Generalesthesia

På Allesthesia Oplever ikke patienterne berøring, temperaturstimulering eller smertestimulering på det irriterede område, men tildel dem til en anden del af kroppen. Årsagen er ofte en parietal lob-læsion, som kan udløse et hjerneinfarkt. Fysioterapi træning kan medføre en forbedring.

Hvad er en allestesi?

Allestesi er en neurologisk ændring i opfattelse, der går tilbage til hjernelæsioner og har sygdomsværdi. Det hører til de såkaldte asomatognosias, hvor opfattelsen af ​​ens egen krop ændrer sig patologisk. Generelt set er sensoriske stimuli som smerter, forkølelse eller berøring ikke længere i den rigtige del af kroppen.

Der er forskellige underformer af universalestesi. Med den visuelle og akustiske form opfatter patienten ikke længere visuelle eller akustiske stimuli i den rigtige retning. Allestesien kaldes også allachesthesia, alloesthesia eller allochiria. Det adskiller sig fra psykologiske opfattelsesforstyrrelser, fordi der primært er en fysisk årsag til misforståelsen.

Allestesier er ofte forbundet med andre fænomener fra gruppen af ​​asomatognosia, for eksempel med anosognosia eller anosodiaphories. Sensoriske forstyrrelser, såsom hyperesthesia, hypesthesia eller dysesthesia, ligner allesthesia. Det fysiologiske fænomen allestesi skal adskilles fra allestesi.

årsager

Årsagen til generalestesi er en cerebral læsion, som normalt findes i hjernebarken. Mulige placeringer er den underordnede parietalobe, den interparietale sulcus og den supramarginal gyrus eller den vinkelformede gyrus. Disse områder af hjernen regulerer kropsfølelsen og tildeler således opfattelse til en bestemt del af kroppen.

Her findes forskellige Brodmann-områder. De spiller en rolle i opfattelsen af ​​ens egen krop i rummet og dermed også i bevægelsesplanlægning. De nævnte hjerneregioner analyserer hvor tingene er i rummet og sporer også genstande på huden. De motoriske planer i hjerneområderne udføres gennem forbindelser til frontalben.

En læsion i disse områder foregår ofte med en cerebral infarkt eller slagtilfælde i det tilsvarende område. Den patologiske ændring i opfattelse forekommer noget sjældnere som en del af en inflammatorisk reaktion, da den er forårsaget i centralnervesystemet, for eksempel ved multippel sklerose. Visuel allestesi kan også være forårsaget af en occipital lob-læsion eller epilepsi og migræne. Tumorer er sjældent ansvarlige for allestesi.

Symptomerne på generalæstesi varierer afhængigt af undertypen. Taktil allestesi flytter den bevidste opfattelse af en berøring, en temperaturstimulering eller en smertefølelse til en anden del af kroppen. Så de berørte føler ikke den taktile stimuli på det faktisk stimulerede område. Ved akustisk allestesi forstyrres derimod retningsbestemt hørelse.

Visuel allestesi forårsager visuelle illusioner og skifter tilsyneladende genstande inden for synsfeltet fra halvdelen af ​​synsfeltet til det modsatte. Hvis årsagen til generalestesien er skade på parietallappen, forekommer neurologiske ledsagende symptomer normalt. Svimmelhed og desorientering kan for eksempel være en del af det.

Dette gælder især visuel generel æstetik, hvor svimmelhedssymptomerne er forårsaget af det skiftede synsfelt. På grund af årsagsskader i hjernen kan der forekomme mere eller mindre alvorlig hovedpine.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme med dette symptom

• slag
• epilepsi

• slag
• migræne

• Hjerne svulst
• multipel sclerose

Diagnose & kursus

Lægen får den første mistanke om en bedøvelse i anmanesen og under forskellige sensationstest. Diagnosen kræver primært bevis for kausale læsioner i hjernen. Hvis der ikke er sådanne fysiske årsager, er der i stedet for generalestesi formodentlig en psykologisk betinget opfattelsesforstyrrelse.

Mentalt forårsaget misopfattelse skal derfor udelukkes i forbindelse med differentiel diagnostik. Påvisningen af ​​hjernelæsioner tilvejebringes ved afbildning af hjernen, for eksempel ved hjælp af en MRI med administration af kontrastmidler. Generelt afhænger sygdomsforløbet primært af årsagen. Slagrelateret generel æstetik kan ofte i vid udstrækning fjernes gennem træning, især hos unge patienter.

Komplikationer

Forskellige komplikationer kan forekomme ved generalæstesi. Dette skyldes arten af ​​sygdommen. Stimuli opfattes ikke på stimuleringsstedet, men på et andet sted. Dette betyder, at stimuli er placeret forkert. På grund af dette kan responsen på stimulansen ikke være tilstrækkelig. Hvis der for eksempel er taktil generel æstetik, kan det ske, at en smertestimulus opfattes på det forkerte sted. Antag, at patienten forbrænder sin venstre tommelfinger på en komfur, men opfatter stimulansen, dvs. smerten, i sin højre tommelfinger.

Så han vil først være opmærksom på sin højre tommelfinger og kigge efter årsagen til smerten på dette tidspunkt, før han bemærker forbrændingen på sin venstre tommelfinger. Reaktionen på de eksterne stimuli kan derfor muligvis ikke finde sted tilstrækkeligt med allestesi. Denne kendsgerning kan føre til nogle komplikationer, da de faktisk berørte dele af kroppen udsættes for stimulansen længere.

Dette forekommer naturligvis ikke kun på smertestimuli, men også på alle andre stimuli. Det er derfor meget vigtigt at lære at håndtere allestesien og opnå en korrektion af sensationerne via sanser, der ikke er påvirket af allestesien. Den nævnte komplikation skal kun ses som et eksempel; forskellige andre komplikationer, hvoraf nogle er ens, kan forekomme i patientens hverdag.

Hvornår skal du gå til lægen?

En læge skal omgående konsulteres, hvis der er mistanke om generalæstesi. Følelsen af ​​smerte kan ikke tildeles nogen direkte årsag i hverdagen. På grund af dette er der en risiko for ikke at klassificere dem korrekt. Det gøres vanskeligere, fordi smertestimuleringerne finder sted et andet sted end hvor stimulansen blev anvendt. Denne vildledende tilgang kan føre til en forkert vurdering af den aktuelle situation.

Ventning eller tøven anbefales ikke til generæstesi. Da årsagen til generalæstesi er hjerneskade, er tegnene og symptomerne vanskelige for ikke-medicinske fagfolk at fortolke og klassificere. De berørte antager ofte fejlagtigt, at symptomerne er midlertidige. Desværre er dette ikke tilfældet. Det er derfor vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt og bruge testprocedurer til at bestemme årsagen.

Ofte foregår generalestesien af ​​en sygdom, såsom hjerneinfarkt eller slagtilfælde. Af denne grund tildeles ofte en ubehagelig følelse af stimulus et andet sted end stimulansen som en eftervirkning eller bivirkning af den tidligere sygdom eller medicin. Dette medfører forkert en tidsforsinkelse for at se en læge igen.

Allestesi kan være forbundet med irreversibel hjerneskade. Selv hvis dette ikke nødvendigvis behøver at føre til en total fiasko i et system, tilrådes det at afklare skaden i god tid.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandlingen af ​​allestesi svarer hovedsageligt til en kausal terapi af den primære sygdom.For eksempel fjernes årsagssvulster så meget som muligt. I tilfælde af allestesi i forbindelse med multippel sklerose eller forskellige typer af epilepsi er kausal terapi ikke fuldt ud mulig. Sygdommene kan kontrolleres relativt godt gennem indgivelse af medikamenter, såsom immunsuppressiva og neuroleptika.

I nogen tid er der også foreslået fysioterapi til korrektion af fornemmelser til behandling af allestesi. Som en del af disse behandlingsformer trænes sensoriske systemer eller hjerneområder, der ikke er nedsat og derfor stadig er fuldt funktionsdygtige, til at overtage opgaverne i beskadigede områder. Sådanne kompensationer har længe været kendt fra slagterapi og er ofte kronet med succes.

Selv hvis hjerneområder blev irreversibelt beskadiget i forbindelse med generel anæstesi, behøver patienten ikke nødvendigvis at leve med en permanent opfattelsesforstyrrelse. I det mindste kan forbedringer i symptomer ofte opnås gennem terapierne. Patientens vilje og vilje til at arbejde er sandsynligvis de mest afgørende faktorer for succes i læringskompensationer.

Outlook og prognose

For prognosen for sygdomsforløbet er yderligere omstændigheder oprindeligt af stor betydning. Nogle generelle æstetik, for eksempel, er så hæmmende, at patienter undgår lærekontakt med deres klager. Uden passende behandling kan imidlertid ingen forbedring af tilstanden bringes til i generalestesi. Spontan heling initieret af organismen, som det er tilfældet med konventionelle sår, kan ikke forekomme i en hjernelæsion.

For en prognose for det videre sygdomsforløb er det vigtigt at bestemme sværhedsgraden af ​​den eksisterende hjernelæsion. Frem for alt er det vigtigt at have en hurtig diagnose og efterfølgende terapeutiske foranstaltninger for at udelukke enhver yderligere forværring af tilstanden.

En fuldstændig bedring kan ikke forventes med generalæstesi, hvorfor sygdomsforløbet må forventes i en ubestemt periode. For en mere nøjagtig prognose skal fokus først være på årsagen til sygdommen. Det kan være mellem forskellige årsager. Dette kan resultere i yderligere behandlingsmuligheder, der lindrer sygdommens forløb.

F.eks. Efter fjernelse af hjernesvulster skal prognosen for sygdomsforløbet revurderes, da fjernelsen kan føre til både en forbedring og en forværring af tilstanden.

Det videre forløb af sygdommen er ofte meget afhængig af patientens opførsel. På denne måde kan forkerte stimuli og opfattelse reduceres ved at behandle patienten med medicin og fysioterapi. På lang sigt resulterer dette i en meget bedre prognose end manglen på tilstrækkelig behandling af det kliniske billede.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Allestesi kan forhindres i en vis grad afhængigt af årsagen. Mindstes slagtilfælde kan forhindres med en sund livsstil, tidlig anerkendelse af slagrisikoen og passende profylakse med en relativt god chance for succes.

Du kan gøre det selv

Hverdagshjælp og selvhjælp er et vigtigt element i et overordnet terapeutisk koncept i tilfælde af al æstetiske sanseforstyrrelser, som også inkluderer fysioterapeutiske foranstaltninger. De forkert lokaliserede smertefølelser eller andre haptiske eller endda optiske indtryk er for det meste baseret på skader på visse områder i hjernen.

I lighed med slagtilfælde er der ofte chancen for, at de sensoriske forstyrrelser kan kompenseres ved konstant og konsekvent praksis i andre områder af hjernen. Det kræver lidt tålmodighed at opnå korrigerende forbedringer i lokaliseringen af ​​sensationer med omhyggeligt designet øvelser. Det tilrådes at sætte øvelserne sammen med en fysioterapeut med erfaring inden for området. Hvis det er muligt, skal selvhjælp ledsages af moderat træning, aktive afslapningsøvelser og en afbalanceret og varieret diæt. Dette sikrer, at kredsløbssygdomme og en utilstrækkelig forsyning af vigtige mikroindholdsstoffer ikke står i vejen for succes med fysioterapeutiske øvelser.

Hvis generalestesien hovedsageligt påvirker forkert lokaliseret smerteopfattelse, hjælper ekstra opmærksomhedstræning med at mentalt dirigere smerteopfattelsen til det "rigtige sted" for at trække den berørte del af kroppen ud af farezonen så hurtigt som muligt. Hvis der for eksempel opstår varmesmerter på højre tommelfinger, som faktisk påvirker venstre tommelfinger, kan opmærksomheden trænes på en sådan måde, at det med en kort forsinkelse genkendes, at den venstre tommelfinger faktisk påvirkes og skal fjernes fra farezonen.