tetanus

Som tetanus eller stivkrampe er en smitsom sygdom, der hovedsageligt er kendt for sin begyndelse af lammelse. Frem for alt er forskellige bakteriestammer ansvarlige for sårinfektionen, som kan sprede sig over såret, når det skrider frem.

Hvad er tourniquet spasm?

Som tetanus, også kendt som stivkrampe, kaldes en infektiøs sygdom. Bakterier trænger ind i blodbanen gennem et snavset sår. En gift kramper derefter musklerne. Dette fører til lammelse. Der er flere typer stivkrampe. Den neonatale stivkrampe forekommer hyppigst over hele verden. Nyfødte babyer kan blive syge af det. De, der er berørt af denne form, findes overvejende i lande med utilstrækkelig medicinsk behandling.

I Centraleuropa er generaliseret stivkrampe den mest almindelige form for stivkrampe. Efter fødslen kan mødre lide af puerperal stivkrampe, som opstår, når livmoderen er inficeret. Infektion af kirurgiske sår kan også føre til stivkrampe. Dette er postoperativ stivkrampe.

Hvis lammelsen er begrænset til kun en del af kroppen, er det en lokal stivkrampe. En særlig form for det er den cephaliske stivkrampe, der er forårsaget af kvæstelser i hovedområdet. 30% af alle syge dør af stivkrampe, hvis det ikke behandles.

årsager

Et snavset sår er den største årsag til tetanus. En specifik bakterie kaldet Clostridium tetani skal ind i kroppen for at udløse stivkrampeinfektionen. Dette frigiver derefter et toksin. Hvis miljøet har lavt ilt, kan bakterien reproducere sig. Bakterien foretrækker at finde dette miljø i åbne sår.

Tetanus-patogener kan forekomme over hele verden, fordi de er en naturlig del af den menneskelige krop og miljøet. Ved at danne sporer kan patogenen beskytte sig mod ugunstige påvirkninger fra dets miljø. Dets genetiske data er så sårbare, men de kan ikke længere gengive sig.

Symptomer, lidelser og tegn

De første symptomer er temmelig uspecifikke. De udtrykker sig i en generel sygdomfølelse med hovedpine, træthed og svimmelhed. Efterhånden som processen skrider frem, begynder musklerne at skade og føles usædvanligt stive. Disse muskelklager er især mærkbare i ansigt og nakke og påvirker ansigtsudtrykket. Det kan føre til underlige grimaser.

Over tid udvikler sig slukningsforstyrrelser og kramper i de mastikulære muskler. Sidstnævnte forårsager en blokeret mund eller kæbe, det karakteristiske symptom på sygdommen. Strubehovedmusklerne kan også påvirkes af spasmerne, hvilket betyder, at patienten ikke længere er i stand til at tale. De sveder, deres blodtryk stiger, og der er en vis irritabilitet og rastløshed.

Hjertebank (tachycardia) er mulig. I nogle tilfælde forekommer feber og kulderystelser. I det videre forløb spreder muskelkramper sig ud til hele kroppen, og der er voldelige kramper i mave- og rygmusklerne. Disse kramper kan være så stærke, at kroppen vedtager en helt anden kropsholdning og bryder rygsøjler i processen.

Organernes muskler, såsom blære eller tarme, kan også påvirkes, så afføring og vandladning ikke længere er muligt. Hvis sygdommen ikke behandles, fører sygdommen normalt til død gennem åndedrætslammelse.

Sygdomsforløb

De første symptomer på tetanus Smerter i hovedet og musklerne (muskelsmerter, svimmelhed og sved. Kæbe smerter og et permanent grin fra krampe i ansigtsmusklene kan også være symptomer på det indledende trin. Lammelsen opstår fra hovedet nedad. De smertefulde spasmer fra stivkrampe kan forekomme hvert minut. Du udløses af stimuli.

Efter hovedet lammes ryggen og maven. Lemmer følger. Hvis der opstår kramper i maven og rygområdet, kan disse føre til brud på rygsøjlen. Det sidste lammetrin påvirker strubehovedet og membranen. Hvis sidstnævnte bliver trang, vil der være vanskeligheder med at trække vejret. Patienten kan dø af mangel på luft.

Sygdommen ledsages af høj feber (over 40 grader celsius), som, hvis den ikke behandles, kan føre til død. Stivkrampetoksin, toksinet, der forårsager stivkrampe, kan påvises i et laboratorium, hvilket hjælper med at stille en endelig diagnose i begyndelsen af ​​sygdommen.

Komplikationer

Hvis en stivkrampe fortsætter ubehandlet, spreder krampene sig til andre dele af kroppen. En typisk sekundær sygdom er den såkaldte kæbeklemme eller trismus, som normalt ledsages af krampe i ansigts- og tungemuskler. Spasmerne spredes til sidst til musklerne i arme og ben, ribben, strubehovedet og mellemgulvet.

Musklerne i den lange ryg og mavemusklene bliver stive, hvilket resulterer i, at den berørte person næppe kan bevæge sig. En stivkrampe er normalt ledsaget af andre symptomer, såsom høj feber, rygsårskader og åndedrætsbesvær. Hvis membranen er involveret, er der en akut risiko for kvælning. Stivkrampe kan også påvirke det autonome nervesystem og forårsage funktionsforstyrrelser.

Dette kan føre til hjertebanken, sved og cirkulationsforstyrrelser i arme og ben, hvilket kan føre til yderligere komplikationer, hvis der ikke er nogen eller utilstrækkelig behandling. Terapi medfører også risici. Ud over de sædvanlige bivirkninger og interaktioner, som antibiotika, tetanusimmunoglobulin og muskelafslappende midler kan forårsage, kan sekundære infektioner (under kirurgisk behandling af såret) og psykologiske klager som et resultat af et langt ophold på hospitalet forekomme.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis den pågældende bemærker et fald i hans eller hendes velbefindende, hvis han eller hun lider af en følelse af sygdom eller generel ubehag, er det nødvendigt med et lægebesøg. I tilfælde af træthed, svimmelhed og hovedpine er der i de fleste tilfælde en sundhedsforstyrrelse, der skal diagnosticeres. Forstyrrelser i muskelsystemet såvel som kramper er et alarmsignal for organismen. En læge skal konsulteres, så der kan udføres medicinske tests for at afklare årsagen. Hvis slukningsprocessen ikke længere kan udføres uden symptomer, er der grund til bekymring.

Hvis den berørte person oplever en blokering af munden eller kæben, skal der straks søges hjælp fra en læge. Hvis der er en indre rastløshed eller irritabilitet, er et lægebesøg nødvendigt. Hjerterytmeforstyrrelser, feber eller kulderystelser bør også evalueres og behandles. Hvis der er problemer med vejrtrækning, skal der tages hurtigst muligt.

I alvorlige tilfælde fører svækkelserne til en nødsituation. Hvis der udvikler sig en akut sundhedsændring, skal en akutlæge advares. Enhver, der er til stede, skal træffe førstehjælpsforanstaltninger indtil deres ankomst. Ellers er der risiko for for tidlig død. At tage en lettende holdning skal også fortolkes som et advarselssignal. Hvis den pågældende ikke længere kan bevæge sig som normalt på grund af smerter eller kramper, har han brug for lægehjælp.

Behandling og terapi

Er tetanus eller. stivkrampe når det først er brudt ud, er der ikke længere noget modgift mod stivkrampetoksinen. Patienten behandles kun ved at lindre symptomerne. Det er vigtigt at isolere patienten fra stimuli. Healingen er bedst knyttet sammen og i et mørkt, stille rum. Det sår, gennem hvilket patogenen kom ind i den berørte persons blod, skal rengøres grundigt. Administration af en vaccine (tetanusvaccination) mod stivkrampe er også vigtig som en forebyggende foranstaltning, da dette forhindrer toksinet i at sprede sig yderligere.

Patienter skal overvåges medicinsk døgnet rundt. De får medicin til at slappe af musklerne og antibiotika for at styrke immunforsvaret. Stivkrampe kan være dødelig, selv hvis patienten behandles. Dødsfrekvensen her er op til 20%.

forebyggelse

tetanus henholdsvis stivkrampe er bedst at forhindre ved vaccination. Disse er normalt gratis fra familielægen. Desuden skal sår holdes rene ved at desinficere bakterier og bakterier for at undgå infektion.

Efterbehandling

Det kan tage op til tre måneder, før de fysiske virkninger af stivkrampe falder helt ned. Omfattende efterpleje kan fremme bedring. Først og fremmest er bedring og meget hvile vigtig, da kroppen stadig er meget svag i starten. Patienter skal afstå fra fysisk aktivitet og under alle omstændigheder tage sygefravær.

Samtidig skal symptomerne overholdes. Hudændringerne skulle være aftaget efter tre uger senest. Under opfølgningsundersøgelsen vil lægen kontrollere punkteringsstedet og om nødvendigt udføre en blodprøve. Hvis resultatet er positivt, kan patienten aftage antibiotika.

Lægen skal konsulteres igen efter tre måneder. På dette tidspunkt skulle symptomerne være helt aftaget, da toksinet er blevet dræbt af antibiotika i mellemtiden. Hvis symptomerne vedvarer, skal lægen omgående konsulteres.

Hvis du har kramper, cirkulationsproblemer eller høj feber, som også stiger hurtigt, skal du kontakte lægen. Hvis forløbet er alvorligt, fører det til multiple organsvigt og i sidste ende til patientens død. I dette tilfælde har de pårørende brug for efterbehandling, og de kan få psykologisk støtte, hvis det er nødvendigt.

Du kan gøre det selv

En stivkrampe skal afklares straks af en læge. Symptomerne skal overvåges nøje og rapporteres til lægen, indtil lægen besøges. Lægen skal også informeres om udløseren, så diagnosen hurtigt kan stilles. Hvis det er tilgængeligt, kan det objekt, der har forårsaget skaden, gives til lægen.

Derudover anbefales tilstrækkelig hvile i tilfælde af stivkrampe. Berørte mennesker bør ikke anstrenge sig og beskytte det berørte område. Det sted, hvor bakterierne trængte ind i huden, skal om muligt desinficeres. Tilstrækkelig køling anbefales også. Hvil efter en tetanusvaccination. Ekstrem eksponering bør undgås for at sikre vaccinationsbeskyttelse.

Hvilke foranstaltninger der er nødvendige i tilfælde af stivkrampe, afhænger af symptomerne. Under alle omstændigheder skal en læge straks konsulteres. Skaden skal også overvåges nøje. Det er vigtigt at stoppe større blødning. Stivkrampe kan forringe motorik. Derfor skal det ud over at advare akutlægen også sikres, at den pågældende forbliver rolig og ikke kommer i farlige situationer.