligt i bagagerumsområdet eller på lårbenet, men også i skulderbladets område. Hvis der ikke findes andre årsager til symptomerne, tager den behandlende læge de nødvendige skridt. Patienterne klager ofte over smerter i sygdomsområdet, de lider af smertefulde eller smertefrie hævelser.
Døsighed rapporteres såvel som et vist fald i ydelsen. Ofte kan der forekomme alvorligt, uønsket vægttab. Patienter rapporterer hævelse af lymfeknuder og usædvanlig bleghed. Alle disse symptomer skal afklares af lægen, der stadig ikke behøver at diagnosticere en kondrosarkom.
årsager
Eksperter kan sige lidt, der kan bruges til at forklare årsagerne til sygdommen. Chondrosarcoma forekommer hovedsageligt hos mænd over 30 år og oftere fra det sjette årti af livet. Chondrosarcoma kan gentage eller forekomme for første gang hos personer, der har haft kemoterapi eller strålebehandling.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod ledssmerterSymptomer, lidelser og tegn
I værste fald kan en kondrosarkom føre til døden. Dette tilfælde opstår normalt, når chondrosarcoma forbliver ubehandlet, og kræften kan sprede sig til personens krop som et resultat. Patienterne lider af meget alvorlige smerter i det berørte område og ofte også af hævelse eller hævelse af lymfeknuder.
Patientens livskvalitet reduceres betydeligt og begrænses af sygdommen. Der er endvidere permanent træthed og udmattelse hos den pågældende, så de fleste patienter ikke længere kan deltage ordentligt i hverdagen. Patientens modstandsdygtighed falder også markant, så anstrengende fysiske aktiviteter eller sportsgrene ikke længere kan udføres uden videre.
Som et resultat er hverdagen markant begrænset, med nogle berørte mennesker også afhængig af hjælp fra andre mennesker. En kondrosarkom kan også føre til svær blevhed. De fleste patienter synes døsige eller forvirrede og lider derfor også af nedsat koordination eller koncentration. Psykologiske klager kan også opstå som følge af en kondrosarkom, hvorved de pårørende ofte lider af psykologiske lidelser. Som regel reduceres patientens forventede levetid i høj grad med en kondrosarkom.
diagnose
For at være i stand til at diagnosticere en chondrosarcoma, skal der først udføres en præcis anamnese. I tilfælde af anamnese forespørges patientens medicinske historie og bruges til diagnosen. Derefter udføres en inspektion på den afklædte patient.
Her er inspektion en medicinsk betegnelse for en undersøgelse. Der skal udføres en incisional biopsi for nøjagtigt at bestemme chondrosarcoma. Biopsikanalen skal derefter fjernes, da det ellers er sandsynligt, at implantationsmetastaser i det pågældende væv alvorligt vil bringe genoprettelsesprocessen i fare. Før dette gøres, anvendes røntgenafbildning, MR og blodprøver til at bestemme, om patienten kan have chondrosarcoma.
Ultralydanordninger bruges også til at finde det muligvis ondartede væv. Ifølge de nuværende statistikker har patienterne ifølge medicinsk klassificering udsigt til omkring fem år efter kræftbehandling.
Komplikationer
Chondrosarcoma er et alvorligt symptom, der kan føre til forskellige komplikationer. Da dette er en kræft, kan det ikke forudsiges universelt. I de fleste tilfælde bemærker patienten ikke chondrosarcoma direkte.
Der er let smerte, men det opfattes som almindeligt og ufarligt. Det er heller ikke åbenlyst for lægen, hvis patienten har en kondrosarkom. Hvis tumoren spreder sig yderligere, øges smerterne og døsigheden. Det er vanskeligt for patienten at koncentrere sig, og ydelsen falder normalt markant.
Tumoren forårsager alvorligt vægttab. Dette forekommer, selvom patienten ikke ændrer deres diæt. Undervægten svækker immunsystemet, og patienten føler sig slap og svag. Behandlingen er kun vellykket i nogle få tilfælde og bremser kun udviklingen af kondrosarkom.
Sygdommen fører normalt til død. Behandlingen er primært designet til kirurgiske indgreb og stråling og kemoterapi. Dette kan bremse spredningen af tumoren. I milde tilfælde fjernes knoglevævet fuldstændigt. Alvorlige tilfælde reagerer ikke på behandlingen. Efter et stykke tid forekommer døden her.
Hvornår skal du gå til lægen?
Chancerne for bedring fra ondartet kondrosarkom som brusktumor afhænger i vid udstrækning af den tidligst mulige diagnose. Fordi langt avancerede fund ofte kun kan behandles palliativt. Symptomerne på chondrosarcoma er så snigende, fordi der normalt ikke er nogen eller meget få symptomer i begyndelsen af sygdommen. Jo hurtigere og længere tumoren vokser, jo mere hævelse og smerter vil forekomme i det berørte bløde vævsområde.
Smertefulde begrænsninger på bevægelse kan også være resultatet af en hurtigt voksende chondrosarcoma. Så det afhænger altid af placeringen og størrelsen af den ondartede brusktumor, om og i hvilket omfang symptomer opstår. Lægen skal konsulteres senest, så snart disse symptomer bemærkes individuelt eller i kombination.
En omfattende medicinsk historie med radiologisk og hæmatologisk diagnostik bør derefter tages straks. På grund af den ondartede tumor mister den berørte knogel også sin styrke markant, og derfor kan knoglefrakturer forekomme spontant uden ekstern påvirkning. Også i dette tilfælde skal en specialist straks konsulteres. Enhver begrænset mobilitet af et lem bør være grund nok til at konsultere en læge.
Dette gælder især for patienter, der tidligere har været diagnosticeret med kondrosarkom. Derudover udvikler omkring halvdelen af de berørte personer en følelse af sygdom med feber i de tidlige stadier af sygdommen. Lægen bør også konsulteres med disse generelle symptomer, især hvis feberen ikke overgår efter tre dage, dvs. hvis den forsvinder.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Da chondrosarcoma er særlig modstandsdygtig over for stråling og ikke reagerer særlig godt på kemoterapi, opereres det normalt kirurgisk. I de fleste tilfælde er amputationer ikke nødvendige.
Tumorendoproteser bruges ofte til led i de berørte dele af kroppen for at opnå en hurtig bedring og modstandsdygtighed samt høj mobilitet. På samme tid opnås effekten, at det ondartede, dvs. syge knoglevæv er blevet fjernet fra kroppen. Selvom kemoterapi og strålebehandling som nævnt kan være mindre effektiv sammenlignet med andre kræftformer, anvendes begge terapeutisk i chondrosarcoma efter behov.
Ud over kemoterapi, som desværre ofte er meget høj, bruges stråling med carbonioner eller protoner som et støttemiddel til at eliminere chondrosarcoma. Hvis der er en håbløs form for sygdommen, gives i sidste ende palliativ behandling.
Outlook og prognose
Chondrosarcoma har en ugunstig prognose. Det er dog stort set afhængig af tidlig påvisning og patientens generelle sundhedstilstand. Hvis der er andre sygdomme, eller hvis patienten er i en alderdom, mindskes chancerne for en kur betydeligt.
Da knoglekræft normalt danner nye metastaser inden for en kort periode, er tidlig behandling nødvendig. Ellers vil kræftcellerne fortsætte med at sprede sig hurtigt i organismen og kan føre til yderligere kræftsygdomme. Dette betyder, at chancerne for bedring falder mange gange, hvis behandlingsstart er forsinket.
Mange patienter lider en markant reduktion i den gennemsnitlige forventede levealder som følge af sygdommen. Ifølge statistikker, ca. 5 år efter indtræden af chondrosarcoma, er der kun 30% af patienterne i live. Det, der gør det særligt vanskeligt, er, at den sædvanlige kræftbehandling ved kondrosarkom er meget dårlig. På trods af en kirurgisk procedure betragtes sygdommen sjældent som helbredt.
Derudover er der adskillige følger og livslang svækkelse fra kondrosarkom. Bevægelsesbegrænsninger og psykiske lidelser diagnosticeres i stigende grad hos patienter, hvilket bidrager til en betydelig reduktion i livskvaliteten. Gentagelsesfrekvensen af chondrosarcoma er relativt høj. Hvis knoglecancer bliver diagnosticeret igen i løbet af livet, falder chancerne for overlevelse med en mere.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod ledssmerterforebyggelse
Fordi årsagerne til chondrosarcoma stort set er ukendte, kan man i bedste tilfælde rådgive om at føre en sund livsstil. En afbalanceret, sund kost bør ikke skade, og heller ikke tilstrækkelig motion. Frisk luft og udøvelse af følelsesmæssig velvære kan være lige så gavnlige som at undgå overdreven stress. At tobak og andre kræftfremkaldende giftstoffer bør undgås behøver ingen yderligere forklaring og bør tages for givet.
Efterbehandling
For opfølgning efter operationen af en chondrosarcoma er der i øjeblikket kun planer for undersøgelsespatienter. Læger anbefaler generelt en opfølgningsfase på op til fem år for sarkomer og tumorer. Aftalerne til rutinemæssige undersøgelser spiller især en meget vigtig rolle for patienten i løbet af denne periode. Afhængigt af graden af malignitet i sygdommen anbefales et interval på fire til seks eller to til fire måneder til lokale og systemiske undersøgelser.
Der er dog ingen generelle anbefalinger til opfølgningspleje af knoglesarkomer, som inkluderer chondrosarcoma. Derfor er der altid en individuel konsultation, hvor patienterne modtager alle de nødvendige oplysninger fra deres læge. Som en del af opfølgningsplejen gennemføres analyser af lokale tilbagefald, fjerne metastaser og om nødvendigt lokale problemer med rekonstruktion af ekstremiteter.
Forholdsforholdet mellem patient og læge spiller en ekstremt vigtig rolle her. De individuelle testresultater og spørgsmål om diagnosen spredning er vigtige emner i denne sammenhæng, der skal behandles. Planlægning af postoperativ terapi er også et vigtigt element i opfølgningspleje. Der er dog ingen pålidelige indikationer på effektiviteten af kemoterapeutiske behandlinger til denne indikation.
Du kan gøre det selv
Chondrosarcoma er en alvorlig sygdom og kræver omfattende medicinsk behandling.Efter diagnosen skal de berørte tale med forskellige specialister og i samråd med dem beslutte en passende behandling. I samarbejde med eksperter inden for tumorsygdomme kan der udvikles en individuel terapi, der er optimalt tilpasset patientens konstitution.
Den faktiske kemoterapi kan understøttes af hvile og sengeleje. En tilpasset diæt forbedrer trivsel og kan reducere individuelle symptomer såsom hudirritation eller smerter. På lang sigt bør de berørte konsultere en terapeut. Udveksling af ideer med en specialist er især vigtigt i tilfælde af svære tumorsygdomme.
Om nødvendigt kan terapeuten etablere kontakt med andre berørte personer eller anbefale yderligere foranstaltninger til patienten. Deltagelse i en selvhjælpsgruppe hjælper især mange tumorpatienter med at forstå deres sygdom og lære at håndtere den.
Derudover er nøje overvågning af lægen i alle tilfælde. Hvis der opstår usædvanlige symptomer, skal lægen informeres. Brug af alternative terapimetoder bør også drøftes med den ansvarlige læge på forhånd.