Fra luftslimhinden til luktpæren Luftnerven som den første kraniale nerve, den duftende information via umærkede nervefibre. Specifikke sygdomme i lugtnerven inkluderer anosmia og hyposmia. De kan også forekomme som et resultat af en brud på kraniet.
Hvad er den lugtende nerv?
Lugt når hjernen fra den lugtende slimhinde via luftenerven. Luktnerven danner både den første kraniale nerv på i alt tolv og den første led i luftskanalen, der afbilder forløbet af olfaktorisk informationsoverførsel.
Forstyrrelser i dette område fører følgelig til en patologisk forringelse af den lugtende fornemmelse (hyposmia) eller til fuldstændig fiasko (anosmia). Da den lugtende nerven ikke består af hjernestamneuroner, men er sammensat af lyktecellens aksoner, anser nogle kilder i speciallitteraturen det ikke som en kraniale nerv i den snævrere forstand. Af traditionelle grunde tæller medicin dog stadig den lugtende nerv blandt kraniale nerver i dag; det samme gælder synsnerven eller synsnerven, der har lignende egenskaber.
Anatomi & struktur
Luftnerven består af fibre, som anatomi også kender som lugttråde eller fila olfactoria. De er nervefibrene i cellerne, der sidder i luften slimhinde og reagerer der på lugtstimuli. De forekommer udelukkende i lugtregionen. Derfra løber lugtenerven hen over lamina cribrosa til luftskålen i hjernen. Samlet set består luktnerven af 20-25 bundter, der igen består af de individuelle nervefibre (aksoner).
Nervefibrene, der forenes for at danne den lugtende nerv, er i modsætning til andre neuroner medullære, fordi de ikke har en myelin-kappe. Myelinskeden består af Schwann-celler og isolerer aksonerne elektrisk. Dette øger hastigheden for videresendelse af oplysninger. Omvendt betyder det for den lugtende nerve (som mangler dette isolerende lag), at dets signaler bevæger sig langsommere end impulser fra andre nerver. Luftnerven er den korteste af kraniale nerver.
Funktion & opgaver
Den lugtende nerves opgave er at overføre olfaktorisk information. Selvom mennesker ikke er blandt de mest lugtfølsomme levende væsener i dyreriget, har deres lugtende slimhinde over 30 millioner lugtceller, der er fordelt over 10 cm2. Den lugtende celle har følsomme receptorer på dens overflade. Irritation ændrer cellemembranens egenskaber, og den biokemiske balance i sensoriske celler skifter. Som et resultat kommer det til depolarisering: Den elektriske spænding ændres og kan nu fortsætte via nervefibrene.
De lange udvidelser af cellerne når ind i lyktebolten (Bulbus olfactorius), der allerede er i hjernen. Ingen synapse eller forbindelse er nødvendig; videresendelse af det elektriske signal er derfor særlig effektiv. I den lugtefrie pære er de pyramidale mitrale celler, der tilsammen danner luften. Signalet nåede endelig hjerne lufttrafikcentrum via denne anden neuron, som neurovidenskaberne betegner som den primære olfaktoriske cortex eller trigonumolfactorium.Det er her den første behandling foregår i centralnervesystemet, før hjernen bruger den lugtende information i højere områder.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod forkølelse og næseoverbelastningsygdomme
To kliniske billeder påvirker specifikt luftenerven: anosmi og hyposmi. Sidstnævnte beskriver et fald i lugtevnen, mens mennesker, der lider af anosmia, mister deres lugtesans fuldstændigt. I tilfælde af funktionel anosmia har de, der er berørt teoretisk, stadig en resterende olfaktorisk evne, men dens praktiske betydning eksisterer ikke længere.
Delvis anosmia er en speciel form for lufttab, som fører til tab af lugtevne for bestemte duftstoffer uden at påvirke andre lugteopfattelser. Medicin tæller disse kliniske billeder blandt de kvantitative lugtforstyrrelser; der er mange årsager. Neurodegenerative sygdomme såsom Parkinsons, Alzheimers eller multippel sklerose tages i betragtning som årsager til hyposmi og anosmi samt traumatiske effekter. Basen på kranietfraktur er en af de mest almindelige traumatiske årsager til kvantitative lugtforstyrrelser, især i tilfælde af en frontal brud.
Biokemiske årsager inkluderer zinkmangel såvel som lægemidler som ACE-hæmmere, antihistaminer og visse antidepressiva. Derudover kan klor- og benzengasser beskadige luftsystemet, ligesom infektioner med vira, betændelse, tumorer og hævelser kan gøre det. Medfødt anosmia behøver ikke nødvendigvis skyldes en unormal udvikling eller en læsion af den lugtende nerv, men kan også påvirke andre forbindelser i transmission af information; Årsagen er dog for det meste i lugtvejskanalen, som også inkluderer lugtnerven. En særlig form for medfødt anosmi manifesterer sig i forbindelse med Kallmann-syndrom; I dette tilfælde er den lugteforstyrrelse forbundet med en underaktiv æggestokk eller testikel og kan således forhindre eller forsinke pubertal udvikling.
Derudover er en bevægelsesforstyrrelse i hænderne (synkinesi) og en mangel på fastgørelse for tænder og / eller hjernestænger, andre lidelser er også mulige. Kallmann-syndromet skyldes en mutation i den genetiske sammensætning og er arvelig. Uanset deres årsag kan anosmi og hyposmi forårsage psykologisk stress; i tilfælde af årsager såsom neurodegenerative sygdomme tilføjes de psykologiske symptomer på den respektive underliggende sygdom, hvor depressive symptomer er særligt almindelige. På trods af intakte smagsløg og nerver, begrænser lugtforstyrrelser også opfattelsen af smag, da de to sansemodaliteter er tæt forbundet og lugten har en afgørende indflydelse på madens smag.