Mycophenolsyre

På Mycophenolsyre er et lægemiddel, der hører til klassen af ​​immunsuppressiva. Som det første karakteristiske antibiotikum blev det undersøgt, hvad det drejer sig om cellevækst og opdeling. Det har været betragtet som et pålideligt lægemiddel i omkring 85 år og er nu almindeligt ordineret inden for organtransplantationsområdet.

Hvad er mycophenolsyre?

Mycophenolsyre, også kendt under dets latinske navn Acidum mycophenolicum, blev først lavet isoleret i 1893 af den italienske læge og mikrobiolog Bartolomeo Gosio. Under sin videnskabelige undersøgelse kunne Gosio konstatere, at mycophenolsyre signifikant reducerede væksten af ​​miltbredderspatogener.

Først efter at Alexander Flemming undersøgte den antibiotiske effekt af penicillin i 1928 og præsenterede den i 1929 og frigav den til medicinsk brug, blev spektret af medicinsk behandling med antibiotika udvidet. En medopdager af penicillin stødte på forskningsresultaterne fra Bertolomeo Gosio. Han afsluttede observationer og virkemåde for den selektive, ikke-konkurrencedygtige og reversible inhibering af mycophenolsyre.

Lægemidlet er et hvidt krystallinsk pulver, som også er under den molekylære formel C17H20O6 er kendt. Det er næsten uopløseligt i koldt vand, sparsomt opløseligt i toluen og moderat opløseligt i diethylether og chloroform. Det hvide pulver er kun let opløseligt ved tilsætning af ethanol.

Farmakologisk virkning

I dag anvendes mycophenolsyre som et immunsuppressivt middel til profylaktisk behandling og til aggressive sygdomme. Det farmakologiske mål er baseret på den selektive, ikke-konkurrencedygtige og reversible inhibering af et enzym, som er vigtigt for biosyntesen af ​​guanosin. Enzymet er kendt under navnet inosin monophosphat dehydrogenase.

Ved at hæmme enzymet blokeres spredningen af ​​B- og T-lymfocytter og DNA-syntese. Mens disse celler er blokeret, kan de andre celler finde en anden biosyntetisk vej. Forskellen mellem mycophenolsyre og andre immunsuppressiva er, at den ikke bliver direkte bundet i DNA'et.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Medicinsk behandling ved hjælp af mycophenolsyre er i form af tabletter. Som en indikation er fokus på profylaktisk behandling i organtransplantationer i kombination med et andet immunsuppressivt middel for at forhindre symptomer på afvisning.

Desuden kan medicinen ordineres, hvis der er en alvorlig revmatisk sygdom med angreb i de indre organer. Hvis organerne endnu ikke er inficeret, kan stoffet tages profylaktisk for at forhindre dette.

Terapi med dette immunsuppressivt middel bør om muligt kun udføres af læger med erfaring inden for organtransplantation. Doseringen tilpasses individuelt til hver patient, for det meste hos voksne omkring 720 mg, to gange om dagen. Infiltrationen af ​​mycophenolsyre bør dokumenteres fuldt ud ved regelmæssige laboratorieblodprøver for at undgå en overdosis.

Lægemidlet bør ikke bruges under graviditet og amning. Hvis der er kendte allergier over for de enkelte komponenter i mycophenolsyre, bør de også undgås her, og et alternativ til dette lægemiddel skal om nødvendigt ordineres. Hvorvidt behandlingen med mycophenolsyre er vellykket kan normalt kun ses 3 måneder efter, at indtagelsen er startet.

Ofte bemærker patienter en lindring af symptomerne efter en behandlingsperiode på 4-8 uger. Effekten kan ses i reduktion af smerter og mindre vandophopning i vævet. Betændelsesværdierne i blodtallet forbedres, morgenstivhed og træthed falder og modstandsdygtigheden øges. For at opnå kontinuerlig forbedring er det nødvendigt at tage medicinen på lang sigt. Det skal tages regelmæssigt, selvom patientens generelle tilstand er forbedret.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

Som med enhver farmaceutisk behandling kan uønskede bivirkninger forekomme. Grundlæggende skal man altid overveje, at immunsuppressiva svækker immunsystemet. Kroppen kan ikke give et stærkt forsvar, hvilket øger den generelle risiko for infektion. Infektionerne kan forekomme i form af bakterier, vira eller svampe.

Andre bivirkninger af mycophenolsyre inkluderer ofte mave-tarmproblemer (kvalme, opkast, mavesmerter), influenzalignende infektioner, ændringer i blodantal, infektioner i luftvejene (bronkitis) og nyre- og leverdysfunktion. På den anden side forekommer sjældent tachykardi (øget pulsfrekvens), rysten, hårtab eller dannelsen af ​​ondartede eller godartede tumorer.

Ingen vaccinationer bør gives, mens immunosuppressanten tages. UV-stråling bør også undgås, da det kan forårsage hudirritation. Lægen skal udføre regelmæssige laboratorieundersøgelser samt hud og slimhinder under indtagelse af mycophenolsyre.