Ved Arbejdsstorm hyperaktiv arbejdskraft forekommer, hvilket svarer til for stærke eller for korte sammentrækninger. Dette fænomen kan få livmoderen til at sprænge og sætte fosteret i fare. Hvis der ikke indledes et snit, kræves akutmedicin for at reducere sammentrækninger.
Hvad er en arbejdsstorm?
Af Arbejdsstorm er en hyperaktiv arbejdsaktivitet. Sammentrækningerne forekommer enten med en amplitude på mere end 50 mmHg eller med normal amplitude med kun korte intervaller. I dette tilfælde betyder det mere end 5 sammentrækninger i en periode på ti minutter. Basaltonen er inden for det normale område for begge symptomer. Arbejdsstorm er en komplikation, der følger med risici.
For eksempel kan livmoderen sprænges som en del af udseendet. Et underforsyning af ilt til det ufødte barn kan også forekomme. Fødselslæge skal derfor reagere hurtigt på en sammentrækningstorm. Årsagen til fænomenet er blandt andet forkerte doser af visse lægemidler. En forkert position eller embryoets form bør også betragtes som årsager til en arbejdsstorm.
årsager
Hvis der er et uoverensstemmelse mellem det ufødte barn og mors bækken, kan det forårsage en arbejdsstorm. Denne erklæring gælder først og fremmest for et makrosomalt foster, der har en relativt høj fødselsvægt. Selv et foster med normal vægt og størrelse kan forårsage sammentrækninger af en enorm petite kvinde med et smalt bækken.
Ligesom ofte er en unormal holdning eller position af det ufødte barn årsagen til en arbejdsstorm. Cervikal dystocia er også undertiden mulige årsager. Undertiden er arbejdsstormen forårsaget af en for høj dosis oxytocin. Dette stof produceres også i organismen. Så hvis det endogene oxytocinindhold er for højt, kan dette også føre til en storm af arbejdskraft. Det endogene oxytocin-niveau stiger, især i flere graviditeter, da livmoderen strækkes kraftigt. Ligeledes resulterer amniotomier undertiden i unormalt høje niveauer af oxztozin.
Symptomer, lidelser og tegn
Den vordende mor oplever sammentrækningerne i sammentrækningstårnet enten for hurtigt efter hinanden eller unormalt stærke. Som regel klager hun også over svær smerte. Når båndsporet i livmoderen stiger som en del af arbejdsstormen og når navlen, er den mest almindelige ømhed ømhed i det nedre segment af livmoderen. Hvis dette sker, kan livmoderen sprænges. Vedvarende smerter under pausen under fødslen indikerer også en uterusperforation.
Livmoders brud er ikke den eneste fare. Det ufødte barn kan også blive truet af en arbejdsstorm. Som en del af dette fænomen stiger det intrauterine tryk. Dette kan true iltforsyningen til fosteret. Fosterets hjertefrekvens skal derfor konstant overvåges ved fødselshjælp ved hjælp af kardiotokografi. Hvis hjerterytmen viser unormale værdier, initieres normalt en blodmikrotest.
Diagnose & sygdomsforløb
Normalt er palpation af livmoderen nok til at mistænke for en sammentrækningstorm. Den gravide kvindes livmoder er unormalt hård og bevægelig. Tokogrammet bekræfter diagnosen ved at vise for hyppige eller for stærke sammentrækninger. Nogle gange kan man også se en permanent sammentrækning fra tokogrammet. Ved at palpere livmoderhalsen kan positionelle afvigelser udelukkes som årsagen til arbejdsstormen.
Det ufødte barns kardiotokografi og blodmikrografen er vigtige yderligere tests for at sikre fosterets integritet. Forløbet af en arbejdsstorm er normalt gunstigt i disse dage og bestemmes undertiden af reaktionshastigheden og erfaringerne fra jordemødrene og den behandlende læge.
Komplikationer
En sammentrækningstorm resulterer normalt ikke i nogen større komplikationer. Imidlertid kan smerter og andre bivirkninger forekomme. Den vordende mor føler sig normalt meget uvel, kombineret med sved- og hjerte-kar-problemer. Den typiske tryksmerter kan forårsage, at patienten kramper og ikke længere er i stand til at understøtte arbejdsaktiviteten tilstrækkeligt.
Der er også risikoen for, at Bandl-rillen i livmoderen stiger. Hvis dette sker, kan der opstå en uterus brud, som er forbundet med livstruende komplikationer. En fuldstændig perforering af livmoderen er også tænkelig. Barnet er også i fare i en arbejdsstorm. Hvis det intrauterine tryk stiger for meget, kan dette påvirke iltforsyningen til barnet.
Manglende luftforsyning kan føre til fysisk og mental følgeskade. I værste fald dør barnet som et resultat af en arbejdsstorm. Ved behandling af en arbejdsstorm kommer risikoen fra den ordinerede medicin. Partusister administreres normalt, hvilket kan føre til cirkulationsproblemer.
Hvis der skal foretages et snit, er dette altid forbundet med risici. I løbet af kejsersnittet kan for eksempel blodkar og muskler eller barnet blive såret. Efter en operation forbliver ofte ar, som lejlighedsvis er forbundet med sårheling og artsmerter.
Hvornår skal du gå til lægen?
I alle tilfælde er en sammentrækningsvejr en grund til straks at gå til et hospital med en fødeafdeling eller at få en nødbiler til at tage dig der. Stormen af sammentrækninger er ikke kun nogle gange meget smertefuld og kan muligvis stoppes eller reguleres med medicin. Det er også et tegn på begyndelsen af fødsel og også af mulige komplikationer.
Arbejdsstormen indebærer blandt andet risikoen for en livmorbrud og er et tegn på en mere kompliceret fødsel. Der kan være forskellige årsager til dette, hvoraf de fleste er mekanisk forårsaget af livmoderen. Dette inkluderer for eksempel meget store børn, der er forkert placeret i livmoderen.
På grund af det faktum, at en storm af arbejdskraft indebærer stærke sammentrækninger i livmoderen, er der også en risiko for barnet inde.For eksempel kan der være mangel på ilt som følge af blå mærker eller indsnævringer hos barnet.
Stormen af sammentrækninger kan derfor tilskrives de akut behandlede omstændigheder. Så snart sammentrækningerne opleves som usædvanlige voldelige, eller endda pauserne mellem dem opleves som smertefulde, bør en læge derfor konsulteres hurtigst muligt. Mere end fem sammentrækninger inden for ti minutter er et tegn på en sammentræknings storm.
Behandling og terapi
Den vordende mor instrueres om at trække vejret roligt under sammentrækningerne, så iltforsyningen til fosteret ikke forværres yderligere. Afslapningsteknikker anvendes. Et varmt bad kan også starte afslapning. I en nødsituation gives der også krampestillende medicin. Mor-til-være bevæger sig i knæ-albue position for at reducere trykket på livmoderhalsen.
Reduktionen i stimulering af livmoderhalsen medfører et fald i arbejdsmarkedet. Hvis unormal position af fosteret forårsager arbejdsstorm, er vaginal fødsel ikke mulig. I dette tilfælde initierer fødselslæge en snittelevering. Hvis arbejdsstormen har en anden årsag, og en vaginal fødsel er mulig, giver gynækologen den vordende mor en bedøvelse i nærheden af rygmarven, hvis du er i tvivl. Denne epidurale anæstesi reducerer smerterne ved fødslen.
Partusister gives normalt som nødmedicin for at forhindre livmoderen i at trække sig sammen voldsomt. På denne måde sikres iltforsyningen til fosteret igen. Morens hjerterytme stiger markant som en bivirkning af stoffet, men vender normalt tilbage til det normale, efter at stoffet er nedbrudt. Administration af medicinen er absolut nødvendigt for ikke at bringe det ufødte barn i fare og for at fremme fødslen.
forebyggelse
Arbejdsstormen kan kun forhindres i en vis grad, for eksempel hvis der er en uforholdsmæssig afstand mellem det ufødte barn og mors bækken, foretrækkes et snit fra starten.
Efterbehandling
Efter en arbejdsstorm har heling i puerperiet højeste prioritet. Mor og barn er nødt til at komme sig efter de dramatiske begivenheder i fødestuen. Luk lægeundersøgelser efter fødslen garanterer, at livmoderen regresserer godt, og at arbejdsstormen ikke efterlader nogen skade på den kvindelige krop.
God medicinsk opfølgning er den bedste foranstaltning til at forhindre permanent fysisk skade. Hvis de behandlende læger ikke var i stand til at bestemme årsagerne til arbejdsstormen under fødslen, skulle gynækologen afklare dette punkt bagefter. Den psykologiske behandling af fødselen anbefales også stærkt.
For psykenes helbred er det nødvendigt, at den pågældende kvinde accepterer og accepterer det dramatiske forløb. Ud over at konsultere den behandlende gynækolog kan et besøg hos en psykolog være nødvendigt. Især til efterfølgende graviditeter er det nyttigt, hvis der ikke er fysiske eller følelsesmæssige konsekvenser efter fødslen med en arbejdsstorm.
Dette er den eneste måde at få en afslappet ny graviditet på. En intensiv forberedelse til den følgende fødsel og undgåelse af årsagerne til arbejdsstormen muliggør en fødsel uden komplikationer. Den gravide kan roligt se frem til en ny graviditet og fødselen.
Du kan gøre det selv
I tilfælde af en akut sammentrækning skal den berørte kvinde behandles af en læge så hurtigt som muligt. Ellers kan hyperaktivt arbejde være livstruende for både mor og barn. Selvhjælpsforanstaltninger alene lindrer normalt ikke symptomerne. Der er dog nogle metoder, der kan hjælpe den berørte kvinde med at tackle situationen bedre.
Først skal patienten forsøge at forblive rolig som muligt. Dette har normalt også en positiv effekt på fosteret. At trække vejret roligt og jævnt er især nyttigt under en arbejdsstorm. Den berørte kvinde kan bruge visse vejrtrækningsteknikker. Brug af visse afslapningsteknikker såsom yoga, autogen træning eller meditation er også nyttigt. At tage knæ-albue position har også en lindrende virkning. Alternativt kan kvinden indtage broen. Dette vil reducere trykket på livmoderhalsen, hvilket vil reducere arbejdskraften.
Et varmt bad kan også have en afslappende virkning, hvilket hjælper patienten med at slappe af. Grundlæggende skal den berørte bevæge sig så lidt som muligt, indtil stormen af sammentrækninger mister sin intensitet.