EN Pyoderma er ikke en primær sygdom. Det kan være forårsaget af en forstyrrelse af immunsystemet, af andre primære sygdomme, af hudinfektioner, men også af streptokokker eller stafylokokker.
Hvad er pyoderma?
Kløe, flager og rødme samt skorpe er typiske symptomer, ligesom hudfarvning er.© GraphicsRF - stock.adobe.com
Ved en Pyoderma det er en brændende og purulent hudbetændelse, der kan påvirke forskellige lag af huden. I de fleste tilfælde er triggers p-hæmolytiske streptokokker og stafylokokker, der er kendt som pusbakterier. Der er tre typer:
- Overfladepyodermia
Kun de øverste lag af overhuden påvirkes. Der er fire specielle former: intertrigo (en hudfolddermatitis), pyotraumatisk dermatitis (hot spot), bakterielt overvækstsyndrom og slimhindepyoderma.
- Den overfladiske pyoderma
Dybere lag af overhuden påvirkes også, især i området med hårsækkene. Infektionen forbliver imidlertid over basalaminaen. Der kendes tre specielle former: impetigo (meget smitsom), bullous impetigo og folliculitis (overfladisk og bakteriel).
- Den dybe pyodermi
Infektion forekommer også i dermis eller endda underhuden. Mulige er: folliculitis (mest almindelige form), furunkulose (hårsækken er inficeret og kan ødelægges), cellulitis (det subkutane væv er også inficeret)
årsager
Bakterier, som også findes på sund hud sammen med malassezia (gærsvampe) danner hudens normale flora. Hvis kroppens eget forsvarssystem er sundt og derfor funktionelt, kan bakterierne og gæren ikke formere sig patologisk. Penetration i de dybere lag af huden og en infektion forekommer ikke.
Men hvis huden er skadet eller beskadiget af en sygdom, har bakterierne, der forårsager infektion, let tid. Der er en pusdannelse, pyoderma. Pyoderma udløses derfor ikke kun af infektion, men også af et funktionsdygtigt immunsystem. En anden trigger til pyodermi er forskellige sygdomme.
En hormonel sygdom såsom skjoldbruskkirtelsygdom eller en overaktiv nyre (cuching) kan være ansvarlig. Under alle omstændigheder skal den udløsende faktor findes, da pyoderma ikke er en primær sygdom. En anden årsag kan være allergiske hudreaktioner.
For eksempel en loppebidallergi, en fødevareallergi eller atopi. Hvis der er en allerede eksisterende hudsygdom, for eksempel neurodermatitis, er risikoen for infektion mange gange større, og forløbet af pyoderma er ofte mere alvorligt.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne på pyodermi er meget komplekse. Kløe, flager og rødme samt skorpe er typiske symptomer, ligesom hudfarvning er. Maven, det indvendige af lårene og flankerne påvirkes især ofte. Hovedet og benene (ikke mellemrummet mellem tæerne) er mindre tilbøjelige til at blive påvirket.
Hos børn, især småbørn og børnehavebørn, er der normalt impetigo contagiosa, som er en betændelse i overhuden. Overførslen med stafylokokker eller streptokokker fører til hudvesikler i forskellige størrelser med en rød rød kant og en purulent opacitet.
De små blister sprænger meget let og hurtigt. Som et resultat vises honning-gule skorpe, og infektionscentre spreder sig. Det overføres til andre hudregioner eller til andre mennesker gennem fingrene, der er kommet i kontakt med de inficerede områder.
Diagnose & sygdomsforløb
En klinisk undersøgelse, inklusive en laboratorieanalyse, udføres normalt med eller uden en hudpind. Hvis der er en dybere betændelse, oprettes en bakteriekultur. Dette kan gøres med eller uden hudbiopsi. Hvis bakterier, der forårsager infektionen, trænger ind i de dybere lag af huden, kan dette forringe den generelle tilstand og føre til kvalme.
Ikke kun huden, men hele organismen påvirkes derefter. Overførsel fra andre mennesker kan også overvejes til diagnose. Det er ikke ualmindeligt, at småbørn og børnehavebørn er stafylokokker eller streptokokker, der er blevet overført fra halsen hos et andet barn ved dråbeinfektion. Komplikationer er mindre almindelige.
Imidlertid kan en infektion med streptokokker udløse de sekundære streptokokker, der også forekommer med skarlagensfeber. Ved infektion med stafylokokker er der en risiko for Lyells syndrom (immunsystemets reaktion på en stafylokokkinfektion i et andet hudområde).
Komplikationer
Som regel er pyoderma allerede en komplikation af en anden underliggende sygdom. De berørte lider af forskellige klager, som dog altid forekommer på huden. Dette fører normalt til svær kløe og kraftig rødme i huden. Selve huden er meget tør og irriteret.
I mange tilfælde skammer patienterne sig over symptomerne på pyoderma og lider derfor også underordnethedskomplekser og nedsat selvtillid. Sygdommen kan også forårsage depression eller andre psykologiske lidelser. Desuden kan det også føre til dannelse af blærer på huden. Selve vesiklerne er smertefulde og kan let sprænge. Pyoderma kan også sprede sig til andre hudområder.
På grund af den relativt høje risiko for infektion, bør kontakt med andre mennesker også undgås. Endvidere fører pyoderma ofte til kvalme eller en generel sygdomfølelse hos den berørte. Behandling af pyoderma udføres uden komplikationer ved hjælp af antibiotika. Patientens forventede levetid påvirkes ikke af pyoderma.
Hvornår skal du gå til lægen?
Pyoderma skal altid behandles af en læge. Kun med korrekt behandling kan yderligere komplikationer og klager forhindres. En tidlig diagnose og behandling af pyoderma har altid en positiv effekt på det videre kursus. En læge skal konsulteres, hvis den pågældende person lider af forskellige hudklager, der ikke forsvinder alene og som regel opstår uden en særlig grund. Dette fører hovedsageligt til svær kløe og rødme i de berørte områder.
Hele kroppen kan påvirkes af symptomerne på pyoderma. Blister på huden kan også indikere pyodermi og bør undersøges af en læge. Da sygdommen også kan overføres til andre mennesker gennem hudkontakt, skal hudkontakt undgås i øjeblikket. Pyoderma kan behandles af en læge eller en hudlæge. Som regel er der ingen særlige komplikationer, og den berørte persons forventede levetid reduceres ikke.
Behandling og terapi
Som allerede nævnt er pyoderma ikke en primær sygdom, så det er vigtigt at afklare den underliggende sygdom. Hvis dette kan behandles med succes, kan en gentagelse af hudinfektionen normalt forhindres. Pyoderma behandles i sig selv med antibiotika.
Det er vigtigt at tage antibiotika i mindst en uge efter heling. Når dette trin nås, bestemmes igen af laboratorieteknologi. I de fleste tilfælde er behandlingsvarigheden tre til fire uger. En kontrol bør udføres efter den første halvdel af behandlingsperioden.
Dette muliggør en individuel bestemmelse af indtagelsen af et antibiotikum. Sprays og skylle bruges også. De kan ikke kun reducere lugten, men også fremskynde helingen. Specielt følsomme områder kan også behandles specifikt.
De terapeutisk anvendte shampooer er meget antibakterielle og skal masseres ind i mindst ti minutter. Dette er den eneste måde at sikre, at kontakttiden med huden er tilstrækkelig til at dræbe bakterierne. Grundig skylning er også meget vigtig.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod rødme og eksemforebyggelse
Det er vigtigt at have alderen passende hudpleje, der ikke angriber hudens naturlige beskyttende syrekappe og beskytter og om nødvendigt gendanner og opretholder hudens naturlige fugtighedsindhold. Ph-neutrale urinstofholdige salver eller lotioner betragtes som meget fordelagtige. Gelen fra aloe vera-planten understøtter også den naturlige beskyttelsesmekanisme og hjælper dermed også med at holde huden sund.
Overfladeaktive stoffer bør ikke bruges, da de skader huden i dens naturlige sunde funktion. Derudover ekstraheres kroppens eget fedt. Huden tørrer ud. Hvis du har naturligt tør hud, skal du kun bruse kort og ikke så varmt.
Efterbehandling
Efter en vellykket behandling af pyoderma er det primære problem at undgå gentagelse af pyoderma. Regelmæssig og intensiv personlig hygiejne er meget vigtig for dette. Det tilrådes også at forhindre forekomst af alvorlige, undertiden dødelige, sekundære sygdomme (især sepsis og akneinverser). Intensiv personlig hygiejne er også nødvendig for dette.
Ud over at vaske med sæbe og desinficere dine hænder, især efter at have besøgt offentlige toiletter, bør du brusebad dagligt. Derudover er intensiv hudpleje fordelagtig for at forhindre, at pyoderma gentager sig. Dette skal bestå af at skylle huden regelmæssigt med pH-neutrale rengøringsmidler og spise en diæt rig på vitamin A til sund hud.
Derudover skal betændelsesværdierne i blodet kontrolleres regelmæssigt af den ansvarlige læge eller specialist for at påvise forekomsten af pyoderma og forekomsten af sekundære sygdomme på et tidligt tidspunkt.Derudover kan langtidsbehandling med antibiotika også indikeres efter vellykket behandling af pyoderma.
Dette er især tilfældet, hvis sekundære sygdomme allerede er forekommet. Også her bør blodværdier kontrolleres regelmæssigt. I tilfælde af Acne Inversa kan yderligere hudkirurgier være nødvendigt for at fjerne det betændte væv.