Selv små sår kan føre til penetration af bakterier og svampe gennem neglebåndet, neglebåndet eller neglevæggen ind i huden på neglebedet og dermed en smertefuld en Betændelse i neglebedet (medicinsk også Onychia, paronychia, panaritium hedder). Denne infektion er en af de mest almindelige sygdomme, der påvirker fingrene.
Hvad er betændelse i neglebed?
Huden er meget rød, og vævet opsvulmer og gør ondt.© Henrie - stock.adobe.com
Vævet på den finger eller tå, hvorfra neglen vokser og er dækket af den, kaldes neglebedet. Afhængigt af om den mest bakterielle infektion kun påvirker selve neglebedet eller også den såkaldte perimeter af neglen, sondres der mellem to typer Betændelse i neglebedet:
I det parungual panaritium påvirker infektionen den bageste eller laterale neglevæg. Dette fører til hævelse og rødme. Det subungual panaritium er placeret under neglen. Dette fører til suppuration på neglen rod eller på den frie negle væg.
årsager
EN Neglebedbetændelse forekommer, når visse patogener, for det meste stafylokokker, men også svampe- og herpesvira, kommer ind i neglebedets hud gennem indgangspunkter. Selv små revner, der opstår under neglepleje, indgroede negle, snit og irritation af huden, kan tjene som indgangsport til en sådan infektion.
I området med tåneglene kan selv sko, der er for stramme, føre til en skade. Den resulterende betændelse i neglebedet kan være akut såvel som kronisk.
Mennesker, der er tilbøjelige til tør hud eller atopisk eksem (neurodermatitis), mennesker, der regelmæssigt kommer i kontakt med aggressive rengøringsmidler, der tager visse medicin, der har diabetes, lider af kredsløbssygdomme, eller hvis immunsystem er svækket, er også særligt i fare.
Kvinder er dog oftere påvirket end mænd, da pedikyr og manikyr gør dem mere tilbøjelige til skader i negleområdet.
Symptomer, lidelser og tegn
En betændelse i neglebedet manifesterer sig gennem en række klare symptomer. Først og fremmest bemærkes betændelsen gennem eksterne forandringer i negleområdet: Huden er meget rød, og vævet opsvulmer og gør ondt. Smerten beskrives normalt som bankende eller bankende. Det øgede tryk i det berørte væv fører også til overophedning af de inficerede hudområder.
Huden føles derefter mærkbar varm og er meget følsom over for berøring. De betændte områder kan også have oser eller blålig farve. Efter et par dage dannes pus på neglekantens sider. Disse pus-lapper åbnes igen og igen på grund af den konstante belastning på fingeren, hvilket kan resultere i yderligere infektion. Ledsagelse af betændelse i neglebedet er symptomer som feber og ubehag.
De berørte bemærker ofte hævelse i lymfeknuderne i albuen og armhulen. Kronisk betændelse kan få neglen til at skrælle af. Betændelsen kan også sprede sig til de omkringliggende fingre eller tæer. Så er der smertefuld hævelse, som begrænser bevægelsesfriheden og er forbundet med alvorligt ubehag. I alvorlige tilfælde udvikles kronisk knoglebetændelse.
Diagnose & kursus
Karakteristisk for a Betændelse i neglebedet er begge meget trykfølsomme områder såvel som rødme og hævelse, som i stigende grad medfører bankende smerter.
Det første tegn er dog en rødme af hudområdet, der støder op til neglen. Når huden skrider frem, svulmer den op og føles overophedet. Kløe kan også forekomme, især i den første fase af infektionen. Til sidst dannes der foci af pus på kanterne af neglevæggen eller under neglen.
Hvis der ikke er rettidig behandling, kan denne betændelse sprede sig, så den i ekstreme tilfælde kan trænge ind i seneskeder og knogler. Vækstforstyrrelser i neglen op til fuldstændig afvisning er også mulige.
Den kroniske form for betændelse i neglebedet er ofte mindre smertefuld end den akutte, hvorved den normalt påvirker flere negle på samme tid, og disse kan blive blålig eller rødlig i neglen.
Afhængig af infektionens sværhedsgrad kan den behandlende læge tage en pind i det berørte hudområde for at være i stand til at bestemme det nøjagtige patogen. Hvis det formodentlig er en kronisk betændelse i neglebedet, skal årsagsygdomme eller livsstil bestemmes.
Komplikationer
Komplikationer på grund af betændelse i neglebedet er sjældent at frygte. Betændelser, der genkendes i god tid og behandles korrekt, heles i de fleste tilfælde uden konsekvenser. Lejlighedsvis kan mindre deformationer forblive, men dette er kun af kosmetisk betydning. På den anden side er der en risiko for følger, hvis behandlingen ikke starter tidligt.
En af de mest almindelige komplikationer af betændelse i neglebed er deres spredning til de nærliggende kropsstrukturer. Disse er hovedsageligt bagsiden og siderne af huden, der grænser op til neglen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan betændelsen sprede sig til det punkt, hvor den påvirker hele tå eller finger. En betændelse i neglebedet spreder sig ikke kun sidelæns, men kan også trænge dybere ned i den berørte tå eller finger.
I værste fald arbejder de udløsende bakterier sig hen til knoglen og forårsager skade på den. Lymfeknuderne betragtes også som en risiko. Disse kan nås af bakterierne via lymfesystemet. Hvis knoglen er inficeret, skal medicinsk behandling straks finde sted, ellers er der risiko for permanent svækkelse. Behandlingen udføres primært med antibiotiske tabletter, der virker mod bakteriepatogener.
Hvis bakterierne spreder sig til andre dele af kroppen, er der en risiko for sekundære sygdomme, såsom gigt i leddene eller knogletændelse. Hvis bakterierne når blodbanen, er der en risiko for blodforgiftning (sepsis), som i ekstreme tilfælde kan være livstruende. Denne komplikation mærkes ved feberangreb.
Hvornår skal du gå til lægen?
For at undgå en stigning i symptomer og komplikationer, bør en let betændelse i neglebedet afklares af en læge. I samråd med lægen kan selvhjælpsforanstaltninger eller medicinske præparater anvendes, og helbredelse kan fremmes. Senest, når hjemmemedisiner som bade eller cremer ikke længere har nogen effekt, anbefales et besøg hos lægen. Hvis smerten bliver værre eller ledsages af grædende eller purulente områder, skal lægen informeres. Det samme gælder hvis der er feber, hævelse eller sensorisk forstyrrelse.
En blålig misfarvning antyder avanceret onychia, der skal undersøges og behandles øjeblikkeligt. Enhver, der lider af en kronisk sygdom såsom diabetes eller kredsløbssygdomme, bør ideelt konsultere den ansvarlige læge. Hvis du har en betændelse i neglebedet, kan du først se din læge. Afhængig af mistanken skal patienten derefter tilkalde en hudlæge eller en kirurg. Ved tidlig behandling vil en onyki aftappe efter et par dage uden yderligere forventede komplikationer eller langtidsvirkninger.
Behandling og terapi
Som et første skridt i tilfælde af en kommende Betændelse i neglebedet, desinfektionsopløsninger eller cremer kan muliggøre hurtig heling. Badning af de berørte fingre / tæer i kamille-te lover ofte også at reducere infektionen.
Hvis der på den anden side forekommer rødme, hævelse, smerte, mulig funktionsnedsættelse og en følelse af varme, skal læge omgående konsulteres. Terapi for sygdommen afhænger altid af patogenet. Forskellige medikamenter bruges afhængigt af om betændelsen blev udløst af gær, bakterier eller vira, og om en anden sygdom er årsagen til kronisk betændelse i neglebed.
Hvis betændelsen er kommet frem til det punkt, at der opstår feber, og lymfeknuderne kvælder, kan antibiotika også ordineres. I tilfælde af en gærinfektion foreskrives antifungale salver. Herpesvira kan derimod behandles godt i form af antivirale midler, der anvendes som salver.
Da en betændelse i neglebedet er forbundet med smerter og forringelse af funktionen af den respektive finger / tå, kan immobilisering ved hjælp af små spalter eller forhøjede positioner ofte være nødvendig. Hvis betændelse i neglebedet er i et endnu mere avanceret stadium, kan kirurgi også overvejes. Her åbner lægen pusfokus under anæstesi ved enten at fjerne neglen helt eller ved at få adgang gennem den. Pus placeret der drænes derefter, og såret behandles med et desinficerende salvebandage. Hvis en søm måtte fjernes for åbning, vokser den normalt tilbage inden for et par måneder.
Hvis infektionen er forårsaget af forringet neglevækst, for eksempel på grund af en indgroet negl, kan neglen reduceres i størrelse under en operation. Da forkert tilpasning af foden kan føre til kvæstelser og som et resultat af sygdom i neglebedet, kan der også ordineres ortopædiske indlægssåler.
I sjældne tilfælde forbundet med sårhelende lidelser og dødt væv er det i sidste ende nødvendigt med en amputation for at forhindre, at infektionen fortsætter.
Outlook og prognose
Langt de fleste af den akutte betændelse i neglebedet er fri for komplikationer og heler sig fuldstændigt inden for et par dage til uger. I mere alvorlige tilfælde kan behandling med antibiotika være nødvendig. Hvis pus har samlet sig under neglen, som ikke kan dræne væk, skal en læge åbne pusfokuset. Ellers kan neglen løsnes og i værste fald endda livstruende blodforgiftning.
For et positivt helbredelsesforløb er det nødvendigt at eliminere årsagerne til betændelsen. Meget ofte er dette fejl i negleplejen, der fører til små skader, gennem hvilke bakterier trænger igennem neglebedet. Den største risikofaktor er fjernelse af den beskyttende neglebånd, men indgroede negle kan også forårsage betændelse i neglebed. Derudover er kontakt med kaustiske rengøringsmidler en mulig årsag. Her skal der træffes passende beskyttelsesforanstaltninger. Hvis der opstår alvorlige smerter, skal en læge konsulteres.
Prognosen er mindre gunstig for kronisk syge mennesker, der lider af neurodermatitis eller diabetes, fordi deres immunsystem alligevel er svækket. Den tørre hud skaber revner, der kan tage ild. Alvorlige kurser, hvor betændelsen kan sprede sig til de omkringliggende sener eller endda knoglerne, er temmelig sjældne og observeres normalt kun hos immunkompromitterede mennesker.
forebyggelse
Som en forebyggende foranstaltning er det vigtigt at sikre, at fingernegle og tånegle klippes regelmæssigt for at forhindre, at de vokser ind eller går i stykker. Når du arkiverer, skal du aldrig gå for dybt ind i sidevæggen. Kutikula skal heller ikke fjernes med en saks, men med en afrundet skubbe.
Regelmæssige hånd- og fodbade samt olier og cremer holder huden smidig og modvirker revnet, tør hud. Handsker skal altid bruges, når du arbejder i haven eller med kemikalier. I fødderne skal man passe på at bære en godt passende sko, der ikke skaber en følelse af pres. Derudover kan specielle gymnastiske øvelser stimulere blodcirkulationen.
Efterbehandling
Neglebedbetændelsen kan opleve bæredygtig regenerering gennem konsekvent opfølgningspleje. Selv et tilbagefald kan ofte forhindres ved målrettet opfølgning. I denne sammenhæng er det ideelt, hvis årsagen til betændelse i neglebedet er kendt.
Hvis årsagen er overdreven neglepleje, er efterpleje og forebyggelse samtidig at slå disse vaner fra. Skarpe rengøringsprodukter og overdreven forkortelse af neglene eller skæring af neglebåndet bør undgås som en del af efterplejet. Neglelak og neglelakfjerner har også irriterende potentiale, hvorfor patienter bør undgå dem. Rivne negle kan behandles både forsigtigt og professionelt i fodpleje.
Hvis kemisk eksponering, f.eks. På arbejdspladsen, er ansvarlig for betændelse i neglebedet, er dette også et vigtigt emne i opfølgningspleje. For eksempel er det at bruge handsker et mål, der kan forhindre betændelse under visse omstændigheder. Dette gælder også for havearbejde, hvor jord i området med neglebedet også kan udløse betændelse eller forhindre betændelse i at heles.
Hvis der ofte opstår betændelse, kan dette også skyldes en immunmangel eller diabetes. Efter afklaring af familielægen giver det ofte mening i opfølgningsplejen at effektivt og på lang sigt styrke forsvaret af den pågældende gennem en sund kost, nok søvn og tilstrækkelige mængder vand.
Du kan gøre det selv
Foranstaltninger til bekæmpelse af betændelse i neglebedet kan udføres ikke kun med medicin, men også med selvhjælp. Så den smertefulde bakteriebetændelse på negle eller tånegle kan påvirke hverdagen mindre, skal den først bindes hygiejnisk og således beskyttes. På den ene side reducerer dette smertefølsomheden over for berøring eller påvirkning. På den anden side kan det også forhindre yderligere tilsmudsning. Små skader, der gjorde det muligt for bakterier at trænge igennem, kunne ellers fortsat være et svagt punkt.
Hvis det er en betændelse i tåens neglebed, bør sko, der er for stramme, ikke bæres. Den purulente betændelse kan behandles på flere måder. Det er nyttigt at børste med fed olie eller hvidløg. En kompress med arnica er også nyttig. Den berørte fod eller hånd skal også bades i varmt vand flere gange om dagen. Dette blødgør det liderlige lag og muliggør bedre dræning af pus. Badetilsætningsstoffer som kamille og salt har også en antiinflammatorisk virkning.
Neglen påvirket af neglebedbetændelse kan også bades i en lunken te lavet af ringblomst blomster og rosmarin. Opløsning af to spiseskefulde ostemasse-sæveflager pr. Liter vand er et gammelt, afprøvet hjemmelægemiddel mod en betændt neglebed, ligesom nattens virkning af kompresser med helende jord. Suppurationsprocessen kan fremmes ved Silicea (silica) i tilfælde af betændelse i neglebed.