Det oral forberedelsesfase er en del af indtagelsesprocessen og gør en mad mad klar til at sluge. Denne fase efterfølges af den orale transportfase, hvor slukerefleksen udløses. Orale præparationsforstyrrelser er for eksempel unormal spytproduktion.
Hvad er den mundtlige forberedelsesfase?
Den orale forberedelsesfase er en del af slugeprocessen og gør en mad mad klar til at sluge.Sådan sluges er en menneskelig refleks, der udløses af berøringsstimuleringer i området af tungen. I den snævrere definition består slukningsprocessen af tre transportfaser. Udløsningen af slukerefleksen er ved slutningen af den første, den såkaldte orale transportfase.
For at den orale transportfase skal begynde, skal fødevaren dog først tygges til en papirmasse og blandes med spyt. Denne proces finder sted i den mundtlige forberedelsesfase. I den bredere definition er den orale forberedelsesfase en del af indtagelsen. I den snævrere definition betragtes fasen separat fra indtagelsen.
Generelt foregår processer i den orale forberedelsesfase, der muliggør indtagelse i første omgang. Produktet fra fremstillingsfasen er en bolus af mad, der indeholder mellem fem og 20 ml og blandes med spyt.
Foruden spytkirtlerne er de mastikulære muskler, tænderne, tænderne, læberne, det temporomandibulære led og tungen involveret i den orale forberedelsesfase.
Funktion & opgave
Den orale forberedelsesfase følger straks indtagelsen af mad eller overlapper den. Maden optages i munden, hvilket hovedsageligt skyldes læberne. Det brydes op af tænderne, når de mastikulære muskler trækker sig sammen. Tygge-bevægelsen svarer til en roterende bevægelse, som er muliggjort ved en ideel koordinering af kæbe-, tunge-, kind- og hyoidbenbevægelser.
Når du tygger, drejer tungen i retning af den foretrukne tyggeside. Når du tygger, rettes den bløde gane også fremad for at lukke mundhulen for at holde maden i munden. Hvis bagsiden af svelget ikke blev lukket af den bløde gane, ville fødevarebolusen udløse slukningsrefleksen meget tidligere.
Kinnemusklerne påtager sig også vigtige opgaver, når de tygger. Musklerne fjerner madrester fra kindlommerne og hjælper med at transportere mad til tungen. I mellemtiden producerer spytkirtler spyt, der blandes med maden, når de tygges og giver bidglidet. Den klar til at synke bolus af mad anbringes på tungen. På dette tidspunkt overlapper den orale forberedelsesfase den orale transportfase, som nu påbegyndes.
Madens tekstur, smag, temperatur og volumen bestemmes på den midterste tredjedel af tungen. Denne proces muliggøres af sensoriske celler i huden og den sind, der binder til molekyler af temperatur og smag, hvorved tungen vurderer madens konsistens og form ved berøring.
Ved afslutningen af fasen danner tungen en klar til at sluge bid fra maden og stabiliserer bolus med tunge skålen midt i ganen. Med disse trin spiller den orale forberedelsesfase især en rolle for faste fødevarer. Tungen fremsender væsker direkte i halsens retning.
I modsætning til de efterfølgende faser af slugeprocessen, kan den orale forberedelsesfase styres efter ønske. Det betyder for eksempel, at hver person selv bestemmer, hvor længe de tygger. Kun spytproduktionen i spytkirtlerne undgår frivillig indflydelse.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod dårlig ånde og dårlig åndeSygdomme og lidelser
Den orale forberedelsesfase kan forstyrres af patologiske processer. Et eksempel på dette er hyposalivering. I denne sygdom er spytproduktionen i spytkirtlerne undertiden reduceret med mere end 50 procent. Ekstrem hyposalivering fremmer mundtørhed og fører til slukningsforstyrrelser, da madbolussen ikke har tilstrækkelig svæveevne i den orale tilberedningsfase. I en vis grad er hyposalivering et aldersfysiologisk fænomen, da der produceres mindre og mindre spyt, når vi bliver ældre. Medicin som cytostatika favoriserer også udseendet.
Derudover kan underproduktion af spyt være symptomet på en sygdom på højere niveau, for eksempel symptomet på AIDS eller sepsis. Derudover lider patienter, der modtager strålebehandling, nedsat spytproduktion.
Det modsatte af dette er hypersalivering, hvor der produceres for store mængder spyt. For eksempel kan hypersalivering være knyttet til overdreven forbrug af tyggegummi. Parkinson, infektioner, betændelse eller forgiftning er også ofte forbundet med overproduktion af spyt. Dette fænomen forstyrrer også den orale forberedelsesfase, især når spyt flyder ukontrolleret mod halsen, og patienten kvæler af det.
Ikke kun en unormal aktivitet i spytkirtlerne, men også en krænkelse af de muskelgrupper, der er involveret i forberedelsesfasen, den bløde gane, tænderne eller læberne gør den forberedende proces til indtagelse vanskeligere. I tilfælde af medfødte misdannelser, som f.eks. Spalteleppen og ganen, forekommer der forstyrrelser.
Hvis den bløde gane påvirkes af dysplasi (misdannelse), kan dette have de mest alvorlige konsekvenser. Halsen kan derefter muligvis ikke længere lukkes af den anatomiske struktur, mens den tygger. Svalrefleksen udløses tidligere. Da fødevarer endnu ikke er klar til at synke, kvæler patienter ofte.
Bortset fra de beskrevne vanskeligheder kan neurogene lidelser også forstyrre koordinationen af de individuelle bevægelser, når de tygger. Årsagen til et sådant fænomen er enten en central eller perifer læsion af nervevævet. I centralnervesystemet er multipel sklerose ofte årsagen til sådanne læsioner. I det perifere nervesystem kan for eksempel en polyneuropati være skylden. Alle slukningsforstyrrelser opsummeres under betegnelsen dysfagi.