brucellose

Det brucellose er en infektiøs sygdom, der overføres af visse bakterier, hovedsageligt gennem dyr og animalske produkter. Hvis behandlingen startes i tide, er sygdommen for det meste ufarlig.

Hvad er brucellose?

Brucellose er en infektiøs sygdom, der er forårsaget af bakterier af Brucella-slægten. Både mennesker og dyr kan blive påvirket. Afhængig af patogenet skelnes forskellige brucellose:

Den såkaldte Malta- eller middelhavsfeber er den type brucellose, der oftest findes hos mennesker. Det er forårsaget af arten Brucella melitensis, der er hjemmehørende i Middelhavsregionen, Afrika og Mellem- og Sydamerika. Bangs sygdom, brucellose i svin og hund er sjælden hos mennesker. I Tyskland kan brucellosesygdomme anmeldes.

årsager

Brucellose overføres normalt til mennesker gennem dyr. Gennem direkte kontakt, for eksempel efter klapper af køer eller får, kan patogener trænge ind i den menneskelige organisme via små hudskader eller via slimhinderne.

Inficeret rå mælk, rå mælkeprodukter og inficeret rå kød er også infektionskilder. Bakterien kan overleve i de nævnte fødevarer i flere uger. Dyrets afføring og urin kan også indeholde patogener. I individuelle tilfælde kan brucellose overføres direkte fra person til person, mens du ammer.

Overførsel via blodoverførsler, knoglemarvstransplantationer og samleje er ekstremt sjældne. Hvis brucellosen ikke genkendes korrekt eller slet ikke, kan sygdommen blive kronisk.

Du kan finde din medicin her

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomerne på brucellose ligner normalt meget de sædvanlige klager og symptomer på en infektiøs sygdom. I værste fald kan sygdommen også føre til død af den pågældende, hvis den ikke behandles ordentligt eller behandles sent. De berørte lider primært af hævede lymfeknuder og også af feber eller kulderystelser.

Der er en generel sygdomfølelse, hvor patienten ser træt og udmattet ud. Ligeledes reduceres patientens modstandsdygtighed markant brucellosen. I mange tilfælde oplever patienter også kvalme eller nattesved.

Hvis sygdommen fortsat er ubehandlet, vil den også påvirke de indre organer. Dette kan skade leveren, hvilket kan føre til leversvigt, som er dødelig for den pågældende. Betændelse forekommer også i forskellige regioner i kroppen, så lungebetændelse eller hjerteklapbetændelse også kan forekomme.

Brucellose reducerer forventet levetid markant, hvis den ikke behandles. Desuden lider mange patienter af depression og søvnløshed. Smerter i led eller muskler kan også forekomme med denne sygdom.

Diagnose & kursus

Så snart brucellose-patogenerne kommer ind i kroppen, transporteres de til lymfeknuderne via specifikke immunceller og derfra ind i blodomløbet. Bakterierne angriber forskellige organer, hovedsageligt knoglemarv, lever og milt, og forårsager betændelse der.

Den gennemsnitlige inkubationsperiode er fire måneder. Imidlertid kan meget varierende tidsperioder fra fem dage til to år gå fra infektion til sygdommens begyndelse. 90 procent af sygdommene kører uden mærkbare symptomer. De resterende ti procent af brucellosesygdomme kan være kroniske eller akutte.

Akut brucellose er kendetegnet ved snigende eller pludselige anfald af feber med kvalme, træthed, hovedpine og nattesved. Symptomerne varer i en til tre uger med to til fem dages symptomfrie dage imellem.

Hvis sygdommen bliver kronisk, vises symptomer som nedsat ydeevne, generel utilpasse, sved og depressiv stemning. Komplikationer såsom betændelse i rygsøjler, øjne, meninges eller hjertemembraner, testikler, epididymis, galdeblære, bugspytkirtel eller lunger kan forekomme.

Hvis knoglemarven påvirkes, kan bloddannelsesforstyrrelser forekomme. På grund af de forskellige og temmelig uspecifikke symptomer er brucellose ikke altid let at genkende. En detaljeret diskussion med patienten og forskellige laboratorieundersøgelser fører til diagnosen. Patogenerne kan påvises i blodet og muligvis i knoglemarven, leveren, milten, urinen eller væske. Visse antistoffer findes også i blodet.

Hvornår skal du gå til lægen?

Brucellose er en potentielt livstruende sygdom, hvis den er alvorlig, selvom sygdommen ofte ikke har fatale komplikationer. Hvis der er mistanke om en infektion, skal den nærmeste læge straks konsulteres. Efter en inkubationsperiode på måneder forekommer de første symptomer de samme som influenza. De ramte lider af feber og kulderystelser, ledsmerten og et udtalt appetitløshed. Men stigende træthed er også et typisk træk.

Den generelle øvelseskapacitet er kraftigt reduceret. Denne egenskab gør det vanskeligt i starten at skelne brucellose fra en forkølelse eller influenza. Generelt skal lægen konsulteres for kontrol, uanset om den formodede årsag, i tilfælde af stædige kropsmerter, feber og betændelse.

En klar indikation af brucellose er de hurtigt svingende feberanfald og den høje persistens af det samlede kliniske billede. Medicinsk afklaring anbefales, hvis der har været tidligere kontakt med overførende dyrearter. Dette inkluderer avlsdyr som får, svin, kvæg eller heste, der overfører patogenet til mennesker.

Specielt øger forlænget ophold i bestemte områder med infektion eller skade fra syge dyr risikoen for infektion. Uden tilstrækkelig behandling af en læge kan stresset af lidelse vare i mange uger og massivt forringe livskvaliteten. Generelt kan sygdommen behandles godt og signifikant forkortes på et tidligt tidspunkt. Derfor forbliver en undersøgelse af familielægen tilrådelig i tilfælde af blot mistanke, selvom det kun kunne være en konventionel forkølelse.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Brucellose behandles normalt med en kombination af forskellige antibiotika og om nødvendigt supplerende medicin, som skal tages i seks til tolv uger.

I tilfælde af komplikationer eller kronisk sygdom forlænges varigheden af ​​medikamentadministration til ca. seks måneder. Hvis hjerteklapper eller knogler påvirkes, kan det være nødvendigt med operation. Hvis terapien startes øjeblikkeligt, er chancerne for bedring store, og sygdommen er normalt over efter to til tre uger.

Hvis behandlingen startes for sent, er der en meget stor chance for, at brucellosen bliver kronisk. Det kan tage op til 20 år at overvinde kronisk brucellose. Tilbagefald kan forekomme, især hvis den syge person generelt er svag. Det anbefales derfor, at blodet testes igen for antistoffer et år efter behandlingen. Dødsfrekvensen er omkring to procent.

Outlook og prognose

Det er ikke altid let at lave en nøjagtig prognose om forløbet af brucellose. Sygdommen skrider frem forskelligt fra patient til patient. Derudover afhænger udsigterne også af forskellige faktorer, som f.eks. Eksisterende forhold, sværhedsgraden og infektionstypen. Af disse grunde skal der normalt laves en meget individuel prognose.

Hvis behandlingen af ​​brucellose udføres på en rettidig og professionel måde, er udsigterne gode for de fleste af de berørte. Men hvis behandlingsstart er meget sent, er der en risiko for kronisk sygdomsprogression, der kan trække i op til tyve år. Kronisk brucellose påvirker op til 5 procent af alle patienter. Det dukker op, efter at de akutte symptomer er aftaget. I den kroniske form lider patienter af feberanfald år senere.

Uden korrekt behandling af brucellose er der en øget risiko for tilbagefald af sygdommen. Der kan ikke stilles nogen prognose for ubehandlet brucellose. I cirka 90 procent af alle tilfælde af sygdom kører infektionen subliminalt. Mens den akutte form ofte ligner influenza, er der ved kronisk brucellose en risiko for, at den kan sprede sig til vigtige organer, såsom hjerte, lunger eller lever.

Dødeligheden af ​​ubehandlet brucellose er omkring 2 procent. Sygdommen går ofte upåagtet hen, især hos patienter med middelhavsfeber, så der er risiko for livstruende hjertebetændelse.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Vaccination mod brucellose er mulig hos dyr, men endnu ikke hos mennesker. De forebyggende foranstaltninger er derfor begrænset til at undgå smittekilder: mælk og mejeriprodukter skal kun bruges i pasteuriseret eller kogt form. Forbrug af rått kød bør undgås. Kontakt med kæledyr bør undgås, især i områder som Tyrkiet og Middelhavsområdet.

Du kan gøre det selv

Hvis der er mistanke om brucellose, skal en læge konsulteres. De berørte må under ingen omstændigheder forsøge at behandle selve sygdommen, da der er risiko for permanent kronisk betændelse i hjernehinden, lungerne, bugspytkirtlen eller andre vigtige organer.

Der er ingen selvhjælpemidler mod den underliggende bakteriesygdom, der er tilgængelig. De berørte kan imidlertid styrke deres immunforsvar, hvilket kan forhindre sygdommens indtræden og fremskynde rekonvalesens. Den bedste måde at styrke dit immunsystem er at have en sund livsstil. Frem for alt er det vigtigt at have en diæt rig på vitaminer, som i vid udstrækning undgår mad med animalsk oprindelse, men i stedet indeholder en masse frugt, grøntsager og fuldkornsprodukter.

Regelmæssig motion i den friske luft er også gavnligt for din forfatning. Mennesker, der ofte er inficeret med infektioner, kan også bruge medicin til at stimulere immunsystemet. Den røde koneflower (Echinacea purpurea) bruges hovedsageligt i naturopati. Passende præparater fås på apoteket som juice, dråber eller pastiller.

Patienten kan også behandle en række af symptomerne på brucellose selv. Sengeleje er især vigtigt, hvis du er træt og fryser. Patienten bør ikke arbejde eller deltage i sport under akut brucellose. Hjemmesager såsom pil bark te eller kolde fodkomprimerer hjælper med feber.