polypper er for det meste godartede vækster, klumper eller fremspring i slimhinden. Polypper kan vokse i forskellige dele af kroppen, men de findes oftest i tarme, næse og livmoder. De varierer i størrelse fra et par millimeter til flere centimeter og bør fjernes. Polypper (hævelse) kan degenerere over tid og forårsage kræft.
Hvad er polypper
Polyperne i tarmen diagnosticeres af en internist. I tilfælde af polypper i den nedre del af endetarmen stilles en initial diagnose ved hjælp af taktile fund.© SciePro - stock.adobe.com
polypper i næsen er der ofte forstørrede mandler og normalt altid godartet. Disse næse-polypper kan kun fjernes kirurgisk i en operation, hvis de, der er berørt, er hårdt påvirket af symptomerne. Polypper i tarmen er oftest tilfældige fund, som normalt kan bestemmes under forebyggende undersøgelser.
Kolonpolypper er fremspring i tarmen i slimhinden (slimhinde). Så længe disse tumorer er godartede, kaldes de adenomer. Polypperne varierer i form, størrelse og antal. De kan sidde bredt på slimhinden eller have en polyp stilk. Adenomer vokser normalt maks. 1 mm om året.
I det videre forløb kan det godartede adenom udvikle sig til et såkaldt karcinom (ondartet tumor). Andelen af tarmpolypper er over 90 procent og er en af de mest almindelige godartede polypper (tumorer).
årsager
polypper kan have forskellige årsager. Påviste årsager er infektioner af vira eller bakterier, sygdomme, spisevaner og genetiske defekter.
Det er blevet observeret, at nasale polypper ofte lider af virus- eller bakterieinfektioner. Astmatikere har også en højere forekomst af polypper.
Diæt spiller en vigtig rolle i tarmpolypper. En ensidig diæt med en høj andel af animalsk fedt og et lavt fiberindhold favoriserer udviklingen af polypper. Desuden har undersøgelser vist, at rygning, alkohol og fedme er vigtige faktorer i udviklingen.
Med visse arvelige sygdomme, såsom Gardners syndrom, familiær adenomatøs polypose, Cowden's og Turcot's syndrom, der er flere tarmpolypper. I forbindelse med disse sygdomme øges risikoen for, at godartede polypper udvikler sig til kræftfremkaldende kræft (tyktarmskræft).
Symptomer, lidelser og tegn
Nasale polypper går ofte upåaktet hen i lang tid. Hvis de vokser i størrelse eller tilstopper dine bihuler, kan det medføre åndedrætsbesvær. De berørte viser derefter mærkbar mund vejrtrækning og en øget modtagelighed for infektion. Kontinuerlig åndedræt i munden udtørrer også mundslimhinden, hvilket kan føre til dårlig ånde og betændelse.
De berørte snorker i deres søvn og har en nasestemme. Da polypperne blokerer vejen til de lugtende celler, kan lugteforstyrrelser forekomme. Hvis der vises flere polypper, kommer olfactory evnen til en fuldstændig stilstand. De ramte lider ofte af migræneanfald og lider af kronisk træthed.
På lang sigt kan nasale polypper føre til vedvarende sinusinfektioner, der blandt andet manifesteres ved hovedpine og ømhed over bihulerne. Generelt lider de ramte ofte af forkølelse som løbende næse eller betændelse i bronkier og bihuler. Hvis de nasale polypper ikke behandles, kan der opstå yderligere komplikationer.
Voksne risikerer kronisk iltmangel i organer og hjerne, hvilket blandt andet kan resultere i neurologiske skader. Hos børn kan kroniske polypper forårsage misdannelser i næse og øjne. Dette kan føre til åndedrætsbesvær, synsforstyrrelser og følelsesmæssige klager.
Diagnose & kursus
Det polypper afhængigt af emnet. Polypper i næsen er normalt diagnosticeret af en ØNH-læge (øre, næse og hals). Ved hjælp af et otoskop og et endoskop undersøges næsevejene såvel som bihulerne. Radiologiske undersøgelser såsom computertomografi eller magnetisk resonans tomografi udføres også.
Polyperne i tarmen diagnosticeres af en internist. I tilfælde af polypper i den nedre del af endetarmen stilles en initial diagnose ved hjælp af taktile fund. Hvis rektal palpationsundersøgelse normalt giver et positivt resultat en udført colonoscopy (colonoscopy).
Kolonoskopien sikrer en dyb indsigt i tyndtarmen ned til tyndtarmen. Påviste polypper kan fjernes under undersøgelsen ved hjælp af såkaldte gribeinstrumenter og undersøges for malignitet (kræft).
Forløbet af polypper skal vurderes forskelligt. Da polypper først er godartede, forårsager de normalt ingen symptomer. Nasale polypper fjernes ved en mindre kirurgisk procedure, men der er risiko for, at de vil vokse tilbage eller vokse igen andre steder.
I tilfælde af tarmpolypper, jo tidligere de bliver opdaget og fjernet, jo bedre er prognosen. Over tid vokser polypperne, og over en bestemt størrelse kan indsnævre tarmen, hvilket kan føre til en tarmobstruktion. Desuden kan adenomerne (godartede polypper) udvikle sig til karcinom i det videre forløb.
Komplikationer
Polypper er normalt ufarlige og medfører ikke symptomer i starten. Når tumorer vokser, kan de imidlertid udløse forskellige komplikationer. Nasale polypper kan forårsage åndedrætsproblemer og infektioner i den øvre luftvej. Dette kan føre til vedvarende infektioner såsom bronchial astma eller kronisk bronkitis.
I alvorlige tilfælde kan infektionen sprede sig til det omgivende væv og forårsage farlig betændelse i øjenkontakten, hjernehinderne og hjernen. Afhængig af deres størrelse og antal kan tarmpolypper nedsætte tarmfunktionen. Nogle gange forekommer forstoppelse, diarré og andre fordøjelsesproblemer. Når en tarmpolyp åbner, kan det forårsage blødning, smerter og betændelse. I modsætning hertil er polypper af livmoderens indre foring for det meste ufarlige.
Kun i ekstremt sjældne tilfælde kan disse blive ondartede og danne en tumor. Med polypper på mandlerne er der en risiko for søvnforstyrrelser, betændelse og en øget modtagelighed for infektioner. Dette kan ledsages af smerter, besvær med at synke og andre komplikationer. Fjernelse af polypper kan forårsage følsomme kvæstelser. Derudover kan sårhelingsforstyrrelser, smerter, infektioner og synlige ar og hernias forekomme. Foreskrevne lægemidler kan forårsage de sædvanlige bivirkninger og interaktioner.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der dannes hævelser, mavesår eller udbuktninger på kroppen, skal en læge konsulteres. Der kræves medicinsk hjælp i tilfælde af stigende vækst, en følelse af tæthed eller forstyrrelser i hjerterytmen. Hvis symptomerne vedvarer, er der sygdomme, der skal diagnosticeres og behandles. Selvom polypper for det meste er godartede, skal alvorlige sygdomme udelukkes, og en vurdering af den generelle sundhedstilstand er nødvendig. Begrænsninger i vejrtrækning er et alarmerende tegn. Hvis de stopper eller øges i intensitet, er det nødvendigt med en læge så hurtigt som muligt.
Hvis du oplever dårlig ånde, hovedpine, søvnforstyrrelser, indre rastløshed eller en generel sygdomstilstand, skal du kontakte en læge. Uregelmæssigheder ved berøring, ømhed eller sensoriske forstyrrelser skal undersøges og behandles. Polypper kan dannes hvor som helst på kroppen. Derfor er det nødvendigt med en læge, så snart spiseforstyrrelser eller uregelmæssig bevægelse forekommer.
Der kræves særlig opmærksomhed, hvis funktionerne er unormale. En læge skal præsenteres for nedsat syn, tab af fysisk og mental ydeevne og nedsat lugtevne. Hvis der er forstyrrelser i balance, deformiteter i knoglesystemet, hævelse i brystvævet eller uregelmæssigheder i fordøjelsen, skal en læge konsulteres. Tegn som øget betændelse, forhøjet kropstemperatur og snorken bør diskuteres med en læge.
Behandling og terapi
Behandling kl polypper i næsen involverer kirurgisk fjernelse af tumoren. I tilfælde af meget små tumorer kan disse også behandles med en næsespray, men succesraten her er lav. Ved hjælp af daglig brug af saltvand med nasale brusere og kortisonspray kan man forhindre gentagelse af nasale polypper efter langvarig behandling.
Polypper i tarmen fjernes også kirurgisk, hvilket normalt udføres under koloskopien. Første terapi er øjeblikkelig fjernelse af polypper og en efterfølgende histologisk undersøgelse af malignitet.
Hvis polypperne allerede har nået en størrelse på flere centimeter, er endoskopisk fjernelse ikke længere mulig, så en operation under generel anæstesi er nødvendig.
Behandling af polypper inkluderer også omfattende opfølgningskontroller. Regelmæssige koloskopier (koloskopier) skal udføres, især hvis der er arvelige sygdomme, eller hvis tyktarmskræft allerede er diagnosticeret.
forebyggelse
Der er i øjeblikket ingen forebyggende foranstaltninger mod udvikling af polypper. I tilfælde af tarmpolypper (gælder også næse-polypper) skal du - især hvis der er en arvelig komponent - være opmærksom på en sund kost, afstå fra at ryge og alkohol og forsøge at undgå at være overvægtig med tilstrækkelig motion.
En anden forebyggende foranstaltning er en såkaldt hemoccult-test, der kan bruges til at detektere blod i afføring. foreslår blødning af polypper i tarmen. En årlig koloskopi bruges til tidlig påvisning af polypper. Selvom det ikke kan forhindre dannelse af polypper, har det vist sig at reducere risikoen for tyktarmskræft.
En polyp kan være en godartet eller ondartet tumor, der i mange tilfælde dannes på tarmens slimhinder. I almindelighed kaldes forstørrede mandler polypper. Denne definition er ikke medicinsk korrekt, da sådanne vækster også kan udvikle sig på andre organer.
Efterbehandling
Typen af efterpleje afhænger af, om polypperne er godartede eller ondartede. Polypper kræver normalt regelmæssig opfølgningskontrol, da de kan udvikle sig til ondartede mavesår. Selv om de er små, er blevet klassificeret som godartede og ikke forårsager noget ubehag, skal polypperne overvåges af en læge. Coloncarcinom blev ofte forløbet af muterede polypper, eller de bidrog til udviklingen.
Opfølgningspleje af polypper er vigtig for at opdage enhver degeneration på et tidligt tidspunkt. Efter kirurgisk fjernelse af (ondartede) polypper indikeres også en opfølgningskontrol med regelmæssige intervaller. Hvis der opdages godartede neoplasmer af lille størrelse under en kontrol, fjerner specialist ofte dem selv, hvis de nyvoksede polypper er mærkbart store eller ondartede, planlægges en operation.
Opfølgningen kontrollerer også, om polypperne forårsager betændelse. I dette tilfælde vil familielægen ordinere antiinflammatoriske lægemidler. Heling af det berørte væv påbegyndes som en opfølgende foranstaltning.
Du kan gøre det selv
For at forhindre polypper, skal diæt optimeres. Mad, der har en betændelsesdæmpende virkning på organismen, bør indtages mere. Magnesium og citron er naturlige aktive ingredienser, der har en positiv effekt på kroppen, når det kommer til betændelse. Friske produkter som broccoli, spinat, brun alger eller løg og hvidløg bør regelmæssigt inkluderes i måltiderne, så patienten kan tilstrækkeligt støtte sin krop i kampen mod polypper. Samtidig bør en usund, fedtholdig og kalorifattig diæt undgås. Ligeledes bør forbrug af skadelige stoffer som nikotin, alkohol eller stoffer undgås.
God søvnhygiejne er nyttigt. Betingelserne for en afslappende nattesøvn skal optimeres, så organismen kan regenereres tilstrækkeligt i hvileperioder. Kroppens eget immunsystem er stabiliseret og kan give tilstrækkelig forsvar, når man håndterer mulige patogener.
Sygdommen er mere almindelig hos mennesker med en usund livsstil. Derfor er det vigtigt at reducere stressfaktorer. Det generelle velvære bør fremmes, og medicin bør kun tages i samråd med lægen. I tilfælde af næse-polypper kan der udføres regelmæssige dampindåndinger i hverdagen for at lindre symptomerne. Dyb vejrtrækningsøvelser er også nyttige. Kolonpolypper minimeres på en naturlig måde gennem en sund livsstil.