hyposalivation

Under hyposalivation den medicinske fagmand forstår manglen på udskillelse af spyt. Den orale slimhinde bliver rødme af dette fænomen, det gør ondt og undertiden betændes. Terapeutiske metoder såsom administration af spyterstatninger kan anvendes mod mundtørhed.

Hvad er hyposalivering?

Som hyposalivation manglen på udskillelse af spyt er kendt. Det modsatte er den sekundære sekretion af spyt, der også kaldes hypersalivering. Når strømmen af ​​spyt reduceres med halvdelen af ​​dens normale værdi, taler medicinen også om en xerostomia eller tør mund. Dette betyder, at xerostomia er en speciel form for hypersalivering, hvor hele mundslimhinden ikke længere befugtes med tilstrækkelige mængder spyt.

Ud over at fugte de orale slimhinder har spyt også funktioner i fødeindtagelse, som ikke længere er tilfredsstillende opfyldt, hvis der er mangel på spytudskillelse. Fra sygdomme til hormonelle forandringer eller medicin kan forskellige årsager udløse hyposalivering eller mundtørhed. I en sund organisme frigiver spytkirtlen ca. 1 ml spyt pr. Minut. Hvis munden er tør, reduceres denne værdi til mindre end 0,5 ml.

årsager

Den mest almindelige årsag til hyposalivation eller tør mund er fysiologiske tegn på aldring. Med alderdom aftager udskillelsen af ​​spyt naturligt, fordi spytkirtlerne er mindre aktive. Derudover tager mange mennesker i en bestemt alder medicin, der kan reducere strømmen af ​​spyt. Disse medikamenter indbefatter for eksempel antihypertensive medikamenter, antikolinergika, tricykliske antidepressiva, antihistaminer og cytostatika.

Mere end 400 lægemidler beskriver hyposalivation med hensyn til deres bivirkninger. Amfetaminer kan også have en gasserende effekt på spytudskillelse. Mangel på væskeindtagelse og dehydrering kan også udtørre munden. Når det er sagt, kan psykologiske faktorer såsom stress minimere spytproduktion. Strålebehandlinger nævnes lige så ofte som årsagen.

Mulige årsagssygdomme inkluderer Zagari's sygdom, Sjogren's eller Heerfordts syndrom samt AIDS og sepsis. Derudover kan betændelse og tumorer i spytkirtlerne resultere i hyposalivation.

Symptomer, lidelser og tegn

Hvis der sker hyposalivering, mister spyt sin bufferfunktion. Dette betyder, at den orale slimhinde er rød rød og sårbar over for betændelse. Nogle gange bløder tandkødet. Mundsmerter er derfor en hyppig akkompagnement til hyposalivering. En brændende fornemmelse på tungen er sygdommens hovedkarakteristik. Risikoen for kariesangreb øges også med reduceret spytudskillelse.

Skadelige syrer i munden neutraliseres næppe af manglen på spyt. Dårlig ånde sætter ind. Efter lang tid atrophies hele mundslimhinden. I mange tilfælde er det vanskeligt at tygge. Det samme gælder for slukbevægelsen. Derudover kan smagsfølelsen påvirkes. Patienterne har ofte tørst over gennemsnittet. I stedet for en klar væske bliver den orale væske skummende. Nogle gange kan patienter næppe tale, hvis de har ekstrem tør mund.

Diagnose & sygdomsforløb

Diagnosen af ​​hyposalivation stilles normalt ved palpering. Lægen bruger en handske, der klæber til mundslimhinden, hvis der er mangel på spytudskillelse i den orale vestibule. Hvis han prøver at stryge spytkirtlerne, giver kirtlerne ikke nogen spytudskillelse. I den visuelle diagnose taler rødede områder og muligvis betændelse og karieslæsioner for hyposalivering.

Anamnese kan også give vigtige oplysninger om den manglende sekretion. For at påbegynde et behandlingsforløb skal lægen bestemme årsagen til hyposaliveringen. Prognosen afgøres også af årsagen. For eksempel er der en god prognose for medikamenter, der kun skal tages i en bestemt periode. Mundtørhed på grund af minimal væskeindtagelse er også prognostisk gunstig. Sygdomme i spytkirtlerne er mindre gunstige.

Komplikationer

Hyposaliveringen medfører hovedsageligt ubehag i mundhulen. Slimhinden er rødmen, og smerter og betændelse forekommer. I de fleste tilfælde betyder hyposalivation, at patienten ikke længere kan spise og drikke normalt, så patienten normalt lider af undervægt eller af forskellige mangelsymptomer. Det er ikke ualmindeligt, at der forekommer en brændende fornemmelse på tungen og blødende tandkød.

Blødningen på tandkødet er meget ubehagelig og fører til smerter. Karies og andre sygdomme i tænderne er også almindelige. Patienter klager også over en stærk og ubehagelig dårlig ånde, som også kan have en negativ indvirkning på miljøet. Dette kan føre til sociale klager eller udelukkelse.

De berørte lider også af sværebesvær, hvilket kan føre til smerter, især når tørsten øges. Munden er meget tør, og personen kan næppe tale. I de fleste tilfælde kan hyposalivering behandles relativt let og hurtigt. Der er ingen yderligere komplikationer. Behandlingen finder sted årsagssammenhæng og afhænger af den underliggende sygdom. Levealderen er ikke begrænset af hyposalivering.

Hvornår skal du gå til lægen?

Symptomer som gentagne blødende tandkød og en brændende fornemmelse på tungen antyder hyposalivering. Et besøg hos lægen indikeres, hvis symptomerne vedvarer over en længere periode, og der ikke kan fastlægges nogen klar årsag. Der kræves lægehjælp, hvis der opstår andre symptomer som dårlig ånde eller problemer med at synke. Karies eller en generelt ubehagelig mundfølelse indikerer også problemer med spytdannelse, som skal afklares af en læge. Mennesker, der tager medicin regelmæssigt, er især tilbøjelige til at udvikle hyposalivation.

Strålebehandling, stress og sygdomme som AIDS og sepsis er også mulige triggere. Enhver, der hører til risikogrupperne, skal kontakte en læge, hvis de nævnte symptomer og klager opstår. Børn, der pludselig nægter at spise, skal straks tages til børnelægen. Blødning fra tandkødet og smerter er også symptomer, der indikerer hyposalivering hos barnet og skal afklares øjeblikkeligt. Ud over den praktiserende læge kan tandlægen også være involveret.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandlingen af ​​hyposalivering er baseret på årsagen. Hvis der blot er taget for lidt væske ind, kan manglen let reguleres. Hvis manglen på spyt skyldes, at patienten sover med munden åben om natten, skal næsen åbnes, så næse-vejrtrækning kan erstatte mundens vejrtrækning.

Hvis den nedsatte spytudskillelse er symptomet på en anden tilstand, der muligvis ikke helbredes, får patienten spyterstatninger. Indgivelse af disse midler kan lindre symptomerne symptomatisk. Forbruget af sukkerfrit tyggegummi anbefales ofte, da det stimulerer strømmen af ​​spyt. I stedet for tyggegummi kan visse lægemidler stimulere kirtlerne til at udskille spyt.

Om nødvendigt kan medicinsk spytstimulering via stoffet pilocarpin anvendes. Hyposaliverede patienter opfordres også ofte til at opretholde god mundhygiejne. Ellers øger den reducerede strøm af spyt risikoen for inflammatoriske reaktioner og tandfald. Hvis lægemidler er ansvarlige for hyposalivering, diskuteres fordele og risici ved disse lægemidler.

Da hyposalivation normalt har en lavere risiko sammenlignet med ikke at tage et bestemt lægemiddel, anbefales det ikke at seponere lægemidlet.

forebyggelse

De fleste årsager til hypersalivering eller mundtørhed kan ikke modvirkes. Hyposalivering som et resultat af dehydrering kan undgås ved at indtage mindst 1,5 liter væske om dagen. Mundtørhed forårsaget af åndedræt i munden under søvn kan forhindres ved at fjerne polypper.

Efterbehandling

Ved efterpleje efter hyposalivation anbefaler læger ofte sukkerfrit tyggegummi. Disse øger strømmen af ​​spyt, hvilket reducerer risikoen for betændelse og tandfald. Afhængig af hvor dårligt spytstimuleringen er forringet, kan medicin også bruges. Dog rådgiver læger normalt mod yderligere medicinering til patienter, der har sygdommen som et resultat af anden medicin.

Som en del af opfølgningsbehandlingen er god mundhygiejne mere prioriteret. Dette sammen med den normale strøm af spyt reducerer risikoen for betændte områder i munden. For at modvirke tør munden hjælper det ofte med at drikke mere. Patienter bør forbruge mindst 1,5 liter om dagen for at undgå den specielle type dehydrering.

Hvis problemerne ikke bliver bedre over en længere periode, udføres en nøjagtig rodårsundersøgelse. At trække vejret gennem munden mens du sover, kan blandt andet være ansvarlig for den reducerede strøm af spyt. Kirurgisk fjernelse af polypper kan hjælpe. Andre forholdsregler mod bevidstløs åndedræt i munden kan også forbedre situationen.

Nogle gange hjælper det ikke med at ligge på ryggen, men på din side. De berørte skal have tyggegummi tæt ved hånden mod en akut tør mund. Sukkerfrit tyggegummi, som ikke skader tandhelse, er bedst.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af hyposalivering har den pågældende en række muligheder for selvhjælp, så en læge ikke behøver at blive konsulteret i alle tilfælde.

I de fleste tilfælde forekommer hyposalivering på grund af utilstrækkelig væskeindtagelse. Hvis personen ikke drikker nok væsker, skal denne vane ændres. Som regel skal patienten derefter drikke omkring to liter væske om dagen. At sove med åben mund kan også fremme hyposalivering og bør undgås. Hvis der er en akut mangel på spyt i munden, kan det også stimuleres relativt godt ved at tygge tyggegummi. Sukkerfrit tyggegummi er især egnet til ikke at skade tænderne.

Nogle medikamenter kan også fremme sygdommen. De kan også afbrydes eller erstattes af andre efter konsultation af en læge. Dog skal en læge altid konsulteres først. Hvis klagerne ikke kan behandles ved hjælp af selvhjælp, er den berørte normalt afhængig af et lægebesøg.