Det Cardiotocography - bedre kendt som CTG - er nu en standardundersøgelse under graviditet. Kardiotokografi udføres normalt fra den 30. uge af graviditeten og bruges rutinemæssigt under fødsel.
Hvad er kardiotokografi?
Kardiotokografi (CTG) bruges til at overvåge moders sammentrækninger og barnets hjerteslag før og under fødslen.Det Kardiotokografi (CTG) bruges til at overvåge moders sammentrækninger og især barnets hjerteslag før, men især under, barn og mor.
Hjertet til et ufødt barn slår normalt ca. 110 til 160 gange pr. Minut. Der er visse faktorer, som kort påvirker rytmen og hyppigheden af hjerteslag. En kardiotokografi er derfor altid et øjebliksbillede, fordi søvn og bevægelse påvirker det ufødte hjerteaktivitet. Svingninger i kardiotokografi er normale, også og især under fødsel, fordi arbejde også påvirker barnets hjerte.
Dette betyder, at udsving ikke betyder, at det ufødte barns helbred er i fare. Cardiotokografien tager normalt ca. 30 minutter. I løbet af denne periode kan der normalt foretages gode målinger; i tilfælde af afvigelser forlænges målingstiderne ofte til 60 minutter. Lægen eller jordemoderen kan bruge CTG-kurverne til at bestemme, om barnet får tilstrækkeligt med ilt.
Hvis der er unormaliteter, udføres der yderligere undersøgelser, så barnets helbredstilstand kan kontrolleres. I såkaldte høyrisiko-graviditeter udføres ofte kardiotokografi inden den 30. uge af graviditeten.
Funktion, effekt og mål
I Cardiotocography hjertefrekvensen for det ufødte barn og morens arbejde registreres på samme tid.
Moderen, der skal være, skal ligge på sin side eller sidde i en stol til rådighed til dette formål under undersøgelsen. Ved kardiotokografi placeres et bælte med to målesensorer omkring den gravide kvindes mave. For nogle kvinder kan det se ud til, at taljen er for stram. Dette er dog nødvendigt for at forhindre, at sensorerne glider. Sensorerne er placeret under taljen og er tilsluttet CTG-enheden.
Den ene sensor registrerer barnets hjertefrekvens, den anden sensor registrerer spændingerne i bugvæggen (mulige sammentrækninger). En speciel variant af kardiotokografi er den såkaldte kineto-kardiotokografi (K-CTG). Ud over barnets hjerteslag og den gravide kvindes sammentrækninger registreres også barnets bevægelser. Dette gør det muligt for lægen på et tidligt tidspunkt at bestemme, hvordan barnet får ilt.
Hovedformålet med kardiotokografi er at bekræfte den normale tilstand hos et ufødt barn. Ikke desto mindre er CTG ikke tilstrækkelig til dette, men fra den 30. uge af graviditeten kan det give indledende ledetråde om babyens helbred. Hvis der ikke observeres nogen abnormiteter i CTG-kurverne, kan det antages, at barnet får tilstrækkelig ilt.
Lægen bestemmer også hastigheden på barnets hjerteslag, og hvis der er mangel på ilt, falder hjerterytmen. Hovedformålet med en kardiotokoprafi er at beskytte det ufødte barn mod følgeskader på grund af et langvarigt iltmangel.
Som regel afhænger brugen af kardiotokografi af graviditetsforløbet. Selvom retningslinjerne for moderskabsbeskyttelse ikke kræver en CTG, udføres de rutinemæssigt af de fleste læger fra den 30. uge af graviditeten. Implementeringen foregår derefter normalt hver 14. dag. Hvis graviditeten er i fare, udføres kardiotokografi normalt fra den 25. uge af graviditeten.
Dette er f.eks. Tilfældet med flere graviditeter, svangerskabsdiabetes eller for tidligt arbejde. CTG er generelt en af standardundersøgelserne under fødsel. Kardiotokografi under fødsel bruges primært til at overvåge barnets iltforsyning, så enhver nødvendig handling kan træffes i god tid (f.eks. Kort afbrydelse af fødsel, hvis barnets hjertefrekvens falder).
Risici og bivirkninger
Det er kontroversielt, om det ufødte barn dør Cardiotocography faktisk bemærket, men indtil videre er der ingen klare bevis for negative effekter på barnet og moren.
Imidlertid bemærker mange mødre, at deres ufødte baby ofte opfører sig anderledes end normalt under en CTG.Der er børn, der bliver urolige under kardiotokografien og ønsker at vende sig væk, mens andre bliver meget rolige. Hvis du er usikker, skal forventningsfulde mødre kontakte en jordemoder eller gynækolog.
Som med en ultralydundersøgelse er CTG baseret på ultralydbølger. Disse konverteres dog ikke til et billede, men snarere til kurver, der derefter viser barnets hjerteslag. En CTG er derfor ikke mere skadelig end en ultralydundersøgelse med billeddannelse.