Som Uheldig (mekonium) er det navn, der gives til den nyfødte første tarmbevægelse, der er grøn-sort i farve. Babyer kaster det normalt inden for 12 til 48 timer, men nogle kaster det også i livmoderen, hvilket kan føre til det, der kaldes meconium aspiration syndrom.
Hvad er Kindspech?
Uheldig eller mekonium er navnet på babyens første tarmbevægelse. Dette akkumuleres i tarmen hos det ufødte barn mellem tiende og fjortende graviditet. Fra dette tidspunkt indtager fosteret lejlighedsvis amniotisk væske, der indeholder natrium, kalium, sukker, proteiner, sporstoffer samt hudceller og hår. Dette bruges derefter til at oprette barnespook.
Desuden indeholder Kindspech også slimhindeceller, slim, tarmceller og fortykket galle. Det meste af tiden er den første stol uden lugt og meget hård. Indtil midten af andet trimester er meconium stadig hvidt, den grøntsorte farve skyldes den såkaldte biliverdin, som er et nedbrydningsprodukt af det røde blodpigment. Udtrykket meconium kommer fra det græske sprog og betyder noget som "valmuefrøjuice".
Udtrykket "uflaks" skyldes sandsynligvis konsistensen af afføringen, som ligesom uflaks klæber fast på barnets hud og er meget vanskeligt at fjerne. Strengt taget er Kindspech imidlertid endnu ikke en rigtig afføring, da barnets tarme først skal tage sine funktioner op. Den overtager denne aktivitet med den første indtagelse af mad, som derefter erstatter Kindspech med normale fordøjelsesprodukter.
Hvornår bør Kindspech fjernes?
Typisk udskilles barnespiddet inden for 12 til 48 timer efter fødslen. Under alle omstændigheder bør eliminering finde sted op til fire dage efter fødslen, ellers kan sundhedsmæssige komplikationer forekomme.
Hvis Kindspech ikke udskilles, kan en tarmhindring, en indsnævring i tarmen, cystisk fibrose eller en transportlidelse være mulige årsager. Blokering kan også forekomme med visse medicin (ganglionblokkere, opiater, magnesiumsulfat), der blev taget under graviditet.
Tip til opmuntring til afgang af Kindspech
Afgang af den første stol kan fremmes ved amning. Den første modermælk, der produceres umiddelbart efter fødslen, er især velegnet til dette. Denne mælk er gullig og tyk og indeholder meget protein, immunkrop og mineraler, men lidt fedt og er let at fordøje. Hvis Kindspech elimineres relativt hurtigt, kan risikoen for nyfødt gulsot også reduceres.
Kindspech i fostervand
Nogle gange udskilles barnespyttet allerede i livmoderen. Fostervandet er derefter overskyet og grønlig i farve, grunden til dette er normalt transmission eller en meget lang fødsel. Før den 37. graviditetsuge er der næppe noget tab af meconium, da tarmsperestaltis stadig er meget lav.
En anden trigger kan være en sygdom hos mor eller barn, der sætter det ufødte barn under stress. Som et resultat falder iltforsyningen, og blodstrømmen til tarmen falder. Som et resultat kan tarmbevægelser forekomme, og barnets spytte kan fjernes.
Andre årsager, der kan føre til for tidlig udskillelse af meconium, er: modermiddelindtagelse, patologiske ændringer eller misdannelser i navlestrengen. Intrauterin væksthæmning (utilstrækkelig vækst hos børn) kan også fremme denne situation.
Hvis der er komplikationer: meconium aspiration syndrom
Fostervand, der indeholder meconium, forekommer i cirka ti til tyve procent af fødslerne mellem den 38. og 42. graviditetsuge. Meconium aspiration syndrom er på den anden side langt mindre almindeligt. Hvis fostervandet indeholder meconium, kan det komme ind i barnets luftveje i livmoderen eller under fødsel.
Denne inhalation er kendt som meconium-aspiration. Hvis meconium inhaleres, udvikles regioner i lungerne, der er utilstrækkeligt ventilerede, mens andre er for høje. Indåndingsgassen kan komme ind i alveolerne, men når du udånder den ikke ud og forbliver i lungerne. Dette vil overstrække de berørte områder.
Ventilationsadfærden er ujævn, hvilket også kan ses på et røntgenbillede. Nogle komponenter i Kindspech, såsom proteiner, enzymer eller bilirubin, kan beskadige lungerne og forårsage alvorlig åndenød eller en over-oppustet lunger, der er kendt som meconium aspiration syndrom (MAS).
De første tegn på dette er grøn og tyktflydende fostervand, der gisper efter åndedrættet og misfarvet hud, som også kan dækkes med hakkespætte. Denne tilstand er livstruende for barnet. I tilfælde af meget svage børn gøres der forsøg på at suge barnets spytte ud, og andre foranstaltninger som genoplivning, ventilation eller antibiotika kan være nødvendige.
Mad skal også bygges meget omhyggeligt, da nyfødte med en MAS ofte ikke tåler mad meget godt i starten. Sværhedsgraden af et MAS kan udsættes for stærke udsving. Nyfødte kan have milde, moderate eller svære åndedrætsforstyrrelser, som også kan kræve kunstig åndedræt.
Umiddelbart efter fødslen lider børn med en MAS ofte under svær vejrtrækning, accelereret vejrtrækning, åndedrætsstøj eller en blå misfarvning af slimhinder og hud. Afhængig af varigheden af åndenød kan kardiovaskulær depression også forekomme. En for tidlig fødsel udgør ikke en risiko for forekomst af en MAS; en MAS findes sjældent hos premature babyer.