Ved centralt venøstryk det er blodtrykket i den overordnede vena cava og i det højre atrium i hjertet. Det bruges i medicinen som en indikator for blodvolumen. Hvis det venøse pres er for højt eller for lavt, kan dette muligvis en. angiver forskellige hjerte- og lungesygdomme.
Hvad er det centrale venetryk?
Det centrale venetryk er blodtrykket i den overordnede vena cava og i det højre atrium i hjertet.Medicin forstår det centrale venetryk at være det blodtryk, der hersker i den overordnede vena cava. Den såkaldte superior vena cava er placeret i brysthulen og i den strømmer blodet fra arme, nakke og hoved sammen. Det sted, hvor blodkarene går sammen, kaldes venøs vinkel eller angulus venosus. Der er en venevinkel på hver side af kroppen.
Læger måler det centrale venetryk ved hjælp af et venekateter. Patienten ligger stille under målingen. Undersøgeren indsætter et tyndt plastrør i venen. Kateteret trænger igennem venen under den højre halsben og går gennem venen til hjerteområdet. Denne måling muliggør meget præcise resultater. Læger kan også bruge kateteret til administration af medicin. På denne måde kan kroppen gøre brug af elektrolytopløsninger og hjertemedicin optimalt.
Funktion & opgave
Tidligere brugte læger det centrale venetryk som en foranstaltning til at estimere den samlede blod- og væskemængde af organismen. Denne procedure betragtes dog stort set forældet. I stedet bruger moderne medicin venøst pres til at forudsige forudindlæst. Forbelastning er den kraft, der får muskelfibrene i hjertets ventrikler til at strække sig. Forbelastningen forekommer i slutningen af en diastol, dvs. H. i slutningen af afslapningsfasen af hjertemuskelen.
Det centrale venetryk afhænger af både blodvolumen og vaskulær tone. Den vaskulære tone påvirker blodtrykket og beskriver den totale perifere modstand i blodkarene. Primært påvirker hormoner og bevægelser af musklerne, der er placeret på ydersiden af blodkarene, den vaskulære tone.
Ud over disse to faktorer spiller trykket i det højre atrium i hjertet også en vigtig rolle i det centrale venetryk. På den anden side påvirker trykket, der fungerer mekanisk på venerne i brystet (intrathoracic tryk) det centrale venetryk.
Hos en sund person skal det centrale venetryk være mellem 0 og 9 mmHg. Ved måling ved hjælp af en væskesøjle stiger væsken med op til 12 cm. Den viste værdi er det aritmetiske gennemsnit af det centrale venetryk. Derudover kan diagnostikere også vise forløbet af venetryk over tid i form af en kurve. Det venøse tryk følger visse faser, der gentages cyklisk. De afhænger af hjerteslag: når hjertemuskulaturen sammentrækker, pumper hjertet blod fra dets kamre ind i det venøse system.
Mere kropssaft strømmer ind fra arterierne. Disse transporterer det iltrige blod til hjertet, efter at de røde blodlegemer har bundet det i lungerne.
Cyklen med venetryk i sig selv har forskellige faser. Først og fremmest vises A-bølgen, som indikerer sammentrækningen af hjertets atrium. Dette efterfølges af C-bølgen - i løbet af denne tid lukker en hjerteklap forkammeret og buler i processen. Den efterfølgende X-depression betyder, at atriet slapper af, når sammentrækningen af de glatte hjertemuskler aftager. Under V-bølgen strømmer blod derefter ind i hjertets højre atrium. Endelig viser kurven for det centrale venetryk Y-depressionen, hvor kroppen frigiver blodet fra hjertet og pumper det ind i blodåren med tryk. Cyklussen gentages derefter med det næste hjerteslag.
Sygdomme og lidelser
Afvigelser i det centrale venetryk kan indikere forskellige sygdomme og syndromer. F.eks. Fører manglen på volumen til et synligt fund, når man måler det centrale venetryk. Medicin beskriver en tilstand, hvor der er for lidt blod i kredsløbet som volumenmangel eller hypovolæmi. Mangel på volumen kan indikere blodtab, selvom blødningen ikke er forårsaget af eksterne skader. Det centrale venetryk er derfor også en indirekte indikator for tilstedeværelsen af indre blødninger.
Medicin skelner mellem absolut og relativ volumenmangel. I tilfælde af absolut volumenmangel er blodtab årsagen til syndromet; I tilfælde af en relativ mangel på volumen, på den anden side, betyder svagheder i det kardiovaskulære system, at blodet er forkert fordelt i organismen og derfor ikke kan tilstrækkelig forsyne alle dele af kroppen.
Ud over manglen på volumen kan et mærkbart centralt venetryk også indikere en vis svækkelse af hjertemuskelen, den såkaldte højre hjertesvigt. Da læger måler det centrale venetryk i vene foran det højre atrium, er det især følsomt over for ændringer i hjertets aktivitet på højre side. Højre hjertesvigt kan være forårsaget af forskellige underliggende sygdomme og medfødte eller erhvervede misdannelser.
Endvidere manifesterer forstyrrelser i vand-elektrolytbalancen sig potentielt i det centrale venetryk: Forholdet mellem væske og elektrolytter forstyrres. Årsagen til en sådan ubalance er for eksempel overhydrering, der også kaldes hyperhydrering. Vandindholdet i den menneskelige krop stiger over det normale - enten gennem unormal væskeindtagelse eller gennem forstyrrelser i hjertet eller nyrerne. Hormonelle sygdomme kan også forårsage hyperhydrering.