Rummets syndrom

Det Rummets syndrom er en stigning i trykket i muskelvæv forårsaget af skade eller overforbrug, hvilket kan føre til død af muskler og nerver. Der sondres mellem den akutte og den kroniske form. Det akutte rumsyndrom er en livstruende nødsituation og skal behandles så hurtigt som muligt.

Hvad er rummets syndrom?

Rummets syndrom er en meget alvorlig skade, som bestemt skal behandles af en læge. Som regel dør visse muskler eller væv i kroppen ud, hvilket kan føre til betydelige begrænsninger i hverdagen og bevægelsen.
© Henrie - stock.adobe.com

Som Rummets syndrom er det navn, der gives til trykstigningen i en muskelgruppe. Det fører til reduceret blodgennemstrømning og forringelse af nervefunktioner.

Muskler er omgivet af et lag bindevæv, den såkaldte fascia. Dette kombinerer flere muskler med den samme funktion til at danne en muskelgruppe kaldet et rum eller kasse. Fascien er tæt omkring musklerne og er ikke særlig fleksibel. Hvis der forekommer et blå mærke eller hævelse i en sådan muskelgruppe, øges trykket i rummet, fordi den omgivende fascia ikke giver plads.

Som et resultat af presstigningen klemmes eller klemmes nerver, væv og blodkar og derved beskadiges eller endda ødelægges i det videre løb. Rumssyndromet er mest almindeligt på underarmen og underbenet. Der sondres mellem akutte og kroniske rumsyndromer. Den akutte form skal altid ses som en nødsituation og kræver øjeblikkelig medicinsk behandling.

årsager

Årsagerne til det Rummets syndrom er forskellige. Akutt rumsyndrom er oftest forårsaget af kvæstelser, såsom knækkede knogler, blå mærker eller blå mærker.

Dette skaber pladsbesættende blå mærker eller ødemer (ophobning af vand), fascien kan ikke vige, og trykket i rummet øges. Sår, der er syet for tæt eller et bandage, der er for stramt, kan udløse et akut rumsyndrom.

I modsætning til det akutte rumsyndrom, der udvikler sig på meget kort tid, udvikler den kroniske form sig over en længere periode. Det forekommer hos atleter, især langløbere eller bodybuildere. Hvis musklerne trænes for hårdt og dermed øges i volumen på meget kort tid, kan fascien ikke tilpasse sig hurtigt nok. Denne type sygdom kaldes også funktionelt rumsyndrom.

Symptomer, lidelser og tegn

Et rumsyndrom forårsager normalt ikke nogen akutte symptomer eller klager. Afhængig af årsagen kan der dog opstå kroniske helbredsproblemer. Ved akut rumsyndrom forekommer alvorlig smerte primært, normalt forbundet med en følelse af spænding og hævelse i det berørte område. Derudover er der sensoriske forstyrrelser og lammelse af musklerne, hvor lammelsessymptomerne kan blive kroniske, hvis de ikke behandles.

Det akutte rumsyndrom forekommer ofte på underbenet og på bagsiden af ​​foden. Den kroniske form manifesteres også af smerter og følelser af spænding i det berørte område. Det er typisk for sygdommen, at symptomerne ikke vises permanent, men hovedsageligt under fysisk aktivitet. Klagerne forsvinder hurtigt i fred. Derudover kan det kroniske rumsyndrom føre til ujævnheder, ledslitage og andre symptomer.

Ofte er der som et resultat af den begrænsede mobilitet også psykologiske klager, der kræver uafhængig behandling. På lang sigt kan rumsyndromet føre til permanent muskelskade. Livskvaliteten for de berørte er meget begrænset, især i kronisk form. Hvis sygdommen behandles, falder symptomerne normalt ned eller kan de i det mindste reduceres i en sådan grad, at den berørte kan føre et relativt symptomfrit liv.

Diagnose & kursus

Diagnosen for en Rummets syndrom lægen leverer baseret på patientens symptomer og historie. Den akutte form forårsager ekstrem smerte såvel som hævelse, følelsesløshed og prikken i den berørte del af kroppen.

Bevægelse er begrænset, huden er bleg og kold ved berøring. I det kroniske rumsyndrom er der også tydelig synlig hævelse i den berørte muskelgruppe. Imidlertid forekommer symptomerne kun under stress og falder ned, så snart patienten er i ro. Lægen kan teste, om der findes et rumsyndrom ved at scanne musklerne og måle trykket ved hjælp af en sonde.

En følsomhedstest på huden afslører både sanseforstyrrelser og det område, hvor rumssyndromet er placeret. Ultralyd- og røntgenundersøgelser bruges som yderligere diagnostiske foranstaltninger. Vævsændringer kan påvises ved hjælp af ultralyd, og en muligvis underliggende knoglefraktur kan ses på en røntgenstråle.

Komplikationer

Rummets syndrom er en meget alvorlig skade, som bestemt skal behandles af en læge. Som regel dør visse muskler eller væv i kroppen ud, hvilket kan føre til betydelige begrænsninger i hverdagen og bevægelsen. De berørte lider af svær smerte i musklerne.

Disse kan normalt påvirke patientens krop. Smerten spreder sig normalt til andre regioner i kroppen. Desuden fører smerter om natten ofte til søvnproblemer og på grund af den vedvarende træthed til generel irritation. Musklerne lammes af kammerets syndrom, og der opstår spændinger i hele kroppen. Det er ikke ualmindeligt, at patienter lider af den typiske prikkende fornemmelse.

Rumssyndrom behandles normalt kausal og symptomatisk. I akutte nødsituationer kan kirurgi udføres. Det kan dog ikke garanteres, at der ikke vil opstå irreversibel følgeskade. Hvis kupésyndromet allerede er kronisk, kan symptomerne reduceres ved at reducere belastningen. Normalt er der ingen yderligere komplikationer.

Hvornår skal du gå til lægen?

Kronisk rumsyndrom skal diagnosticeres og behandles medicinsk. Enhver, der gentagne gange oplever muskelsmerter, der ikke kan spores tilbage til en bestemt årsag, skal konsultere en læge. Begrænsninger i bevægelse, nedsat fornemmelse og muskelsvaghed er andre tegn, der indikerer en alvorlig tilstand og kræver behandling. Akut rumsyndrom kræver også medicinsk behandling. Hvis den syge person føler alvorlige smerter eller sensoriske forstyrrelser i et bestemt område af kroppen, skal de konsultere deres familielæge samme dag.

Ikke-specifikke symptomer skal også undersøges, hvis de vedvarer i flere dage. Der skal altid søges lægehjælp med hævelse og lammelse. Rummets syndrom påvirker hovedsageligt ekstreme atleter og mennesker, der har et fysisk krævende job. Hvis du er en af ​​risikogrupperne, er det bedst at kontakte din familielæg straks, hvis symptomerne nævnes. Afhængig af symptomernes type og sværhedsgrad kan en sportslæge, en ortopæde eller en specialist i intern medicin også kaldes ind. Børn bringes bedst til børnelæge for usædvanlige muskelsmerter.

Behandling og terapi

Den kroniske Rummets syndrom kører relativt ufarligt, normalt er en reduktion af belastningen nok til at medføre en regression af trykket i musklerne. Den berørte del af kroppen skal opbevares og afkøles på hjerte niveau. Sportstræning skal afbrydes. Når trykket i muskelen er normaliseret, kan du begynde at træne igen med langsom træning under lægeligt tilsyn.

Det akutte rumsyndrom skal derimod behandles så hurtigt som muligt, ellers dør væv og livstruende multiorgansvigt kan forekomme. Hvis trykforøgelsen skyldes en for tæt bandage, skal den fjernes med det samme. For at reducere trykket i muskelrummet udføres en operation kaldet en fasciotomi. Der laves et snit i huden og fascien i det berørte område, så musklerne kan give efter for trykket og ekspandere.

Hvis muskelvæv allerede er død, fjernes dette. Efter hævelsen og trykket er faldet, fascineres fascien og huden. Hudtransplantater kan være nødvendigt. Hvis nerver og muskler er blevet beskadiget af rumsyndromet, kan fysioterapi-træning hjælpe, efter at sårene er helet.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod muskelsmerter

Outlook og prognose

Hvis et rumsyndrom hurtigt diagnosticeres, kan professionel behandling også begynde straks. I dette tilfælde er prognosen ganske god.

Rumssyndrom er ofte forårsaget af dyb venetrombose, ødemer i benene eller brud på underbenet. Kun en hurtig behandling gør, at vævstrykket og den tilhørende cirkulationsforstyrrelse kan lettes fuldstændigt. I dette tilfælde er der ingen risiko for permanent skade. Ekstremiteternes mobilitet reduceres ikke permanent.

Men hvis rumsyndromet forbliver ubehandlet i lang tid, kan det føre til en dårligere prognose. En vedvarende cirkulationsforstyrrelse i musklerne fører til død af det omgivende muskelvæv. Som et resultat dannes nekroser på grund af døende væv. Arene i de berørte muskler fører til mere eller mindre alvorlige funktionsforstyrrelser. I værste tilfælde kan et ubehandlet rumsyndrom føre til ledforstivelse.

Hvis rummet ikke er behandlet, kan det også føre til symptomer på lammelse. Også i dette tilfælde er udsigterne til forbedring temmelig små. Det er rigtigt, at de berørte kan modtage fysioterapeutisk behandling af disse symptomer. Dette kan dog kun gendanne mobilitet i et begrænset omfang i de beskadigede områder. Af denne grund kan prognosen for rumsyndrom kun være god, hvis den kompressionsrelaterede cirkulationsforstyrrelse genkendes og behandles straks.

forebyggelse

Man kan modvirke det akutte Rummets syndrom forhindre ved at forhindre cirkulationsforstyrrelser og en stigning i trykket. I tilfælde af kvæstelser på ekstremiteterne kan forhøjelse fremme udstrømningen af ​​blod og inflammatoriske væsker. Dræning, et kirurgisk placeret rør, gennem hvilket blod og sårvæske kan drænes, er også nyttigt. For tætte foreninger skal brydes. Et kronisk rumsyndrom kan forhindres med tilstrækkelig træning.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde viser sig opfølgning af rumsyndrom at være relativt vanskeligt, så en læge skal konsulteres hurtigt i denne sygdom for at forhindre yderligere skader på musklerne og dermed yderligere komplikationer. Selvhelende kan ikke forekomme. Hvis symptomerne opstår, skal en akutlæge straks kontaktes, eller et hospital skal besøges.

Generelt bør det berørte område ikke længere stresses, så musklerne kan komme sig. Sengeleje skal overholdes, og de berørte bør ikke udføre anstrengende, stressende eller fysiske aktiviteter. Punktet skal lukkes, så det ikke længere flyttes.

På grund af rumsyndromet kan patienter muligvis stole på fysioterapi eller fysioterapi. Mange af øvelserne kan også udføres i dit eget hjem, hvilket kan fremskynde helingen yderligere. Kirurgiske indgreb er kun nødvendige i nogle få tilfælde.

Som regel kan rumsyndromet behandles relativt godt igen, hvor særlig opfølgningspleje ikke længere er nødvendig. Sygdommen reducerer heller ikke levetiden for den berørte person. På grund af sygdommen er nogle patienter afhængige af hjælp og støtte fra venner eller deres egen familie i deres hverdag på grund af sygdommen.

Du kan gøre det selv

Hvorvidt selvhjælpsforhold giver mening med et eksisterende rumsyndrom afhænger primært af sygdommens type og sværhedsgrad. Hvis det er et akut rumsyndrom, er der normalt lidt, de kan gøre selv for at lindre symptomerne. Kirurgisk indgriben er ofte uundgåelig her.

Situationen er forskellig med det kroniske funktionelle rumsyndrom: Her skal patienten beskytte og afkøle det respektive kropsområde. Afkøling fremmer hævelse. Samtidig anbefales det at fremme blodcirkulationen - for eksempel ved at hæve benene. I samråd med den behandlende læge er moderat træning i det aerobe område - det vil sige med en lav hjerterytme - muligt og endda gavnligt for heling, fordi bindevevet optimalt leveres med næringsstoffer gennem bevægelse.

Patienten skal dog holde stressen på kroppen så lav som muligt, fordi: Hvis hjerterytmen stiger, som det er tilfældet med træning i det anaerobe område, dannes laktat (mælkesyre). Mælkesyre fører igen til hurtigere muskeltræthed og kan betydeligt forsinke helingsprocessen. Den behandlende læge beslutter altid, om fysisk aktivitet er en mulighed i individuelle tilfælde, og i bekræftende fald i hvilket omfang.