EN proctologist er ansvarlig for sygdomme i endetarmen. Disse inkluderer alvorlige sygdomme, såsom Crohns sygdom eller tyktarmskræft, men også kliniske billeder, såsom hæmorroider eller analfissurer, som behandles kirurgisk eller ikke-invasivt af en proctologist.
Hvad er en proctologist?
En proktolog er ansvarlig for sygdomme i endetarmen. Disse inkluderer alvorlige sygdomme som Crohns sygdom eller tyktarmskræft, men også sygdomme som hæmorroider eller analfissurer.EN proctologist er en speciallæge med yderligere uddannelse i proktologi og har specialiseret sig i sygdomme i tyktarmen og endetarmen.
Specialiseringen inkluderer derfor foruden generel grundlæggende viden om kirurgi yderligere viden om sygdomme i nedre fordøjelseskanal. Ud over tyktarmskræft og alvorlige inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Cohns sygdom eller ulcerøs colitis, inkluderer behandlingsområdet for en proktolog også tarmsygdomme, der kræver mindre kirurgisk indgreb, såsom hæmorroider, revner i slimhinden i anus, rektal prolaps eller fekal inkontinens.
Nogle proktologer behandler også sygdomme i bækkenbunden, såsom perineaær brok eller rektocele. For at erhverve den nødvendige kvalifikation kræves en afsluttet grundlæggende medicinsk grad og en specialiseret medicinsk grad, i de fleste tilfælde specialiseret som internist eller gastroenterolog. Et yderligere et-årigt studiekursus er nødvendigt for titlen proctologist, talrige videreuddannelser supplerer kvalificeringen af den professionelle profil af proctologist.
Behandlinger
Udvalget af behandlinger af a Proctologists involverer procedurer på tyktarmen, rektum og anus ved hjælp af en række procedurer, der har ringe eller betydelige langtidsvirkninger på patienten.
Ud over at ordinere medicin (f.eks. Salver) kan mindre behandlinger, såsom hæmorroider, let udføres ved at afbryde blodcirkulationen (sklerosering). Vækst og dannelse af arvæv i endetarmen kan føre til blokeringer, der forhindrer affaldet i at dræne. Andre tilstande såsom ulcerøs colitis og diverticulitis kan forårsage perforeringer i endetarmen. Kirurgisk indgreb fra en proktolog er at skabe en åbning fra indersiden af kroppen til ydersiden for at fjerne kropsaffald.
En kolostomi involverer at trække en del af tyktarmen gennem bugvæggen, mens en ileostomi involverer fjernelse af alt tyktarmen, endetarmen og anus. De fleste colostomies og ileostomies udført af en proctologist er permanente. Midlertidige colostomies bruges til at genvinde og helbrede syge sektioner i tarmen. I mere moderne laparoskopisk kirurgi indsætter proktologen små instrumenter gennem et lille snit i maven og kontrollerer dem med et lille kamera.
Diagnose & undersøgelsesmetoder
Nogle sygdomme kan dateres Proctologists behandles ved hjælp af minimalt invasiv kirurgi. Proktologen afgør, om en operation er nødvendig baseret på en omfattende medicinsk historie, sværhedsgraden af smerterne og resultaterne af forskellige diagnostiske test.
Medmindre en visuel inspektion eller palpation tillader en diagnose, kan procedurer såsom koloskopi, sigmoidoskopi og radiologiske undersøgelser hjælpe med til at visualisere fordøjelseskanalens tilstand. Gastroenterologisk radiologi gør det muligt at identificere mavesår, cyster, polypper, diverticula (poser i tarmen) eller kræft ved hjælp af forskellige røntgenundersøgelser af tyktarmen og endetarmen ved hjælp af en barium-klyster.
Ved sigmoidoskopi indsættes et fleksibelt rør med et miniatyrkamera i endetarmen, så proktologen kan undersøge foringen i endetarmen og den sidste tredjedel af tarmkanalen eller fjerne væv til en biopsi. Denne eksamen er en af de vigtigste screeningstest for tyktarmskræft. En koloskopi under påvirkning af en anæstetikum gør det muligt for proktologen at undersøge hele tarmsystemet.
Proktologen bruger også et miniatyrkamera til at undersøge slimhinden i spiserøret (sludder), mave og tolvfingertarmen under en endoskopi. Magnetic resonance imaging (MRI), både før og under en operation, bruges af en proktolog til at bestemme den nøjagtige placering af det syge væv. For at forberede sig optimalt til en operation kan en proktolog også sørge for blod- og urinprøver eller en EKG.
Hvad skal patienten være opmærksom på?
På grund af den særlige intimitet i det berørte område af kroppen, skjuler de berørte ofte deres klager og kigger kun efter et sent Proctologists på. Som regel udsteder den behandlende familielæge en henvisning til en egnet proktolog. Disse er enten etableret på hospitaler, proktologiske poliklinikker eller som uafhængige læger.
I sidste ende bliver en patient nødt til at overvinde deres følelse af skam for at muliggøre en vellykket behandling. I denne henseende bør atmosfæren i praksis og i den indledende diskussion med proctolog være ensartet.