Protein i urinen (proteinuria)

For meget af Protein i urinen er ikke ualmindeligt og er meget almindeligt. De mulige konsekvenser og i endnu større grad de mulige triggere bør ikke undervurderes på nogen måde.

Hvad er protein i urinen?

Som regel angiver denne klage en anden underliggende sygdom og bør bestemt behandles. I de fleste tilfælde, hvis der er protein i urinen, har de berørte også svært ved at urinere.
© Macky Albor - stock.adobe.com

Proteinuri beskriver en patologisk forøget fjernelse af protein via urinen, hvorved grænsen på 150 mg protein udskilles dagligt overskrides. Hvis udskillelsen overstiger 20 gange den normale værdi, er der såkaldt større proteinuri, som kan have alvorlige konsekvenser.

Hvis denne overdreven frigivelse ikke finder sted regelmæssigt, men kun med uregelmæssige intervaller, taler man om godartet reversibel proteinuri, som i de fleste tilfælde forsvinder igen uden skadelige virkninger på helbredet.

årsager

Årsagerne til proteinuri er meget forskellige og varierede. På den ene side kan dette forekomme som et resultat af en hel række sygdomme eller virkningen af ​​stoffer. På den anden side opstår det ofte som en uafhængig sygdom, der langsomt og permanent kan skade nyrerne og som et resultat andre organer i kroppen.

Eventuelle giftstoffer, medikamenter eller allergener kan være årsagen til udviklingen af ​​proteinuria, ligesom kronisk transplantatafvisning efter en nyretransplantation. En metabolisk sygdom såsom Diabetes mellitus eller blod kan resultere i store mængder protein i urinen.

Da alle de nævnte sygdomme eller fremmede stoffer skader nyrens følsomme system, kan nyrerne ikke længere udføre deres primære opgave - at rense blodet fra toksiner - og efterlade proteinerne, som de normalt passerer gennem glomerulus. Filtre og nyrerørene kommer ind i blæren.

Symptomer, lidelser og tegn

Med denne sygdom lider mennesker af en opbygning af protein i urinen. Som regel angiver denne klage en anden underliggende sygdom og bør bestemt behandles. I de fleste tilfælde, hvis der er protein i urinen, har de berørte også svært ved at urinere.

Dette fører til forbrænding eller knivsmerter. Denne smerte kan også føre til irritabilitet eller andre psykologiske klager eller depression. I alvorlige tilfælde har patienter brug for en nyretransplantation eller dialyse for at forhindre død.

Endvidere indikerer protein i urinen også diabetes, hvilket også har en negativ indflydelse på patientens helbred. Trombose og ødemer forekommer fortsat. I alvorlige tilfælde forekommer komplet nyresvigt eller endda et hjerteanfald. Sygdommen kan føre til en generel sygdomfølelse og til permanent træthed og træthed hos patienten.

Hvis der ikke er nogen behandling, reduceres patientens forventede levetid markant af sygdommen. I mange tilfælde kan sygdommen løses ved at ændre kosten, idet patienten lider af nogle begrænsninger i hverdagen.

Diagnose & kursus

Bevis for en øget koncentration af protein i urinen kan nu fremlægges meget let og hurtigt. Komplikationer opstår kun, når det drejer sig om at indsnævre de mulige årsager og finde ud af, om der overhovedet findes permanent proteinuri, da først da er der et akut behov for handling.

I de sidste par år har undersøgelsen ved hjælp af en teststrimmel, der hopper til albumin, det kugleformede protein, som kan findes i urinen i proteinuri, opnået accept. For at gøre dette dyppes teststrimlen kort i urinprøven, der skal undersøges, og kontrolleres derefter for misfarvning.

Hvis striben er blevet blågrøn, er der en øget udskillelse af protein. Imidlertid er det kun en laboratorieundersøgelse, der pålideligt kan bestemme, om der er en permanent stigning i proteinet i urinen, og om der allerede er skade på nyrerne.

Hvis proteinuria forbliver uopdaget eller ubehandlet, er der en albuminmangel, som kan føre til ødemer, trombose og infektioner. Det øger også risikoen for nyresvigt og et hjerteanfald.

Komplikationer

Protein i urinen fører ikke nødvendigvis til komplikationer eller symptomer. I mange tilfælde behøver symptomet heller ikke at blive behandlet direkte. Komplikationerne opstår hovedsageligt under diagnosen, da det er relativt vanskeligt for lægen at finde ud af den rigtige årsag til proteinet i urinen.

Som regel kan patienten have nyre- eller hjertesygdom. Dette kan føre til nyresvigt eller et hjerteanfald, som begge kan være livstruende for den pågældende. Hvis nyrerne er blevet irreversibelt beskadiget, kan patienten muligvis have behov for dialyse resten af ​​deres liv.

Behandlingen af ​​sygdommen er altid årsagssammenhæng og afhænger altid af den underliggende sygdom. Hvis visse medikamenter eller fødevarer er ansvarlige for dette, skal disse seponeres eller ændres. Ligeledes skal den pågældende være opmærksom på en diæt med lavt proteinindhold, så symptomet ikke forværres. Komplikationer kan opstå, hvis der ikke er nogen behandling overhovedet. Det kan generelt ikke forudsiges, om der vil være en nedsat levealder.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis urinen skummer og muligvis lugter usædvanligt, er der en øget mængde protein i urinen. Det anbefales at besøge lægen, hvis proteinuria udvikler sig uden nogen åbenbar grund - uden for influenza og uafhængig af fysisk anstrengelse eller stress. Dette gælder især, hvis de nævnte symptomer ikke er forsvundet senest en uge. Der skal omgående søges lægehjælp, hvis der ledsager symptomer.

F.eks. Bør enhver, der oplever urinretention og andre alvorlige nyreproblemer, kontrollere dette straks. Hvis der opstår nyresvigt eller tegn på et hjerteanfald, skal akutlægen straks kaldes. Mennesker med en eksisterende nyresygdom skal altid have protein i deres urin kontrolleret hurtigt af en læge.

Ligeledes kan patienter, der lider af type 2-diabetes mellitus eller har nogen anden sygdom, hvor et øget proteinindhold i kroppen kan være problematisk. Hvis der er protein i urinen, er en medicinsk undersøgelse nødvendig for at løse usikkerheden og således forhindre mulige psykologiske konsekvenser på lang sigt.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

I de fleste tilfælde kan proteinuri ikke helbredes fuldstændigt, men dens forløb kan nedsættes i en sådan grad, at sandsynligheden for nyresvigt og andre alvorlige sekundære sygdomme reduceres til et minimum.

I mange tilfælde anbefales en diæt med lavt proteinindhold kombineret med medicin. Hvis derimod andre sygdomme eller forskellige fremmede stoffer er ansvarlige for den øgede koncentration af protein i urinen, skal disse bekæmpes eller indtagelse stoppes for at stoppe proteinuria.

Outlook og prognose

Med de nuværende medicinske muligheder betragtes proteinuria stadig som uhelbredelig. Dog kan god medicinsk behandling reducere symptomerne markant og nedsætte sygdommens progression. Hvis der ikke søges behandling, er der i mange tilfælde en gradvis forringelse af helbredet.

I alvorlige tilfælde kan sygdommen føre til for tidlig død. De fleste patienter lider af funktionelle eller metabolske lidelser forårsaget af protein i urinen. Hjertet eller nyrerne fungerer ikke korrekt, eller der er kroniske sygdomme. Med proteinuri er der derfor en øget risiko for organsvigt og dermed en livstruende tilstand for patienten.

Ud over medikamentbehandling vil ændringer i diæt forbedre patientens prognose. Det er vigtigt at sikre et afbalanceret og lavt proteinindtag på lang sigt. Hvis skadelige stoffer som alkohol, nikotin eller medikamenter undgås, har dette en positiv indflydelse på den generelle sundhedstilstand.

Hvis den pågældende lider af fremmede stoffer i organismen, skal disse behandles, så symptomerne kan lindres. Uden terapi for den underliggende sygdom vil værdien af ​​proteinet i urinen være permanent til stede og føre til yderligere helbredsproblemer.

forebyggelse

Forebyggelse af proteinuri er kun muligt, hvis en sund livsstil kan beskytte mod forekomst af forskellige sygdomme, der kan udløse dem.

Da de nøjagtige triggere af den uafhængige proteinuria imidlertid ikke er blevet afklaret endnu, kan forebyggende foranstaltninger stadig anbefales.

Proteinuri kan findes i næsten alle fra tid til anden, men dette forsvinder normalt efter kort tid og indikerer i de sjældneste tilfælde en alvorlig sygdom.

Ikke desto mindre skal mulige triggere kontrolleres, og en permanent øget udskillelse af protein bør udelukkes for at undgå alvorlig langvarig skade.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde antyder protein i urinen en anden underliggende tilstand, så den underliggende tilstand skal behandles først for at lindre symptomerne. Fokus er også først på den tidlige opdagelse af denne klage, så der ikke er yderligere komplikationer eller forringelse af tilstanden.

Hvorvidt sygdommen begrænser forventet levealder eller ej, afhænger meget af den underliggende sygdom, så der ikke kan foretages nogen generel forudsigelse. I de fleste tilfælde kan denne sygdom imidlertid ikke behandles fuldt ud, så den påvirkede altid lider af nyresvigt i det videre forløb. Dette bør dog udsættes så længe som muligt. Proteinet i urinen behandles ved hjælp af medikamenter.

Disse skal altid tages som instrueret af en læge og frem for alt i den rigtige dosering for permanent at lindre symptomerne. Derudover er mange berørte mennesker afhængige af psykologisk støtte, når der er protein i deres urin. Dette kan gøres af din egen familie eller venner, selvom professionel støtte i nogle tilfælde også kan være nødvendig.

Du kan gøre det selv

Hvis folk bemærker, at urinen lugter mærkeligt, eller nyrerne er ømme, skal urinen gives til lægen. Diagnosen stilles hurtigt. I tilfælde af proteinuria er det vigtigt, især hvis det ikke er kronisk og først diagnosticeret, at kontrollere din urin regelmæssigt. Du kan gøre det selv, da urinen lugter mærkeligt, hvis der er for meget protein. Hvis denne lugt ikke forsvinder, er det nødvendigt at besøge lægen. Dette kan forhindre nyresvigt.

I hverdagen skal den berørte sikre, at de spiser en diæt med lavt proteinindhold. Dette betyder, at kosten skal ændres, så proteinniveauerne kan reduceres. Fødevarer, der indeholder protein, er primært kød, fisk og mejeriprodukter. Æg, sojaprodukter og korn indeholder også protein. En ernæringsplan kan udarbejdes i samarbejde med lægen, da protein altid skal forbruges. Det er de berørtees opgave at overholde retningslinjerne og regelmæssigt tage den kombinerede medicin.

Regelmæssig overvågning i forbindelse med en dagbog er nyttig for at udelukke andre årsager. Langvarig skade kan således undgås effektivt.