Se glasnagler på fingre eller tæer er symptomet på hypoxi i bindevevet i neglebedet. Negleændringerne er årsagssammenhængende med hjerte- og lungesygdomme. Med behandlingen af den primære sygdom forbedres symptomet på urglassnaglerne også i denne sammenhæng.
Hvad er urglasnagler?
I de fleste tilfælde er urglasnagler forbundet med trommestikkerfingre, der driver neglene åbne i form af et stempel gennem en fortykkelse af fingerenderleddene.© bennytrapp - stock.adobe.com
Hypertrofier svarer til en forstørrelse af visse væv eller organer med det samme antal celler. Såkaldte ureglasnagler findes ved hypertrofi af bindevæv i neglebedet. Det er en form for patologisk ændrede negle. Tåneglene påvirkes sjældnere.
I de fleste tilfælde er ureglasnagler forbundet med trommestikkerfingre, der får neglene til at åbne i form af et stempel gennem en fortykkelse af fingerenderne. En urglassnagel er større, normalt afrundet og mere buet end en normal negle. Som regel er sømanomalierne symptomet på en generel sygdom.
Symptomer på abnormiteterne er primært forbundet med sygdomme, der er forbundet med cyanose, mangel på ilt og dermed den blålig misfarvning af huden eller slimhinderne. De berørte fingernegle eller tånegle er stærkt buede i længderetningen og på tværs. Alle fingre og tæer eller en enkelt finger- eller tåfalanx kan påvirkes af de patologiske ændringer i neglebedet.
årsager
Urglass skal forstås som et symptom på sygdomme på højere niveau. De sygdomme, der er forbundet med abnormiteten, producerer normalt hypoxi i visse væv. Vævshypoxia er grobund for ureglasglas. Der er en øget dannelse af vækstfaktorer, der hypertrofi bindevævet i neglebedet. Bindevæv ligger i neglebedet mellem knoglen og neglematrixen.
Den hypoxiske dannelse af nye kar, såsom kapillærer, antages at være den forårsagende faktor for den øgede produktion af vækstfaktorer. Denne nye dannelse af kapillærer påvirker hovedsageligt phalanxes af fingrene. Hvis ureglasnagler vises sammen med trommestikker fingre, skyldes det normalt en hjerte- eller lungesygdom.
Disse sygdomme forårsager ofte lokal eller systemisk vævshypoxi, hvilket fører til mangel på ilt. Kapillærblod bærer ilt. Da væv afhænger af en tilførsel af ilt for at overleve, dannes kapillærer for at kompensere for manglen på ilt.
Urglassnagler er derfor hovedsageligt resultatet af kroniske lunge- eller hjertesygdomme såsom lungeemfysem, lungefibrose eller højre-venstre shunt. Hvis ureglasnagler vises individuelt, er fænomenet ofte baseret på lokale vaskulære ændringer, såsom en aneurisme eller arteriovenøs fistel.
Sygdomme med dette symptom
- hypertrofi
- Lungefibrose
- KOL
- cyanose
- Emfysem
- Lungekræft
- hypoxi
- Lungesygdom
- Rygers ben
Diagnose & kursus
Hos patienter med ureglasnagler ændres nogle af eller alle fingernegle eller tånegle unormalt. I de fleste tilfælde lider patienterne også af trommestikkerfingre i form af en iøjnefaldende afrundet hævelse af de distale falanxer i fingrene, som er forbundet med bløddelsfortykning.
I dette tilfælde fortykes patientens urglassnagler i form af et stempel gennem fortykkelsen af fingalens fingre. Formen på neglene er også unormal. De berørte negle forekommer usædvanligt store, afrundede og frem for alt buede udad. Afhængig af den primære årsag er ureglasnagler forbundet med andre symptomer.
Da den primære årsag normalt er hjerte-lungesygdomme, er der ofte kredsløbssygdomme, der manifesterer sig i en blålig misfarvning af forskellige væv. Denne såkaldte cyanose skyldes et lavt niveau af iltmætning i blodet, som er karakteristisk for mange hjerte-lungesygdomme. Derudover er der lokale hjerte- eller lungesymptomer såsom åndenød eller hjertearytmier.
Urglassnegle genkendes af visuel diagnose. Som en del af diagnosen tilskrives symptomet en primær sygdom, som kræver omfattende undersøgelser af hjerte og lunger.I de fleste tilfælde genkendes symptomet, og lægen flyttes for at undersøge årsagen.
En diagnose af en hjerte-lungesygdom, som symptomet kan spores tilbage til, er sjældent allerede før påvisning af ureglasnagler. F.eks. Kan der være diagnosticeret akut skade på lungevev, hvilket kun giver anledning til urglasnegler 14 dage senere. Prognosen for patienter med ureglas afhænger af årsagen til den primære hypoxi og dens behandlingsevne.
Komplikationer
Urglassnegler opstår som et resultat af forskellige lungesygdomme såsom hyperinflination af lungerne (emfysem). Alveolerne kan sprænge, og luften kan slippe ud i pleuralrummet. Dette kan få lungerne til at kollapse (pneumothorax). Sammen med kronisk bronkitis, som ofte opstår som følge af rygning, er der tale om KOLS (kronisk obstruktiv lungesygdom), hvilket i høj grad reducerer forventet levealder.
Overinflation fører også til en stigning i blodtrykket i området af lungearterierne. Det højre hjerte, der pumper blod ind i lungecirkulationen, er overbelastet, og hjertesvigt (hjertesvigt) kan udvikle sig. Dette svage hjerte kan forårsage uregelmæssig hjerteslag (arytmier). Atrieflimmer medfører risiko for lungeemboli eller slagtilfælde, mens ventrikelflimmer kan føre direkte til hjertedød.
Astma kan også forårsage ureglasnagler. Den frygtede komplikation af astma er status asthmaticus, en tilstand, der ikke kan behandles med medicin, men som skal overvåges af intensiv pleje. Dette kan føre til bevidstløshed.
Hvis hepatitis er kronisk, kan den gå videre til cirrose i leveren, som til sidst også kan blive til leverkræft (leverkarcinom). Lævercirrose fører ofte til ødemer og ophobning af vand i maven (ascites). Derudover har den berørte person koagulationsforstyrrelser. Det er ikke ualmindeligt, at milten forstørres og dermed yderligere smerter.
Hvornår skal du gå til lægen?
Urglassnagler vises ofte i forbindelse med stempellignende fingerspidser, de såkaldte trommestikkerfingre. Hvis stemplefingrene er medfødte og ikke viser nogen drastisk ændring, er et lægebesøg ikke nødvendigt. Så snart der sker en ændring i form af, at fingerneglerne buer som et urglas, skal det forstås som et signal.
I de fleste tilfælde viser ureglasnagler en sygdom i indre organer. Det anbefales derfor at se en læge, så snart der er vanskeligheder med at trække vejret eller hoste, eller patientens præstation forringes. De giver information om funktionelle forstyrrelser i mave-tarmkanalen eller leveren. Urglassnagler kan også være et tegn på, at der er mangel på ilt på grund af en lunge- eller hjertesygdom.
Lungekræft er den største årsag til ureglasnagler. Det kan imidlertid også være en indikation på lungetuberkulose eller en anden lungesygdom. Kronisk hjertesvigt eller skrumplever i leveren er også mulige årsager til ureglasnagler.
Efter registrering af patientens medicinske historie vil lægen udføre en brystundersøgelse. Desuden bruges et differentielt blodantal til at søge efter bevis for en iltmangel. Forholdet mellem nyre-, lever- og skjoldbruskkirtelværdier i blodet undersøges også. En lungeprøve eller en ultralydundersøgelse af hjertet hjælper også med at spore den sygdom, der er grundlaget for urets negle.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Urglassnagler behandles normalt ikke symptomatisk. Symptomatisk behandling giver ikke mening, fordi negleændringerne ikke i sig selv udgør en sundhedsrisiko. Imidlertid kan den primære årsag til ændringerne være forbundet med en mere eller mindre alvorlig sundhedsrisiko. Derfor er årsagsbehandlingen af ureglasnagler i forgrunden.
En kausal arteriovenøs fistel fjernes så vidt muligt. Kausale aneurismer bringes om muligt op til opløsning med medicin. Disse foranstaltninger gendanner fartøjernes permeabilitet. Oxygenforsyningen i vævet normaliseres, og urets glasnagler går tilbage.
Hvis der er hjerte- eller lungesygdomme, forbedres disse sygdomme ved hjælp af invasive kirurgiske og medicinske behandlinger. Så snart iltforsyningen forbedres, aftager hypoxi-symptomet på urglassnaglene også.
Alvorlige lunge- og hjertesygdomme kan kun afhjælpes ved en transplantation. I disse tilfælde vedvarer de unormale negle, indtil patienten modtager et donororgan. Dette er især tilfældet med større vævsskader i lungerne og hjerteområdet.
Outlook og prognose
I de fleste tilfælde viser ureglasnegler en alvorlig kronisk sygdom. Hvis disse opstår, skal en læge konsulteres. Selve urets glasspik kan forårsage alvorlig smerte for patienten. Disse kan holdes sammen med smertestillende midler, men smertestillende midler bør ikke tages over en lang periode.
Ændringen i selve neglen er ikke en farlig tilstand for kroppen og behandles derfor ikke direkte. Urglassnaglene aftager på egen hånd, når det udløsende symptom er blevet behandlet.
For mange mennesker betragtes urets glasspik som uattraktiv og uæstetisk. Som et resultat kan det føre til nedsat selvværd og psykologiske problemer.
Hvis ureglasnaglene forekommer på samme tid som en hjertesygdom eller en lungesygdom, er en kirurgisk procedure normalt nødvendig. Succesen med denne procedure afhænger meget af patientens tilstand og selve proceduren.
Hvis urglasets negle er ekstremt udtalt, kan neglen fjernes helt på fingeren. Dette vokser tilbage igen. Imidlertid skal det underliggende symptom for urets glasspik behandles i hvert tilfælde. Af denne grund er ingen generel forudsigelse af forløbet af dette symptom muligt.
forebyggelse
Urglassnagler kan kun forhindres i det omfang, at hypoxi i bindevevet i neglebedet kan forhindres. Circulationsfremmende foranstaltninger kan stort set forstås som forebyggende foranstaltninger. På samme måde skal profylaktiske trin for at undgå hjerte- og lungesygdomme i videste forstand forstås som forebyggende foranstaltninger, for eksempel træning, en afbalanceret diæt og afholde sig fra nikotinforbrug.
Du kan gøre det selv
Hvis du har ureglasglas, skal du altid gå til din læge. Afhængig af årsagen kan den medicinske behandling understøttes af nogle selvhjælpstips og ressourcer fra husholdning og natur.
Hvis symptomerne skyldes en hjerte- eller lungesygdom, anbefales atletiske og diætiske forholdsregler. I samråd med lægen kan fysioterapi og yoga startes. At undgå skadelige fødevarer og drikkevarer skal først drøftes med din familielæge eller en ernæringsekspert for at undgå komplikationer. Kosmetiske forhold som farveløs neglelak kan gendanne den originale farve på neglene. Hjemmesager såsom olivenolie eller citronsaft kan i det mindste indeholde urets glasspikere - men ikke permanent.
Årsagsbehandlingen af klagerne har altid prioritet og bør automatisk føre til regression af ureglasnaglene. Det er en god ide at opretholde en sund livsstil, selv efter operationen. Dette tillader, at neglens helbred bevares permanent. Beskadigede negle kan repareres på forskellige måder, såsom tetræolie, melasse eller æble cider eddike. Mad med E-vitamin og biotin bidrager også til neglernes helbred.