Scalenus anterior muskel

Af Scalenus anterior muskel Sammen med i alt tre parrede scalænemuskler hører den til de dybe nakkemuskler. Det opstår fra cervikale hvirvler 3 til 6 (C3-C6) og løber diagonalt til 1. ribben. Den forreste scalenusmuskulatur udfører tre vigtigste mekaniske opgaver: Den er involveret i den laterale bøjning og rotation af nakken, og i sin funktion som en hjælpemæssig åndedrætsmuskel er den involveret i løft af 1. ribben.

Hvad er anterior scalene muskler?

Den forreste scenemuskulatur er som de andre to scalene muskler parret og hører til de dybe nakkemuskler. Den tyske betegnelse "anterior rib holder muscle" angiver dens funktion som en hjælpemuskulatur.

Muskelen opstår fra cervikale rygvirvler C3 til C6 og trækker diagonalt sidelæns til 1. ribben, så når cervikale rygsøjlen er sammensat og fastgjort på begge sider, udøves et træk på den første ribben, så ribben og dermed thorax stiger. Dette betyder, at inhalationsprocessen understøttes. Mellem den forreste scalenusmuskulatur og medius scalenusmusklen, dvs. mellem den forreste og midterste ribbenmuskulatur, er der en trekantet spalte, scalenusgabet, gennem hvilket nerver og blodkar løber. Blandt andet løber den subklaviske arterie gennem den scalene spalte.

Det er en vigtig, parret kropsarterie, som den venstre gren opstår direkte fra aortabuen og den højre gren fra stammen fælles til højre livmoderhalsarterie (Truncus brachiocephalicus). grene væk. De to arterier forsyner hovedet, nakken, skuldrene og armene med oxygeneret blod. Nerverne, der løber gennem den scalene spalte, stammer fra brachial plexus, plexus af nerver, hvis grene innerverer arme, skuldre og bryst.

Anatomi & struktur

Den forreste scalenus-muskel, den forreste ribstøttemuskulatur, svarer i anatomisk struktur til knoglemusklerne. Dets muskelvæv består hovedsageligt af striede, røde muskler, som har en høj andel af myoglobin, fordi musklen ofte udsættes for konstant stress.

Skelettemusklerne er kendetegnet ved, at den kraft, der udøves under sammentrækningen af ​​muskelfibrene, kontinuerligt kan doseres ved hjælp af passende nerveimpulser. Et andet karakteristisk træk er, at knoglemusklernes spænding stort set er underlagt frivillig kontrol. For at udføre sin hovedfunktion, løftning af den første ribben eller hele thorax, har den forreste skaldemuskulatur brug for et godt modlag. Den vifter derfor ud i den øvre ende, så når den sammentrækkes, er den ensidige trækbelastning opdelt mellem de fire cervikale hvirvler C3 til C6, og problemet med en herniated skive i livmoderhalsområdet minimeres.

I den nedre ende er de to ribbenholdende muskler fastgjort til små buler (tubercula) specielt designet til dette formål på den første kystbue (tuberculum musculus scalene anterior). Den sensoriske og motoriske innervering tilvejebringes af rygmarvets grene, der kommer ud fra rygmarven mellem de cervikale rygvirvler C5 til C7.

Funktion & opgaver

En af de vigtigste opgaver for de to anterior scalene muskler er at aktivt understøtte vejrtrækning. Samtidig sammentrækning af de to forreste ribbeholdningsmuskler trækker ribbenene opad. Dette udvider brysthulen, så indånding understøttes. I andre funktioner understøtter de to muskler signifikant lateral nakkeflektion og lateral rotation i det vandrette plan.

Halsflektioner til højre eller venstre og hovedrotationer til højre eller venstre kan opnås ved en ensidig sammentrækning af den højre eller venstre anterior scalenmuskulatur. Ud over de motoriske opgaver har de to forreste ribstøttemuskler også en beskyttende funktion. Den skrå forløb fra den første kystbue til cervikale hvirvler skaber et trekantet rum til scalenus medius-muskelen, scalenusgabet. Det tjener til at passere igennem og beskytte vigtige blod- og nervekar, der forsyner hoved, skuldre og arme med iltrige blod eller innerverer dem med hensyn til sensoriske og motoriske funktioner.

Du kan finde din medicin her

sygdomme

Kroniske stressende situationer eller andre årsager, der fører til en hærdning af den forreste eller midterste ribbenstøttemuskulatur, kan indsnævre scalenusgabet, så der udøves et pres på subclavian arterie eller på nervefibrene i brachialpleksen (nervekomprimering).

Begrænsningen af ​​scalenusgabet fører til det, der er kendt som scalenensyndromet, som kan manifestere sig som smerter i underarmen eller paræstesien i hånden. Symptomer som prikken, følelsesløshed og forkølelse er typiske ledsagere af et scalen-syndrom. Hvis den subklaviske arterie også komprimeres, er resultatet en utilstrækkelig blodforsyning og i mange tilfælde endda et fald i blodtrykket. Lignende symptomer er forårsaget af "thoraxudløbssyndrom", også kendt som skulderbåndkomprimeringssyndrom, hvor nervefibre, hovedarterien og hovedvenen (subclavian vene) alle påvirkes af kompression.

En mulig årsag til flaskehalsen er en forstørrelse (hypertrofi) af den forreste scalenmuskulatur. Overdreven sammentrækning af den forreste ribstøttemuskulatur kan forårsage hyperadduktionssyndrom, som manifesterer sig som overdreven opadgående bevægelse af den øverste ribben, som musklen er bundet til. I løbet af dette komprimeres nerverne også med symptomer, der kan sammenlignes med de ovenfor beskrevne. Symptomerne forekommer normalt om natten, hvor kvinder ofte er påvirket end mænd.

Det faktum, at nervekomprimering i nakkeområdet fører til paræstesi og symptomer på lammelse i arme og skuldre, er, hvad moderne anæstesi bruger til kirurgiske indgreb i skulderområdet og arme. Ved en regional anæstetisk procedure bliver brachialpleksen i scalenusgabet nummeret. Der er ikke behov for generel anæstesi.