Hvis der er en vedvarende reduktion i synsskarphed, som er ledsaget af rive og rødme i et eller begge øjne, skal en øjenlæge konsulteres for en Uvetitis at udelukke.Denne betændelse i den vaskulære hud kan påvirke patienter uanset alder og bør behandles straks for at undgå permanent skade på øjet.
Hvad er uveitis?
EN Uveitis er en Betændelse i øjet i den vaskulære hud. Øjenæsken er en struktur, der er foret med tre lag væv, hvor laget i midten angiver den vaskulære hud (uvea). Betændelsen kan påvirke visse områder af uvea.
Dette resulterer i en sondring mellem anterior, mellemliggende og posterior uvetitis, hvor anterior uvetitis er den mest almindelige form for betændelse i vaskulær hud og også benævnt iritis eller betændelse i iris. Sygdommen kan være en engangs eller kronisk. Der er ingen aldersgrænser for de berørte patienter.
De symptomer, der opstår, inkluderer kedelig smerte i øjet, der kan udstråle til panden. Øjet er rødt og vandigt. Synskarphed reduceres normalt, og der er en følsomhed over for lys. Ved kronisk uvetitis er der ofte færre symptomer. Sygdommen kan forekomme i det ene øje eller på begge sider.
årsager
Årsag til en Uvetitis kan være bakterier såvel som vira, svampe og parasitter. Vira inkluderer herpes eller varicella. Betændelsen kan også forekomme under tuberkulose eller borreliose.
Det er ofte resultatet af en anden sygdom, der allerede er overvundet, såsom en bakteriel diarrésygdom forårsaget af Yersinia. Forskellige autoimmune sygdomme fremmer også uvetitis. Disse inkluderer de kroniske tarmsygdomme Crohns sygdom og ulcerøs colitis såvel som revmatiske sygdomme såsom juvenil arthritis, ankyloserende spondylitis og sarkoid, multiple sklerose eller visse nyreinfektioner.
Ofte kan der dog ikke findes nogen årsager til sygdommens forekomst. Det antages, at det i disse tilfælde er en immunreaktion fra kroppen til visse proteinstrukturer i øjet, der betragtes som fremmed og dermed udløser uvetitis.
Symptomer, lidelser og tegn
Uveitis kan være akut eller kronisk. I de kroniske former for sygdommen er der imidlertid akutte tilbagefald med symptomfri intervaller. Det vigtigste tegn er en pludselig eller langsomt udviklende forringelse af synet. De berørte ser stadig mere sløret. Synskarpheden falder.
Derudover er der ofte alvorlig smerte. Meget sjældent kan iris farves forskelligt. Afhængigt af hvor blodkarens hud er betændt, kan der også være betydelig rødme i øjet med stærk rivning og øget følsomhed over for lys (blændende). Dette gælder især, hvis den forreste del af [betændelse i øjet er betændt]].
Der skelnes grundlæggende mellem tre typer uveitis. Så der er en anterior, mellem- og posterior uveitis. Den bageste uveitis er normalt kun kendetegnet ved sløret og uklart syn. Smerter, rødme i øjne og tårer forekommer normalt ikke her. Uveitis er normalt meget behandlende.
I nogle tilfælde kan det dog blive kronisk. Derefter forekommer senere gentagelser oftere. Nogle gange er også vedhæftninger af iris med linsen eller kammervinklen mulig. Synshandicap på grund af glasagtig opacitet, grå stær eller glaukom forekommer også. Hvis nethinden eller choroid er involveret, kan nethinden ødelægges, hvilket kan føre til natblindhed eller endda fuldstændig blindhed.
Diagnose & kursus
Diagnosen af Uvetitis siger øjenlægen. Ved at interviewe patienten modtager han allerede indledende indikationer på en mulig hudbetændelse. Diagnosen kan bekræftes ved en grundig undersøgelse af fundus. Blodprøver kan også være nødvendige for at identificere yderligere infektioner, der kan være årsagen til hudinflammation.
En engangs uvetitis heles normalt uden yderligere konsekvenser for patienten. Men hvis infektionen gentager sig, og kronisk betændelse udvikler sig, kan der forventes skader på øjet, hvilket permanent reducerer synsskarphed.
Komplikationer
Forskellige komplikationer kan forekomme afhængigt af typen af uveitis. En typisk komplikation af anterior uveitis er betændelse i den forreste del af den vaskulære hud, som er forbundet med synsforstyrrelser og lejlighedsvis med ardannelse og permanent svækkelse af synet. Derudover kan iris og linsen klæbe sammen. En såkaldt glaukom opstår som et resultat af en stigning i det intraokulære tryk.
Med moderat uveitis kan væske samles på nethinden og undertiden rive nethinden. Katarakter eller glaukom kan også forekomme. Når den posterior uveitis betændes, er nethinden ofte også beskadiget - synsforstyrrelser, der kan være kroniske.
Andre mulige komplikationer er sammenklumpning af linsen i øjet (grå stær) og akkumulering af calcium i hornhinden. Hos spædbørn og små børn er uveitis ofte alvorlig og forårsager permanent skade på øjet. Øjenskader kan forekomme under en operation. Infektioner kan også forekomme, eller øjet muligvis ikke heles ordentligt efter proceduren og blive inficeret igen. Laserterapi medfører lignende risici.
Hvornår skal du gå til lægen?
En læge skal konsulteres, hvis symptomerne i øjenområdet vedvarer eller øges. Vandige øjne, rødme og irritation indikerer uoverensstemmelser, der skal kontrolleres og behandles. Hvis der er nedsat syn, smerter eller en øget risiko for ulykke, er en læge forpligtet til at afklare årsagen. Hvis den pågældende lider af følsomhed over for virkningerne af lys, sløret syn eller svimmelhed, anbefales det at besøge en læge. Hvis der opdages natblindhed, eller der ofte opstår hovedpine, skal der undersøges årsagen.
Pludselige ændringer i normalt syn betragtes som bekymrende. Du skal undersøges af en læge så hurtigt som muligt. Forstyrrelser i tårekanalen, hævelse omkring øjnene eller kløe skal også præsenteres for en læge. Da det kan føre til fuldstændig blindhed, hvis den ikke behandles, skal en læge besøges, så snart de første uregelmæssigheder opstår. Derudover anbefales generelt et kontrolbesøg hos en læge, hvis der opfattes en forskel i synet i hverdagen i direkte sammenligning med mennesker fra det sociale miljø.
Ujævn gang, unormal opførsel eller humørsvingninger indikerer helbredsnedsættelser, som bør diskuteres med en læge. På grund af de funktionelle forstyrrelser i øjet forekommer ofte psykologiske uregelmæssigheder parallelt, da den følelsesmæssige byrde for den pågældende er meget stærk.
Behandling og terapi
Behandling af Uvetitis afhænger af sygdommens årsag. Øjenlæge vælger medicin til at reducere betændelse og forhindre langtidsskader på øjet. I tilfælde af en bakteriel årsag ordineres antibiotika, i tilfælde af et forårsagende svampeanfald ordineres et lægemiddel mod svampe. En kortison salve ordineres normalt for at reducere betændelse.
Det er også vigtigt at undgå at holde sig til iris. For at gøre dette skal eleven udvides med passende øjendråber (cycloplegics eller mydriatics). Hvis immunsystemet forstyrres, dæmpes immunreaktionen med kortison. Afhængig af typen af betændelse gives lægemidlerne som øjendråber, i tabletform eller som en injektion.
De fleste patienter helbreder uvetitis ved administration af kortison. Hvis betændelsen ikke trækker tilbage tilstrækkeligt, er andre lægemidler tilgængelige, der kan gribe ind i den inflammatoriske proces i hudinflammationen og således opnå dens heling. Kun i særligt alvorlige tilfælde af uvetitis er en operation på glaslegemet nødvendig.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øjeninfektionerforebyggelse
Der er ingen effektiv forebyggelse mod en Uvetitis, da denne inflammatoriske reaktion kan have mange årsager. Det er dog nødvendigt straks at se en øjenlæge, hvis der er ubehag for øjet, der er ledsaget af et fald i synsskarphed, så uvetitis kan diagnosticeres og behandles hurtigt. Dette er især vigtigt for patienter med kroniske underliggende sygdomme.
Efterbehandling
For at undgå udvikling af sekundære sygdomme bør behandlingen af uveitis følges af en omfattende opfølgende behandling. Dette består af regelmæssige opfølgningsundersøgelser hos øjenlægen. Dette måler synsskarphed, undersøger fundus såvel som hud, koroid, udstrålende krop og iris og kontrollerer det intraokulære tryk og tager modforanstaltninger i god tid i tilfælde af en sekundær sygdom eller fornyet uveitis.
Hvis synets skarphed er permanent forringet som følge af uveitis, kan briller eller kontaktlinser være nødvendige. Hvis linsen er uklar som følge af uveitis, skal dette også behandles. Hvis det intraokulære tryk er steget som følge af uveitis eller dets behandling, skal det reduceres med medicin. Til dette formål anvendes specielle vandtabletter (Glaupax, Azemid), der sænker det intraokulære tryk.
Hvis en infektion med vira, bakterier, svampe eller parasitter var udløseren til uveitis, skal øget personlig hygiejne også observeres. Især skal du afstå fra at gnide øjnene med urensede eller ikke desinficerede hænder. Hvis der er en autoimmun sygdom, der har resulteret i uveitis, skal denne behandles separat for at forhindre gentagelse af uveitis og udviklingen af sekundære sygdomme i øjnene.
Du kan gøre det selv
Hjemmesag er også velegnet til at lindre kløe og rødme i det berørte øje. Kolde eller varme komprimeringer er effektive som en øjeblikkelig foranstaltning. Til dette formål skal en ren klud blødlægges i koldt eller lunkent vand. Derefter skal denne kompresse placeres omhyggeligt på det lukkede øje. Kompressen hjælper med at slappe af det berørte øje.
Infektionen kan ikke bekæmpes med den. Øjenvask kan hjælpe bedre. Sådan kan pus vaskes ud af øjet. En metode til skylning af øjnene er at bruge en sprøjte uden en nål, der er trukket op med lunkent vand. Dermed skal vandet dryppes langsomt ned i øjet med kun et let tryk, så hornhinden ikke beskadiges.
Toppers med kamillete er også et velprøvet middel til at forbedre symptomer på uveitis. For at gøre dette skal vand koges og gennemsyres med kamillete i fem til ti minutter. Det er dog vigtigt, at det ikke er kamille-te fra supermarkedet, men ren kamille fra apoteket eller en helsekostbutik. En ren klud skal være gennemvædet i den lunkne eller endda kolde kamillebrygge til topningen. Denne fugtige pude skal derefter placeres på det berørte øje. Dette er, hvordan kamillekomprimeringen kan udvikle sin helbredende og gavnlige virkning.
.jpg)
