afkom er en kæbesygdom. I dette tilfælde er det defekt (dysgnathia). En omvendt overbid af fortennene (såkaldt frontal krydsebid) er karakteristisk for et afkom.
Hvad er afkom?
En afkom har primært visuelle effekter. Dette betyder, at kæbenes forkert justering er synlig for det blotte øje (ofte også for lægmanden).© Anatomy Insider - stock.adobe.com
Med udtrykket afkom I tandpleje kaldes en massiv forkert justering af kæben. Da udtrykket i stigende grad opfattes som vildledende, fordi det kun beskriver en fremspringende hage, bruges udtrykket primært i den nye litteratur Dysgnathia.
Afkom er klassificeret som en undergruppe af de forskellige dysgnathier. En omvendt overbid (også kaldet frontalt krydsbid) er karakteristisk for denne kæbe-misposition. Især fortennerne er i en usædvanlig position. Afkom er normalt ikke begrænset til tænderne, men strækker sig til hele kæben.
En afkom kan derfor resultere i forskellige funktionsnedsættelser. Skader på andre dele af det nedre kraniet er også tænkeligt.
årsager
En afkom kan normalt ikke spores tilbage til en enkelt årsag. Dette betyder, at det normalt har mere end én årsag. I tandlitteraturen tilskrives genetik imidlertid en stor rolle. En dysgnathia kan derfor arves dominerende.
Derudover vises der imidlertid yderligere udviklingsincitamenter, der kan føre til udviklingen af en kæbejustering, såsom afkom. Disse inkluderer for eksempel funktionelle forstyrrelser i tungen (såkaldt dyskinesi) eller afvigelser fra den regelmæssige kropsstruktur (morfologiske anomalier).
Morfologiske abnormiteter, der kan føre til udvikling af et afkom, inkluderer for eksempel en forstørret tunge eller en alvorligt begrænset vejrtrækningsevne i næsen, hvilket fører til næsten fuldstændig vejrtrækning gennem munden. Alle disse er faktorer, der kan forårsage, at kæben ikke vokser og dermed fører til afkom.
Spalte læbe og gane bør også overvejes. De resulterende ar kan hæmme kæbevæksten. Kort sagt er de mest almindelige årsager til afkom arvelighed (genetik), funktionelle forstyrrelser i tungen (dyskinesier), morfologiske abnormiteter (fx nedsat åndedrætsevne i næsen) og ar, der er resultatet af en spalt læbe og gane.
Symptomer, lidelser og tegn
En afkom har primært visuelle effekter. Dette betyder, at kæbenes forkert justering er synlig for det blotte øje (ofte også for lægmanden). Ofte forskydes kæben fremad, så læberne ikke kan lukkes helt.
De nederste læber forskydes frem i forhold til overlæben. Ansigtsområderne hos mange påvirkede mennesker forekommer konkave, og nasolabialfolden udfoldes mærkbart.Klager forårsaget af et afkom (dysgnathia) er (blandt andre): Sværhedsgrad med at tygge eller tale, smerter i hele kæbeområdet og nedsat åndedrætsevne i næsen.
Diagnose & sygdomsforløb
Tandlæger stiller diagnosen afkom kun rent visuelt. De typiske træk i ansigtet observeres og evalueres. Dette bestemmer graden eller alvorligheden af den forkerte justering. Da der ved maxillofacial kirurgi sondres mellem reel og reel afkom, foretages der ofte en nøjagtig sondring mellem de to manifestationer i forbindelse med en diagnose.
Mens den virkelige afkom er kendetegnet ved en overudvikling af underkæben, er den falske afkom karakteriseret ved en underudviklet overkæbe. Underudviklingen i mellemfladen tildeles også den falske afkom. Blandede formularer er også mulige. Røntgenstråler kan derfor også udføres til nøjagtig afgrænsning. Dette muliggør en mere detaljeret undersøgelse.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der er uregelmæssigheder i placeringen af tænderne eller kæberne i barnets vækst- og udviklingsproces, skal en læge konsulteres. En overbid af tænderne i frontalområdet er karakteristisk for afkom. Hvis forænderne i over- og underkæben ikke er korrekt justeret, kan observationer drøftes med en læge. I princippet bør der dog foregå et regelmæssigt kontrolbesøg hos en læge på forhånd. Dette muliggør hurtig indgriben, hvis der forekommer ændringer eller abnormiteter i kæbeområdet. Hvis der er alvorlige forstyrrelser i udviklingen, kan en hurtig korrektion iværksættes i disse tilfælde inden for vækstprocessen. Derfor skal forældre eller juridiske værger besøge en tandlæge med børnene mindst to gange om året.
Hvis der opstår problemer under tyggeprocessen, eller hvis der er talehæmning på grund af nedsættelsen, skal en læge konsulteres. Smerter, hævelse eller slukningsforstyrrelser skal undersøges og behandles.
De berørte, der ikke oplever nogen form for svækkelse på trods af prognosen, bør selv beslutte, om udsættelserne er en grund til at se en læge. I nogle tilfælde er det en optisk fejl, der ikke kræver lægehjælp. Hvis den pågældende eller værgen ikke ønsker eksplicit behandling, behøver der ikke tages yderligere skridt.
Behandling og terapi
Forkeringer i kæben som afkom eller dysgnati kan behandles på forskellige måder. Efter en omfattende diagnose, der skelner mellem reel og falsk dysgnati, diskuteres de mulige behandlingsformer. Forskellige terapimuligheder er tilgængelige, afhængigt af patientens alder eller sygdommens sværhedsgrad.
For eksempel er det muligt at bruge specielle enheder, der skal bæres kontinuerligt over en længere periode. Dette kan forbedre den ujævnhed af kæben på en konservativ måde med op til fem millimeter. Imidlertid betragtes denne metode som meget trættende og smertefuld. Behandlingen er også konservativ med specielt fremstillede seler.
Dette forskyder de nederste rækker af tænder (tandkompensation af underkæben). En operation kan også tænkes, især i vanskelige tilfælde. Her justeres over- og underkæben kirurgisk. Ofte foretages der også korrektioner af ansigtssiden set fra siden. Omkostningerne dækkes af sundhedsforsikringsselskaberne, hvis der er en indikation.
Du kan finde din medicin her
Medication Tandpine medicinforebyggelse
Forkeringer af kæber kan bedst forhindres ved tidlig påvisning af morfologiske afvigelser. Meget kan opnås på en konservativ måde i barndommen. Udviklingen af en komplet afkom eller dysgnathia kan muligvis stadig forhindres.
Dette kan gøre tandkompensation af underkæben eller kirurgisk behandling unødvendig. Det anbefales derfor at tage børn til tandundersøgelser på et tidligt tidspunkt. Den behandlende tandlæge vil bemærke forkert tilpasning af kæben, så konservativ behandling kan startes på et tidligt tidspunkt.
Efterbehandling
I tilfælde af afkom har de berørte normalt kun få og normalt kun begrænsede opfølgningsforanstaltninger til rådighed.De berørte bør derfor konsultere en læge ved de første symptomer på denne sygdom, så der ikke er nogen komplikationer eller andre klager i det videre løb. En tidlig diagnose med efterfølgende behandling har normalt en meget positiv effekt på det videre sygdomsforløb.
De fleste patienter er afhængige af en kirurgisk procedure under afkom, hvorigennem symptomerne kan lettes permanent. Efter en sådan operation skal streng sengeleje opretholdes uden anstrengelse eller fysiske og stressende aktiviteter. Generelt kan en sund livsstil med en sund diæt have en meget positiv effekt på det videre sygdomsforløb.
Selv efter en vellykket kirurgisk procedure er regelmæssige undersøgelser og undersøgelser af en læge meget vigtige for at overvåge den aktuelle tilstand af afkom. Som regel reducerer denne sygdom ikke patientens forventede levetid. Det yderligere forløb afhænger stærkt af diagnosetidspunktet, så en generel forudsigelse normalt ikke er mulig.
Du kan gøre det selv
Mennesker, der lider af en forkert justering af kæben, skal kontrollere omhyggeligt, om en ændring er medicinsk nødvendig, eller om det kun er en visuel fejl. Hvis kæbeforskydningerne er minimale, og tyggeprocessen ikke forringes, er korrektion ofte ikke påkrævet. Dette betyder, at den berørte person skal opbygge sin selvtillid for ikke at opleve følelsesmæssige uregelmæssigheder i hverdagen.
Med et trænet afkom er der abnormiteter i stemmen. Udtalen er uren og kan praktiseres uafhængigt af patienten. I terapi øves forskellige øvelser for at forbedre vokaliseringen. Disse øvelser kan gentages uafhængigt flere gange om dagen, så der sker en forbedring.
Hvis fødevaren ikke kan slibes tilstrækkeligt på grund af forkert justering og mellemrummet mellem tænderne, skal madindtaget ændres. Komponenterne i måltiderne skal knuses i mindre stykker, før de føres til munden. Dette undgår komplikationer og understøtter slukningen. Sluge og fordøjelsesforstyrrelser bør undgås.
På trods af sygdommen skal tænder rengøres tilstrækkeligt dagligt. Dette er vanskeligere hos patienter med seler. Ikke desto mindre skal man sørge for, at mad fjernes to gange om dagen, og at der ikke dannes aflejringer på tungen