Escitalopram er et lægemiddel, der hører til gruppen af selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). Det bruges hovedsageligt til behandling af depression.
Hvad er escitalopram?
Escitalopram er et antidepressivt middel, der hører til gruppen af selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). Det bruges til behandling af depression, generaliserede angstlidelser, sociale fobier og panik og tvangslidelser. Det øger drevet og gives også til smerter forårsaget af diabetisk polyneuropati.
Dets biotilgængelighed er 80 procent, og plasmahalveringstiden er ca. 30 timer. Det maksimale effektive niveau nås efter ca. 4 timer. Påføringen finder sted enten i form af tabletter eller som en opløsning.
Farmakologisk virkning på kroppen og organerne
Escitalopram er den kemisk aktive S-form af citalopram (S-enantiomer fra racemat). Det fungerer som en selektiv serotonin genoptagelsesinhibitor.
Escitalopram blokerer transportstoffer, der er ansvarlige for at returnere neurotransmitteren serotonin til opbevaringsstederne efter signalet er blevet overført. Som et resultat af denne hæmning er mere fri serotonin tilgængelig i hjernen til transmission af nervesignaler. Dette kan også forklare den humørforbedrende og anti-angst effekt af escitalopram.
Dens virkning kan sammenlignes med effekten af citalopram, men forekommer meget hurtigere. De første forbedringer kan observeres efter kun en til to ugers regelmæssig brug.
Medicinsk anvendelse og anvendelse til behandling og forebyggelse
Såkaldt endogen depression (større depressioner), paniklidelser (med eller uden agorafobi), generaliserede angstlidelser, tvangslidelser og sociale fobier betragtes som indikatorer for brug af escitalopram. Det bruges også til smerter forårsaget af diabetisk polyneuropati.
Der findes også information om effektiviteten af symptomer såsom migræne, menopausale symptomer, premenstruelt dysforisk syndrom og slagtilfælde for at forbedre den kognitive ydeevne.
Escitalopram er ikke egnet til behandling af børn og unge. Antidepressiva skal altid tages nøjagtigt som instrueret af lægen. Medmindre andet er ordineret af den behandlende læge, er den sædvanlige dosis for voksne 10 mg en gang dagligt. Den maksimale daglige dosis er 20 mg. Ældre patienter tager 5 mg escitalopram en gang dagligt, en stigning bør diskuteres med lægen.
Ingen dosisjustering er nødvendig hos patienter med mild til moderat nyredysfunktion; ved svær nyrefunktion bør lægemidlet ikke bruges eller kun efter konsultation med en læge. Hvis patienten lider af en mild til moderat leverdysfunktion, er det daglige indtag 5 mg, efter 2 uger kan dosis øges til 10 mg i samråd med lægen.
Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen. Som med enhver anden medicin varierer behandlingsvarigheden med escitalopram. Det er ikke ualmindeligt, at en behandling får succes efter nogle få uger. At tage tabletterne bør dog ikke stoppes. Derudover bør behandlingen fortsættes i mindst 6 måneder, efter at symptomerne er aftaget.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod depressive stemninger & for at lette stemningenRisici og bivirkninger
De meget almindelige bivirkninger, når man tager escitalopram, inkluderer hovedpine, søvnløshed, kvalme, forstoppelse, mangel på styrke, rysten, døsighed, øget sved og tør mund.
Ofte er der også søvn, koncentration, hukommelse, fornemmelse, syn, smag eller angstlidelser, træthed, nervøsitet, forvirring, ændringer i appetit, vægtændringer, fordøjelsesproblemer, mavesmerter, opkast, øget spyt, flatulens, overfølsomhedsreaktioner Hud (f.eks. Udslæt, kløe), muskelsmerter, impotens og racerhjertet eller et blodtryksfald.
Lejlighedsvis, under behandling med escitalopram, kan anfald, langsom hjerteslag, aggressivitet, en stigning i leverværdier, eufori, øresus, allergiske reaktioner (f.eks. Hoste, åndenød), besvimelse eller overfølsomhed over for lys.
En sjælden bivirkning er et fald i natriumniveauet i blodet. Meget sjældent kan der forekomme betændelse i bugspytkirtlen og leveren, hudblødning, gastrointestinal blødning, uterusblødning eller endda blødning fra slimhinderne.
Akathisia (rastløshed i lemmerne) og ulidelig rastløshed kan påvirke patienter, især i begyndelsen af behandlingen. Derudover kan langvarig brug af escitalopram have negativ indflydelse på cellernes arbejde, der bygger op og nedbryder knogler. Resultatet er øgede knoglerfrakturer eller udviklingen af osteoporose.
Interaktioner forekommer med samtidig indtagelse af escitalopram og MAO-hæmmere, tramadol (opioid), alkohol, thiaziddiuretika (diuretika), fluvoxamin (SSRI), antikoagulantia (antikoagulantia), blodpladeaggregationsinhibitorer, cimetidin (hæmmer gastrisk syreproduktion) og gastrisk syreproduktion QT-tid forlænger medicin.
Brug af escitalopram er ikke indiceret til patienter, der er overfølsomme over for det aktive stof, hos patienter med svær lever- eller nyrefunktion, under graviditet og amning, ved ustabil epilepsi, hvis der er en øget tendens til at blø, hvis de samtidig tager MAO-hæmmere, hvis der er en tendens hypokalæmi, medfødt langt QT-syndrom (ionkanalsygdom med et patologisk forlænget QT-interval i hjertestrømkurven) og dekompenseret hjertesvigt.