Hjertefejl

EN Hjertefejl eller Hjertevium er en generel betegnelse for forstyrrelser i hjertets struktur og struktur. Hjertefejl er opdelt i erhvervede hjertedefekter (f.eks. På grund af infektioner eller hjertesygdomme) og medfødte hjertedefekter. Medfødte hjertefejl er normalt hjerte misdannelser, der kan opdages og behandles i livmoderen eller hos det nyfødte. Ikke desto mindre kan hjertedefekter normalt behandles i en levetid.

Hvad er en hjertefejl?

Ordet hjertedefekt er den generelle betegnelse for både medfødte misdannelser i hjertet og for medfødt eller erhvervet Valvular hjertesygdom. Derudover er de medfødte hjertedefekter opdelt i acynotiske eller cyanotiske hjertedefekter. Cyanose er den blå-rød misfarvning af hud og slimhinder som et resultat af et fald i iltindholdet i blodet (central cyanose).

Den mest almindelige acynotiske hjertedefekt er lungestenose, og andenpladsen deles af aortaventilstenose (indsnævringer) og coarctation af aorta. Misdannelser i aortabuen er sjældne. De primære acynotiske hjertedefekter inkluderer defekter i atrial og / eller ventrikulær septus og ductus arteriosus apertus.

De primære cyanotiske hjertedefekter inkluderer Fallot-tetralogi, hypoplasi af højre eller venstre ventrikler, underernæring i lungevene og lignende. en. Hyppigheden af ​​medfødte hjertefejl er 6-10 nyfødte for hver 1000 levende fødsler.

årsager

Embryonisk hjerte- og vaskulær udvikling finder sted mellem den 14. og 60. graviditetsdag. I denne udviklingsfase reagerer det kardiovaskulære system følsomt på eksterne og genetiske faktorer. Ofte skaber visse eksogene, dvs. eksterne, påvirkninger visse Hjertefejl. Overdreven alkoholforbrug under graviditet fører ofte til septumdefekter og Fallots tetralogi (lungestenose, atrisk septal defekt, højre hjertehypertrofi og fordrevet aorta).

Indgivelse af medicin under graviditet bør altid overvejes, da der også kan opstå adskillige hjertefejl. Visse antiepileptika kan forårsage lunge- og / eller aortastenose. Hvis moderen har visse sygdomme under graviditeten - såsom diabetes mellitus - er der en øget risiko for ventrikulære septumdefekter, v. en. når metabolismen er dårlig.

Nogle infektionssygdomme under graviditet er også farlige og kan forårsage en hjertedefekt - for eksempel rubellaembryopati, hvilket kan føre til en vedvarende ductus arteriosus.

Hjertefejl forekommer hyppigere i bestemte genetiske syndromer og kromosommaldistribution (intern eller endogen faktor). Ventrikulære og / eller atriale septale defekter af varierende sværhedsgrad er typiske ved trisomi 21 eller Downs syndrom. I Marfans syndrom forekommer proliferation af mitral og tricuspid ventil eller aortadilatation, fordi der er en stofdefekt i bindevævet.

Erhvervede hjertefejl opstår i løbet af livet. Infektiøs betændelse fører normalt til ventildefekter, hvoraf de fleste skal korrigeres kirurgisk. Degenerative ventilændringer forekommer hyppigere, hvilket kan ses i øjeblikket og betjenes fra en vis grad af sværhedsgrad.

Symptomer, lidelser og tegn

En hjertefejl får ofte hjertet til at aftage. Som et resultat er den berørte person fysisk mindre produktiv og udmattet hurtigere, når han udsættes for stress. Åndedrætsvanskeligheder og hjertearytmier er også typiske, og disse øges også efterhånden som sygdommen skrider frem.

Symptomerne inkluderer også udsving i blodtryk og kredsløbssygdomme. Trombose kan udvikle sig som et resultat af øget blodkoagulation. I værste fald forekommer et slagtilfælde eller hjerteanfald. De generelle symptomer forekommer oprindeligt kun under fysisk aktivitet og vedvarer i det avancerede trin.

Generelt ligner symptomerne på en hjertedefekt symptomer på hjertesvigt. Følgelig kan vandopbevaring, træthed og et kæmpehjerte forekomme. Afhængig af årsagen, kan en hjertedefekt forårsage adskillige andre symptomer og klager. Hvis det for eksempel kaldes mitralstenose er årsagen, forekommer en blodig hoste og stigende brystsmerter. Udad kan man ofte bemærke blålige læber og blårøde kinder.

Hvis hjertedefekten er en aortastenose, kan der forekomme reduceret blodgennemstrømning til hjertemuskelen. Dette manifesterer sig blandt andet ved svimmelhed, korte besvimelsesangreb og de typiske symptomer på angina pectoris. Tegnene på en medfødt hjertefejl kan forekomme i de første leveår og udvikle sig langsomt. Nogle mennesker har overhovedet ingen symptomer.

Komplikationer

Hjertefejl kan føre til forskellige komplikationer. I tilfælde af medfødt hjertefejl er der en grundlæggende risiko for hjertemuskelsvaghed og utilstrækkelig tilførsel af ilt til organerne. Afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​hjertedefekten, kan der opstå forskellige hjerteproblemer i løbet af livet. Dette kan føre til arytmier og smerter, men også til alvorlig organskade eller hjerteanfald.

Den øgede produktion af røde blodlegemer kan også få blodet til at blive tykkere. Dette øger risikoen for slagtilfælde, vaskulær trombose og hjerteanfald. Hvis en medfødt hjertefejl ikke behandles, kan den også føre til svær betændelse, hjertearytmier eller sygdomme i hjerteklapperne. Undertiden forekommer der også permanent lungeskade og sygdomme i de indre organer.

Hjertefejl, der udvikler sig som følge af betændelse, stress eller overdreven brug af medikamenter kan forårsage en række andre komplikationer, afhængigt af årsagen. Kirurgisk behandling af en hjerteklaffedefekt kan også føre til komplikationer.

Hjertelungemaskinen kan ændre blodkoagulation, midlertidigt forårsage nyreinsufficiens og undertiden endda føre til livstruende blodstopninger. Efter proceduren kan blødning og infektion forekomme, men også midlertidige psykologiske komplikationer.

Hvornår skal du gå til lægen?

Personer, der oplever hyppig træthed og træthed uden nogen åbenbar grund, bør konsultere en læge. Dette gælder især, hvis ubehaget øges over tid. Et gradvist fald i ydeevnen, ofte forbundet med åndenød og svaghed, indikerer en erhvervet hjertedefekt.

En medicinsk professionel skal afklare symptomerne og om nødvendigt indlede behandling direkte for at reducere risikoen for alvorlige komplikationer. Hvis der mærkes tegn på mitralstenose, skal læge omgående konsulteres.

En blodig hoste og ydre tegn som blålige læber og blårøde kinder kræver især undersøgelse. Du skal også se en læge, hvis du har vandopbevaring og andre usædvanlige klager, der ikke kan spores tilbage til en bestemt årsag. En medfødt hjertefejl kræver også øjeblikkelig afklaring, så snart de første symptomer bemærkes.

Arytmier, smerter og kramper bør undersøges øjeblikkeligt. Hvis der er et hjerteanfald, skal alarmtjenesterne kaldes. Førstehjælpsforanstaltninger skal også tilvejebringes. En diagnosticeret hjertedefekt kræver nøje overvågning af en kardiolog.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandlingen af ​​medfødte eller erhvervede hjertefejl kræver livslang særlig kardiologisk pleje. På trods af de nødvendige kirurgiske korrektioner er der stort set resterende og efterfølgende tilstande.

Disse forekommer normalt efter, at hjertefejl blev rettet i den tidlige barndom.Denne hjertekirurgi skelner mellem lindrende og korrigerende operationer for at fjerne hjertedefekter.

Korrektionskirurgi er beregnet til at gendanne normal funktion. Dette kan normalisere forventet levealder. Palliative operationer ved hjertedefekter udføres, når der er alvorlige abnormiteter.

Imidlertid inkluderer dette også hjerte- eller hjerte-lungetransplantationer. I dag er ventilkirurgier de mest almindelige. Biologiske ventiler (fra svin, kvæg eller heste) eller mekaniske kunstige proteser anvendes.

Outlook og prognose

Prognoserne for en hjertedefekt er meget forskellige, fordi der skal tages hensyn til sværhedsgraden af ​​hjertedefekten. Desuden spiller diagnosetidspunktet også en stor rolle. Jo tidligere hjertefejl opdages, jo større er chancerne for en komplet og hurtig heling.

Den stadigt fremskridende medicinske teknologi giver i mellemtiden meget gode chancer for, at nyfødte med en hjertefejl når voksenlivet. Generelt betragtes en medfødt hjertefejl som en kronisk sygdom. Imidlertid kan dem, der søger medicinsk og medicinsk behandling på et tidligt tidspunkt, have en positiv indflydelse på deres syn og prognose. Livskvaliteten kan derved opretholdes.

Enhver, der beslutter mod permanent behandling, kan forvente alvorlige komplikationer. Du kan opleve alvorlige brystsmerter og feberkramper. I værste fald truer hjertestop. Hvis der ikke træffes livreddende foranstaltninger, forekommer død.

forebyggelse

En vigtig forebyggende foranstaltning til korrigeret eller eksisterende medfødte eller erhvervede hjertedefekter er endokarditis profylakse i interventioner med en mulig risiko for infektion, f.eks. B. i tandprocedurer. Dette kan forhindre betændelse og følgende defekter i hjerteklapperne, v. en. med allerede eksisterende hjertedefekter.

Hver patient med hjertedefekter skal altid have et hjertekort med sig og præsentere det ved hvert besøg hos lægen. Du bør også afstå fra at indtage alkohol under graviditeten og sikre dig, at du har en tilstrækkelig vaccinationsstatus inden graviditetsstart for at undgå hjertedefekter hos det nyfødte barn.

Efterbehandling

Enhver, der lider af en hjertedefekt, bør ikke tage dette let. Passende opfølgning er vigtig. Ellers er der risiko for alvorlige komplikationer og i værste fald endda død. Berørte mennesker skal have en eksisterende hjertedefekt regelmæssigt overvåget af en specialist.

Sådanne kontrol kan tidligt identificere potentielle farer. Derefter kan der træffes forskellige foranstaltninger for at eliminere mulige farer eller komplikationer. De, der klarer sig uden regelmæssige besøg og check-ups, sætter sig selv i en stor risiko.

Et uventet hjerteanfald eller stopper din hjerteslag er kun to af de mange konsekvenser, der kan opstå i et sådant tilfælde. En forværring af tilstanden kan ikke erkendes uden passende opfølgningspleje. Enhver, der lider af en medfødt eller en pludselig hjertedefekt, må under ingen omstændigheder forsømme en passende opfølgning.

Hjertet er vores vigtigste og centrale organ, uden hvilken den menneskelige krop ikke kan overleve. Opfølgning af en eksisterende hjertedefekt er desto vigtigere.

Du kan gøre det selv

Mennesker, der lider af en hjertedefekt, behøver ikke nødvendigvis at begrænse sig selv i hverdagen. Afhængigt af arten af ​​ubehaget, skal der dog observeres et par ting for at undgå komplikationer.

Først og fremmest er det med hensyn til typen af ​​hjertedefekt vigtigt at samarbejde med lægen om at skabe en individuel terapi, der inkluderer fysisk træning, diæter og medicinsk behandling. Diæten skal sammensættes på en sådan måde, at hjertet ikke stresses yderligere.

Det anbefales en sund kost med mange fiber- og flerumættede fedt. Meget sukker, hvidt mel og animalsk fedt bør undgås. De berørte bør også afstå fra at ryge og kun nyde andre luksus mad såsom kaffe eller alkohol i moderation.

Derudover drager de med hjertesygdom fordel af individuelt tilpasset træning og regelmæssig stresslindring. For eksempel anbefales øvelser fra yoga og åndedrætsøvelser. Om nødvendigt kan en fysioterapeut eller en ergoterapeut indkaldes.

Hjælp fra andre mennesker - for eksempel i en selvhjælpsgruppe - kan også være nyttig for at acceptere sygdommen og lære nye strategier til bedre håndtering af hjertedefekten. Derudover er naturligvis altid tæt medicinsk tilsyn indikeret. Det syge hjerte skal undersøges regelmæssigt, især hvis der er usædvanlige symptomer eller klager.