På Treponema pallidum det er en bakterieart fra spirochetefamilien. Bakterien er opviklet i en helix og forårsager forskellige infektionssygdomme.
Hvad er Treponema pallidum?
Treponema pallidum repræsenterer en art af gramnegative, spiralformede bakterier i spirocheternes familie.Spirochetes er i sig selv usædvanligt lange (ca. 5 til 250 um), tynde (ca. 0,1 til 0,6 um i diameter) og spiralkurve Form markeret.
Arten Treponema pallidum kan yderligere opdeles i flere underarter, som hver forårsager forskellige infektionssygdomme. For mennesker er det et obligatorisk patogent middel. Således inficerer de også sunde og immunkompetente værter og forårsager sygdomme i disse.
Forekomst, distribution og egenskaber
Treponema pallidum er en art af spirochetes, som igen primært findes som fritlevende bakterier i jord, vand og vandslam. Treponema pallidum overlever dog ikke længe uden for mennesker, fordi det er følsomt over for varme, tørke, kulde og andre miljøforhold.
Treponema pallidum findes kun hos mennesker. Bakterien kan kun overføres gennem direkte kontakt med slimhinderne hos en inficeret person. Som regel forekommer infektion under samleje. Treponema pallidum trænger ind i huden eller slimhinden gennem de mindste skader, som regel i kønsorganet og analt område.
I sjældne tilfælde kan infektionen også finde sted gennem mundhulen eller inficerede genstande. Derudover kan en inficeret mor overføre Treponema pallidum til det ufødte barn fra den 4. måned af graviditeten. Teoretisk er transmission via blodtransfusion også mulig, men på grund af systematiske kontroller i Tyskland er det praktisk talt umuligt.
Treponema pallidum har en længde på 5 til 15 um og en bredde på ca. 0,2 um. Bakterien har mellem 10 og 20 omdrejninger og roterer omkring sin langsgående akse. Treponema pallidum har meget fine strukturer, hvorfor det er vanskeligt at visualisere selv med farvning under mikroskopet. Livsobservationer kan dog udføres med mørk feltmikroskopi. Patogenet detekteres ved hjælp af en serologisk blodprøve.
Da Treponema pallidum er en patogen bakterie, forårsager det infektionssygdomme, der kræver behandling. En helbredelse af den respektive sygdom er kun mulig gennem administration af antibiotika.
I forbindelse med transmission er det vigtigt, at kondomer er effektive mod seksuelt overførte patogener, men ikke 100 procent beskytter mod infektion. For at undgå infektion skal smittede mennesker derfor afholde sig fra samleje.
Hvis Treponema pallidum detekteres, skal en ikke-navngivet rapport udfærdiges til RKI af diagnoselaboratoriet. Hvis der er en lokal spredning, skal den ansvarlige sundhedsmyndighed og læger i regionen informeres for at træffe forebyggende foranstaltninger til yderligere spredning. Dette er især tilfældet med syfilis forårsaget af Treponema pallidum pallidum.
Sygdomme og lidelser
Treponema pallidum forårsager forskellige sygdomme afhængigt af underarten. Syfilis er sandsynligvis den mest kendte sygdom forårsaget af Treponema pallidum pallidum. Det er en seksuelt overførbar infektionssygdom, der også kaldes syfilis, syfilis eller hård chancre. Overførsel af syfilis forekommer hovedsageligt under seksuelle handlinger gennem kontakt med slimhinderne. Infektion er også mulig ved fødslen, hvis en inficeret mor overfører patogenet til sit barn. I dette tilfælde taler man om en syfilis connata.
Syfilis har et meget forskelligt udseende. Karakteristisk er smertefri mavesår på slimhinder og hævelser i lymfeknuderne i begyndelsen af sygdommen. Et kronisk forløb er også muligt, som er kendetegnet ved en forskelligartet angreb i hud og organer. I den sidste fase af syfilis forårsager sygdommen ødelæggelse af det centrale nervesystem. De første symptomer vises ca. tre uger efter infektion.
Syfilis har 4 stadier. Ved primær syfilis dannes en smertefri klump på infektionsstedet, som er meget smitsom. Lymfeknude hævelse forekommer også, men under visse omstændigheder kan fysiske ændringer muligvis ikke forekomme.
Denne fase efterfølges af sekundær syfilis, hvor patogenet spreder sig gennem blodet og lymfekarrene i kroppen. Det er kendetegnet ved ændringer i hud og slimhinder samt dannelse af skællende og / eller purulente vesikler og er også meget smitsom.
Efter en stille og til tider langvarig fase forekommer tertiær syfilis, hvor symptomer såsom knuder på slimhinden vises. Disse nedbrydes derefter i mavesår, og ødelæggelsen af muskler, hud og organer fortsætter. I dette syfilisstadium kan psykologiske og neurologiske mangler (f.eks. Demens) forekomme.
Den sidste fase er kvartær syfilis (neurosyphilis). Det er ofte symptomfrit, men uden behandling dør vævet i hjernen langsomt. Hvis syfilis er medfødt, har børn ofte mentale og / eller fysiske handicap og fødes som mangelfulle eller for tidlige fødsler. Hvis der stilles en diagnose af syfilis, anvendes antibiotika såsom penicillin. Så syfilis kan hærdes.
Endemisk syfilis (Bejel) udløses af bakterien Treponema pallidum endemica. Det er en smitsom sygdom, der ikke overføres seksuelt. Overførslen finder sted gennem smøreinfektion med tæt social kontakt. Ikke-venøs syfilis forekommer primært hos børn i alderen 4 til 10 år, der bor i de tørre områder i Afrika, den arabiske halvø og Mellemøsten. Behandlingen sker med penicillin i en periode på mindst 2 uger; alvorlige tilfælde skal behandles i længere tid.
Hudsygdommen pinta er forårsaget af Treponema pallidum carateum og forekommer hovedsageligt i Mellem- og Sydamerika og Mexico. Det er en såkaldt tropisk treponematose, hvor områder af huden depigmenteres eller hypopigmenteres i løbet af sygdommen. Disse er kendt som leukoderma.
Det overføres gennem hudkontakt, og symptomerne vises efter ca. 1 til 3 uger. I de fleste tilfælde er Pinta kronisk og varer i årevis; behandlingen er normalt med benzylpenicillin.
Treponema pallidum pertenue er det forårsagende middel til den ikke-venøs infektionssygdom yam sygdom, der forekommer primært i tropiske regioner. Navnet stammer fra det franske ord for hindbær (framboise). Navnet beskriver også de typiske ændringer i huden. Chancerne for bedring er gode ved behandling med penicillin.
Infektionssygdomme forårsaget af patogener af arten Treponema pallidum kan ikke forhindres med en vaccine.
