Som Nefrologisk vil Nefrologisk stammer fra det græske ord nephros for nyrerne. Det er en medicinsk disciplin, der fokuserer på mulige sygdomme, diagnoser, terapier og nyrernes funktioner. Dette gør nefrol til et vigtigt område inden for intern medicin.
Hvad er nefrologi?
Nefrologi er det navn, der gives til nyremedicin, der stammer fra det græske ord nephros for nyrerne.Kort sagt er nefrologi intern medicin, mens en urolog udfører kirurgiske indgreb på nyrerne og er specialiseret i behandling og diagnose af den nedre urinvej og det mandlige kønsområde. I nefrologien er der fokus på sygdomme, især i nyrerne, men også på virkningen af forstyrrelser i nyrefunktionen.
Formålet med nefrol er at behandle nyresygdomme med konservativ, ikke-kirurgisk terapi. Nefrologens specialområde ligger inden for diagnose og behandling, men også i rådgivning. Patienter med hypertensiv og nyresygdom kan finde rådgivning og rådgivning om forebyggelse hos nefologen.
Et andet aspekt af nefrologien er stabilisering af nyrebalancens funktion, men også overvågning af sekundære sygdomme, såsom ændringer i vand- og blodsaltbalancen, nyreerstatningsprocedurer og blodrensning. Pleje af de berørte, der har forhøjet blodtryk, er kendt som hypertensiologi og er et af de vigtigste områder af nefrologi.
Behandlinger og behandlingsformer
Nefrologi dækker en lang række kliniske billeder. Disse inkluderer symptomer såsom forhøjet blodtryk og forstyrrelser i vand- og elektrolytbalancen i den menneskelige organisme og syre-basebalancen, delvis som en sekundær sygdom. Glomerulopatier i akut, subakut og kronisk form er sygdomme i nyrekorpuskler.
Interstitielle nefropatier er inflammatoriske sygdomme i nyrerne. Nyrerne er involveret i en række systematiske sygdomme, såsom diabetisk eller hypertensiv nefropati, plasmacytoma eller rheumatiske sygdomme. Goodpasture syndrom er en immunsystemsygdom, der involverer nyrerne. Der er også sygdomme i nyrerne, der er arvelige, såsom cystiske nyrer, den medullære svampnyr eller forskellige metaboliske sygdomme, der er forbundet med nyredysfunktion, såsom Wilsons sygdom, Fabrys sygdom eller Lowes syndrom.
Specialiteten inden for nefrologi inkluderer sygdomme med højt tryk, såsom primær eller renaskulær hypertension eller nyrearteriestenose. Graviditet kan føre til hypertension eller nyredysfunktion, som også er en del af kerneområdet i nefrol. Metabolisk alkalose og acidose såvel som forstyrrelser i kalium-, chlorid-, fosfat-, natrium- og calciumbalancen er metaboliske forstyrrelser af syre-basen og vand- og elektrolytbalancen. Sygdomme i forbindelse med knoglesygdomme eller diabetes mellitus såvel som lever- og nyretransplantationer kræver ordination af nefrologi. Transplantationer kræver især professionel, følsom forberedelse og support efter operationen.
Nefrologi bruges også til at udføre operationer, hvori en dialyseshunt eller et dialysekateter er placeret. I tilfælde af meget alvorlige former for Crohns sygdom understøtter nefrologi gastroenterologi og ØNH-medicin i tilfælde af pludseligt høretab eller tinnitus. I tilfælde af akut forgiftning eller meget alvorlige former for hjertesvigt kaldes nefrol til. Fokuseret på nyresygdomme er kliniske billeder såsom akut eller kronisk nyresvigt, og ved inflammatoriske glomeruli-sygdomme er nefrologi et essentielt område i intern medicin.
Der tilføjes også nyreanæmi, anæmi som følge af kronisk nyresvigt Hematuria og proteinuria, når blod og protein deponeres i urinen. I tilfælde af ondartede nyresygdomme som nyrekræft eller klager som nyrekolik eller nedsat nyrefunktion bør rådgivning fra en nefrololog søges.
Diagnose & undersøgelsesmetoder
Diagnosticerings- og undersøgelsesprocedurerne i nefrologi inkluderer kronisk nyreerstatningsterapi, kendt som hemodialyse eller peritoneal dialyse. Hvis der er et problem forårsaget af kronisk nedsat nyrefunktion, administreres medikamenter, der elimineres via nyrerne.
Hvis dialyse er nødvendig på grund af nyresvigt i sluttrinnet, udføres behandlingen af specialister i nefrologi. Imidlertid kan en nyretransplantation også være påkrævet, hvis forberedelse og opfølgning er en anden vigtig opgave for nefologen. Lipiapheresis-procedurer er nødvendige for mennesker, der har alvorligt forhøjede blodlipidniveauer. Efter flere traumer, sepsis eller andre forgiftninger, der resulterer i akut nyresvigt, udføres dialyseprocedurer, som repræsenterer en terapi for en lang række former for forgiftning.
Ved laboratoriediagnostik undersøges værdierne af urinstof, kreatinin, urinsyre, natrium, calcium og fosfat, kalium, chlorid og protein for bedre at kunne vurdere nyrefunktionen og syre-basebalancen. En regelmæssig blodtælling og blodgasanalyse giver værdifuld information om mulige sygdomme.
Urinen giver information. Spontan urin eller midtstrøms urin differentieres fra opsamlet urin og testes for erythrocytter, leukocytter, protein, pH, nitrit, ketonlegemer og glukose med teststrimler. Med yderligere transmitteret lysmikroskopi kan større urinkomponenter, såsom urincylindre eller celler, der er mærkbar, undersøges nærmere. Det skal derefter afklares, om noget blod i urinen kommer fra nyrerne eller urinvejen. Fasekontrastmikroskopi udføres ved hjælp af den såkaldte mørke felt-teknik. En yderligere analyse kan udføres med en urinprøve i bulk, som normalt opsamles i løbet af 24 timer.
Dialyse er navnet, der gives til blodvask med kunstige nyrer eller peritonealdialyse, der tager sig af patienter efter en nyretransplantation. Formålet med nefrologien er at forbedre forebyggelsen såvel som den tidlige påvisning af sygdomme i nyrerne og hypertension. En terapiplan for patienten efter en diagnose i samråd med nefrologen er et vigtigt værktøj for de berørte. Nefrologi omfatter en række diagnostiske muligheder, terapier og procedurer, der vedrører nyresygdomme.