fnat eller fnat er en smitsom hudinfektion, der normalt kan behandles med passende lotioner uden komplikationer. Der er forskellige måder at forhindre fnat i at udvikle sig, som forklares detaljeret her.
Hvad er fnat?
Symptomerne på fnat vises i de fleste tilfælde inden for to til seks uger. Så er der betændelsesreaktioner i huden og svær kløe.© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com
Det fnat er en hudsygdom forårsaget af den såkaldte kløe mide (Sarcoptes scabiei). I teknisk jargon kaldes fnat også fnat udpeget. Typiske symptomer på fnat er skællende eller crusty hud, der er ispedd knudder.
Symptomerne på fnat er ofte forbundet med svær kløe. Ændringer i huden forårsaget af fnat vises ofte på håndledene, armhulen eller kønsregionen hos voksne. Berørte børn kan også have hudændringer i ansigtet eller på håndfladerne i hænderne og fødderne.
Selvom mennesker overalt i verden er påvirket af fnat, varierer antallet af inficerede mennesker afhængigt af tid og region: Mens sygdommen næppe forekom i Tyskland i 1950'erne, er antallet af mennesker, der er inficeret med fnat, igen steget siden 1960'erne.
årsager
Årsagen til forekomsten af fnat er en tilsvarende infektion med klømiden. De kvindelige dyr af disse parasitter er primært ansvarlige for det kliniske billede.
I løbet af fnat forårsager kvindelige klømider små huller i det liderlige lag af huden, hvor de lægger deres æg. Kløende mider lever af hud og lymfeceller og skader huden. Denne skade får kroppens immunsystem til at blive aktiv, hvilket forårsager nogle symptomer på fnat (såsom kløe).
Fnat er smitsom og kan overføres gennem kropskontakt. Da en sådan transmission er mulig gennem seksuelt samleje, er fnat en seksuelt overført sygdom og en af de seksuelt overførte sygdomme.
Mange mennesker forbinder normalt fnat med beskidte og uhygieniske levevilkår. Faktisk kan dette være en årsag til, at klømidd spreder sig. Imidlertid forekommer kløemider også i skoler, hospitaler, ældrehjem og børnehaver, dvs. på steder, hvor mange mennesker støder på hinanden hver dag. I lighed med lus er disse kroppe ideelle til hurtig spredning af fnat.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne på fnat vises i de fleste tilfælde inden for to til seks uger. Så er der betændelsesreaktioner i huden og svær kløe. Særligt varme områder med tynd epidermis påvirkes primært. Disse inkluderer for eksempel mellemrummet mellem fingre og tæer, armhuleområdet, navleområdet, brystvorten og kønsregionen. Ryggen og hovedet er sjældent eller aldrig angrebet af fnat.
De berørte områder er rødmede, og nogle gange dannes knuder. Disse knuder er meget små og delikate. Hos børn er vesikler mere sandsynlige end knuder, og fnat kan også påvirke deres hoveder. Kløen øges med stigende varme. Især sengen er varm og medfører alvorlig kløe.
Skrabe de kløende områder resulterer i flager og cornificering af huden. Hudfarvet kan beskadiges i overensstemmelse hermed. Hos nogle patienter kan middetunneler ses med det blotte øje. Nogle gange kan også individuelle mider ses.
Bark scabies, som sjældent forekommer, har andre effekter på huden. Så kløen er svag her eller vises ikke. Keratinisering og skalering af huden er især udtalt på hænder og fødder, og det meste af kroppen er rødme.
Diagnose & kursus
En diagnose af sygdommen fnat er oprindeligt muligt baseret på de typiske hudændringer. Disse kan især vises ved hjælp af et reflekteret lysmikroskop. Hvis denne diagnose af fnat skal bekræftes, er en anden mulighed den såkaldte blækmetode:
Med fortyndet blæk kan de borede tunneler i klømiden synliggøres på en hudknude. Derudover kan en eksisterende hudknude fjernes for at diagnosticere fnat og derefter undersøges for kløende mider.
I de fleste tilfælde med passende behandling af fnat kan man forvente et positivt forløb af sygdommen. I nogle tilfælde kan kløe fortsætte ud over vellykket behandling. Fnat kan føre til komplikationer på grund af dårlig personlig hygiejne, blandt andet: bakterier kan trænge ind i den sårede hud og forårsage for eksempel ondt i halsen eller blodforgiftning.
Komplikationer
En bakteriebetændelse i området med den beskadigede hud er den mest almindelige komplikation af fnat.Bakteriekolonisering er ofte streptokokker eller stafylokokker, som som sekundære sygdomme kan udløse ømme sår (erysipelas) eller hævelse i lymfeknuderne (lymfadenopati) forbundet med feber og kulderystelser. Hvis bakterierne spreder sig gennem lymfekarrene, kan de blive betændt (lymfangitis).
Hvis infektionen ikke behandles, trænger patogenerne i lymfesystemet i værste tilfælde ind i blodomløbet og fører til livstruende blodforgiftning (sepsis). Reumatisk feber og en speciel type nyrebetændelse kendt som glomerulonephritis kan også være forårsaget af strep hals. Alle disse infektioner reagerer normalt godt på antibiotika, så hurtig behandling kan normalt undgå alvorlige følger af fnat.
I nogle tilfælde er huden for følsom over for det anti-middmiddel, der bruges til terapi, revne områder af huden og rødme indikerer eksem forårsaget af dehydrering. En sjælden komplikation af fnat er vedvarende kløe, efter at behandlingen er afsluttet, hvilket skyldes overaktivering af nerveceller: Disse rapporterer en stimulans til hjernen længe efter at udløseren er blevet fjernet.
Hvornår skal du gå til lægen?
Fnat er en sygdom med en høj risiko for infektion. Så infektionen ikke spreder sig til andre mennesker og ikke spreder sig yderligere på din egen krop, skal en læge konsulteres ved de første tegn. Hvis den pågældende lider af hud abnormiteter, skal disse altid afklares af en læge. Betændelse i huden er en advarsel, der skal følges op. Hænderne, mellemrummet mellem fingrene, armhulerne og kønsområdet er især i fare for fnat. Hvis der er ændringer i hudfarven på disse dele af kroppen, anbefales det et læges besøg. Kontakt en læge, hvis kløe eller åbne sår.
Hvis symptomerne spreder sig, eller hvis de intensiveres, er et lægebesøg nødvendigt. Hvis koldbrændstof udvikler sig, udvikles pus, eller huden føles brændende, er det nødvendigt med en læge. I alvorlige tilfælde er den pågældende risiko for blodforgiftning. Hvis hudoverfladen er flassende, tør eller crusty, er et besøg hos en læge nødvendigt for at bestemme årsagen. Hvis der udvikles klumper, hævelser eller små mavesår, skal ændringerne i huden undersøges af en læge. Rødhed i huden, indre rastløshed eller sanseforstyrrelser skal forelægges en læge, så passende behandling kan igangsættes hurtigst muligt.
Behandling og terapi
Når en fnat-Sygdom er ikke ledsaget af komplikationer, vellykket behandling er normalt mulig ved anvendelse af lokalt anvendte lotioner. Virkningerne af en sådan behandling mod fnat er både ved at dræbe miderne og i at forhindre geninfektion.
Det kan ofte være nødvendigt at behandle mennesker fra den private sfære hos en person, der er ramt af fnat. Dette kan også være nyttigt for mennesker, der endnu ikke har nogen akutte symptomer på fnat, da symptomer undertiden kun kan vises i lang tid efter infektion.
Aktive ingredienser, der delvist er indeholdt i salver til behandling af fnat, er stofferne permethrin (et kunstigt genereret insekticid) eller benzylbenzoat. Tilsvarende salver kræver normalt visse eksponeringstider, efter at de er blevet påført, før de derefter skylles af igen.
Varigheden af en behandling af fnat afhænger blandt andet af sværhedsgraden af sygdommen og det anvendte middel. Hvis de ovenfor nævnte komplikationer forekommer i løbet af fnat, behandles disse fx med antibiotika.
Outlook og prognose
Prognosen og udsigterne for en fnat-sygdom afhænger af, om patienten konsekvent afslutter behandlingen og træffer de passende forholdsregler. Hvis ubehandlet efterlades, kan fnat udvikle sig til en kronisk sygdom. Berørte patienter lider undertiden af forværrede symptomer i årevis. Stadig større hudområder påvirkes derefter af læsionerne.
Dette øger risikoen for forværring af det generelle helbred. For hvis patogener kommer ind i de typiske ridsår, kan purulente infektioner eller endda livstruende sepsis være konsekvenserne. I sjældne tilfælde kan ubehandlede fnat læge alene efter nogle år.
Prognosen for fnatsygdomme er signifikant bedre, hvis patienten tager medicin og følger hygiejneanbefalinger. I dette tilfælde helbreder fnat næsten altid uden problemer, uden at de berørte skal frygte alvorlige konsekvenser på lang sigt.
I modsætning til nogle infektionssygdomme udvikler kroppen ikke nogen immunitet efter at have overvundet fnat. Især efter at sygdommen netop er blevet overvundet, kan der forekomme en fornyet angreb, hvis folk fra det nærmeste miljø f.eks. Er syge af fnat, ofte uden at lægge mærke til det.
forebyggelse
Det skal forhindres fnat for eksempel om at undgå tæt fysisk kontakt med mennesker, der lider af fnat. Hvis du allerede har fnat, kan forebyggende behandling af private kontaktpersoner forhindre geninfektion. For at forhindre et langvarigt forløb af fnat, ud over korrekt brug af medicinen, kan regelmæssig opholdsstue og personlig hygiejne også bidrage, hvilket gør det vanskeligt for fnatmiderne at reproducere.
Efterbehandling
Speciel efterbehandling er ikke en mulighed efter vellykket terapi. Patienten betragtes som helbredt. Hudændringer og kløe kan stadig være til stede i kort tid. Disse kan imidlertid behandles med cremer. Hvis en patient ønsker at forhindre geninfektion, skal han selv tage forebyggende foranstaltninger.
Han er alene ansvarlig for dette. Der er ingen direkte medicinsk support. Dog giver læger information om transmissionsruter. En af de mest egnede foranstaltninger er overholdelse af høje hygiejnestandarder. Især i udenlandsk bolig skal du tage et kritisk kig på soveværelserne og sanitære faciliteter. Inficerede mennesker skal undgås.
Re-infektion bør ikke tages let for patienter med svagt immunsystem og små børn. In-patientbehandling på hospitalet er uundgåelig. Disse grupper af mennesker risikerer komplikationer såsom blodforgiftning eller betændelse i lymfeknuder. Behandlingsperioden udvides.
I sjældne tilfælde kan fnat udvikle sig kronisk. Så er der et behov for langtidsbehandling. Medicinen øges eller ændres, en anden kur med anti-mide salver startes. Berørte patienter skal begrænse deres hverdag alvorligt. Tæt kontakt med andre mennesker bør undgås. Tøjvask og tekstiler skal rengøres tilstrækkeligt.
Du kan gøre det selv
Enhver, der lider af fnat, skal først overholde et par hygiejneforanstaltninger. Det anbefales, at du vasker dine strøelse og tøj med varmt vand og tager et brusebad mindst to gange om dagen. Derudover bør der informeres om nære kontakter om sygdommen for at undgå infektion.
Typiske forholdsregler, såsom kolde komprimerer mod kløe, beroligende salver mod smerter og kosmetiske forhold, såsom naturlig make-up mod rødmen, hjælper med de faktiske symptomer. Hvis fnat ikke er meget avanceret, kan forskellige hjemmemidler hjælpe. Tea tree olie dræber parasitterne og understøtter strukturen i huden. Lavendelolie hjælper mod kløe og rødme i huden, mens aloe vera olie har en generel smertestillende effekt. Urter som salvie, johannesurt eller pebermynte, som koges og påføres direkte på huden, er lige så effektive. Løgskaller er et afprøvet hjemmemedisin - også kogt og anvendt på kløende områder.
Fra homøopati tilbyder præparatet Psorinum sig selv, som formodes at dræbe parasitterne og lindre smerten. Svovl siges også at have en beroligende virkning. Brugen af disse midler diskuteres bedst med den behandlende læge først.