EN Brenner tumor repræsenterer en uafhængig vækst af celler i æggestokkene.Dette kan føre til godartede eller ondartede baner. Godartede tumorer danner celler og optager plads, men ødelægger ikke andre celler i modsætning til ondartede tumorer, hvor kræftcellerne spreder sig mere og mere og ødelægger og fortrænger andre celler.
Hvad er en Brenner-tumor?
I de fleste tilfælde er Brenner-tumoren en godartet tumor i æggestokkene, som har ringe tendens til at vokse.© Martha Kosthorst - stock.adobe.com
Brenner-tumoren er en tumor i æggestokkområdet. Det meste af tiden er godartet, men det kan også udvikle sig ondartet, men det er mindre ofte tilfældet (mindre end 10 procent af tilfældene).
Brenner-tumoren fik sit navn fra patologen Fritz Brenner. Tumorens størrelse er temmelig lille, så den ofte kan overses, selv under rutinemæssige undersøgelser.
årsager
Brenner-tumor forekommer hovedsageligt hos kvinder i alderdom efter overgangsalderen. I mange tilfælde kan godartede (godartede) tumorer ses som et indledende stadium i udviklingen af en ondartet (ondartet) tumor, men der er stadig ingen garanti for, at en ondartet sygdom i æggestokkene rent faktisk vil følge.
Det nøjagtige potentiale for godartede tumorer er endnu ikke undersøgt, og forløbet er ikke dokumenteret præcist.
Dette skyldes også, at godartede tumorer som Brenner-tumoren ofte er meget små og findes mere tilfældigt under andre undersøgelser eller interventioner i det relevante område. Årsagerne er hidtil ikke tilstrækkeligt kendte, en forbindelse med den (ændrede) hormonbalance hos kvinder er mulig.
Symptomer, lidelser og tegn
En Brenner-tumor opdages normalt som en tilfældig konstatering, fordi den normalt forbliver asymptomatisk. I de fleste tilfælde er det en godartet tumor i æggestokkene, der har en lille tendens til at vokse. Derfor forbliver tumoren lille og presser derfor ikke på andre organer.
Da Brenner-tumoren ofte producerer østrogen, kan der dog ofte findes høje niveauer af østrogen hos ældre patienter. Først når det har nået en bestemt størrelse, kan det forårsage abdominale klager gennem forskydningsprocesser i andre organer. Imidlertid er dette normalt kun tilfældet, når en godartet tumor degenererer til en ondartet Brenner-tumor. Imidlertid forekommer ondartet degeneration kun i ca. ti procent af tilfældene.
Selv efter den ondartede transformation forårsager tumoren oprindeligt ingen symptomer. Først efter lang tid vises uspecifikke symptomer, hvilket også kunne indikere mange andre sygdomme. En følelse af tryk udvikler sig langsomt i underlivet, som ofte er forbundet med kvalme. Tumorets tryk på tilstødende organer kan føre til en følelse af fylde, gas, øget vandladning og forstoppelse.
Endvidere er træthed, udmattelse og dårlige præstationer mere og mere tydelige. Maven svulmer op, fordi der opbevares mere vand der. Derudover opstår blødning efter overgangsalderen eller uden for normale menstruationsperioder. I de senere stadier observeres også feber og nattesved.
diagnose
Diagnosen stilles først ved hjælp af ultralyd og kan synliggøre ændringer i æggestokkene. Dette er dog kun begyndelsen.I de fleste tilfælde er en laparoskopi (laparoskopi) nødvendig for at undersøge tumoren nøje og også for at tage prøver til en cytologisk undersøgelse.
Umiddelbar fjernelse af tumoren eller æggestokkene kan også være en mulighed, og vævet undersøges detaljeret bagefter for at afklare, hvilke yderligere foranstaltninger der kræves. På samme tid som de første undersøgelser trækkes blod for at vise laboratorieparametre og tildele eventuelle forøgede tumormarkører til diagnosen i overensstemmelse hermed, hvilket således får værdifuld tid til en terapi, der skal initieres.
Komplikationer
Komplikationer forekommer hovedsageligt hos patienter, hvis Brenner-tumor er ondartet (medicinsk ondartet). De er hovedsageligt resultatet af energibesparende behandlingsmetoder såsom kemoterapi. Det forårsager ikke kun de sædvanlige bivirkninger som hårtab, kvalme og opkast, skade på leveren, nyrerne, lungerne og hjertet er også mulig. Desuden kan der observeres problemer med blodkoagulation eller bloddannelse igen og igen.
Med strålebehandling, på den anden side, vises komplikationer kun nu og da. Ikke desto mindre er bivirkninger også mulige her under og efter behandlingen. Selv dannelsen af en anden tumor på grund af den høje eksponering for stråling kan ikke udelukkes.
Imidlertid er komplikationer sandsynligvis også med godartede (medicinsk godartede) Brenner-tumorer. På den ene side er der en chance, om end en lille, at cellerne i en ubehandlet tumor vil blive degenereret og udvikle sig til en ondartet kræftform ubemærket. Hvis denne ændring ikke opdages i tide, er der også muligheden for et dødeligt resultat med denne kræft.
På den anden side fjernes godartede Brenner-tumorer normalt kirurgisk i dag. Selvom dette er en rutinemæssig procedure, kan der forekomme komplikationer fra generel anæstesi. Risikoen spænder fra kvæstelser (strubehoved eller stemmebånd) til forkerte intubationer. Derudover kan operationer på æggestokkene forårsage alvorlig blødning og skade på urinblæren.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der er mistanke om en tumor, skal en læge straks konsulteres. Brenner-tumorer er ofte godartede, men de skal også overvåges og behandles symptomatisk. Kvinder efter overgangsalderen og patienter, der allerede har udviklet kræft, er især i fare.
Tilsvarende risikogrupper bør omgående konsultere en læge i tilfælde af usædvanlige symptomer. Da tumorer på æggestokkene ikke forårsager klare symptomer i de tidlige stadier, bør kvinder i ældre alder også drage fordel af regelmæssige forebyggende undersøgelser.
Senest når man mærker en følelse af tryk i underlivet, som kan være ledsaget af kvalme, anbefales en læge. Andre tegn, der kan kræve en medicinsk evaluering, inkluderer tab af appetit, forstoppelse eller hævelse i maven. Blødning uden for menstruationsperioden eller efter overgangsalderen bør undersøges straks.
Lægen kan derefter bestemme, om tumoren er godartet eller ondartet og indlede behandling straks. Hvis Brenners tumor ikke behandles, kan den blive alvorlig og i tilfælde af en ondartet tumor resultere i patientens død.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Behandlingen af Brenners tumor er baseret på forskellige søjler. I sidste ende fjernes tumor i de fleste tilfælde, selvom det er den godartede form af Brenners tumor. Tumoren er kendt for at producere hormoner på egen hånd, især østrogener, og dermed for at bringe den hormonelle balance hos kvinder i en ubalance.
Som et resultat vil uønskede processer blive udløst i kroppen, der kan have negativ indflydelse på livskvaliteten. Da det ikke er sikkert, at der ikke udvikler nogen ondartet form, anbefales fjernelse. I den godartede form løses problemet normalt med fjernelse og efterfølgende heling efter operationen; ingen yderligere medicinske foranstaltninger er nødvendige. Regelmæssig opfølgningskontrol er vigtig.
I tilfælde af ondartede former skal man sørge for, at der ikke forbliver vævsrester af tumoren i kroppen for at undgå et nyt fokus på udbruddet. Afhængig af scenen kan kemoterapi eller strålebehandling overvejes, så de ondartede celler ødelægges fuldstændigt. Nogle gange er kemoterapi eller strålebehandling kun påkrævet, når tumorceller transporteres ind i bughulen.
Den kirurgiske indgriben udføres naturligvis så omhyggeligt, at en sådan efterfølgende begivenhed kan undgås, men selv med en professionel tilgang kan det ikke udelukkes, at tumorceller stadig kan komme ind i bughulen. Terapimetoder er også mere og mere individualiserede afhængigt af tumorens fase for at opnå det bedst mulige for patienten og forbedre livskvaliteten permanent og hurtigt.
Outlook og prognose
Prognosen for en Brenner-tumor er god hos 90% af patienterne. Hos disse mennesker er tumoren godartet og kan fjernes ved en kirurgisk procedure. Hvis der ikke er yderligere komplikationer, udskrives patienten som sund efter kræftbehandling. Ikke desto mindre lider 10% af de syge et mindre optimistisk forløb af sygdommen.
Disse patienter diagnosticeres med en ondartet tumor, som i værste tilfælde kan føre til en tidlig død. Hvis der udvikles metastaser, forværres chancerne for bedring enormt. Afhængig af størrelsen og placeringen af Brenner-tumor kan fjernelse af det syge væv føre til en yderligere fjernelse af æggestokkene og livmoderen.
Til den ondartede Brenner-tumor anbefales kemoterapi eller strålebehandling efter operationen. Disse varer i flere måneder og repræsenterer et betydeligt tab af velvære. Cancerbehandling er forbundet med adskillige bivirkninger, hvorfra patienten kun kommer sig langsomt over en lang periode.
Ikke desto mindre fører det til, at så mange kræftceller som muligt ødelægges, og risikoen for tilbagefald af kræft reduceres. Grundlæggende kan den godartede såvel som den ondartede tumor bryde ud igen når som helst. Prognosen ændres ikke, hvis sygdommen gentager sig.
forebyggelse
Desværre er der ingen konkrete foranstaltninger til at forhindre udviklingen af en Brenner-tumor. Kvinder med svære menopausale symptomer og en historie med hormonelle problemer har kun en lidt højere risiko for at udvikle Brenners tumor.
Kun regelmæssige og samvittighedsfulde gynækologiske undersøgelser kan forhindre progression og spredning, da der kan tages handling på et tidligt tidspunkt, og følgeskader forårsaget af lange perioder med udetektion minimeres. En gang om året skal undersøgelser også overvejes, som måske ikke indgår i en sundhedsforsikringsydelse, og som skal afholdes af patienten selv.
Prognosen for patienter med en tidlig påvisning af Brenner-tumor er over 90% overlevelsesrate, som naturligvis også er relateret til den ofte godartede form. Brenner-tumoren genkendes tidligt og kan behandles meget godt.
Efterbehandling
I tilfælde af en Brenner-tumor er der normalt ingen specielle opfølgningsmuligheder tilgængelige for de berørte. I nogle tilfælde kan sygdommen også føre til død, hvis den genkendes og behandles sent. Af denne grund har en tidlig diagnose og behandling af Brenner-tumor en meget positiv effekt på det videre sygdomsforløb og kan forhindre yderligere komplikationer.
Den berørte person er afhængig af regelmæssige undersøgelser for at identificere og behandle andre tumorer eller metastaser. Hvis tumorer skal fjernes ved operation, skal den berørte person komme sig efter denne operation og tage sig af kroppen. Tung og anstrengende stress eller sportslige aktiviteter skal undgås for at fremskynde helingen.
Under alle omstændigheder skal unødvendig anstrengelse undgås, især ved strålebehandling eller kemoterapi. Kærlig pleje af venner og familie kan også have en positiv effekt på det videre sygdomsforløb. Det er ikke ualmindeligt, at folk er i kontakt med andre, der lider af Brenner-tumoren, da dette kan føre til udveksling af oplysninger. I de fleste tilfælde påvirkes patientens forventede levetid negativt af denne tilstand.
Du kan gøre det selv
I de fleste tilfælde fjernes en Brenner-tumor kirurgisk. Patienten kan fremskynde bedringen ved at tage det roligt efter proceduren og følge lægens retningslinjer for ernæring og sårpleje. Derudover skal procedurens sted regelmæssigt undersøges af en læge. Tæt medicinsk overvågning kan undgå komplikationer og opdage gentagelser på et tidligt tidspunkt. Regelmæssig opfølgningskontrol er især vigtig i tilfælde af ondartede tumorer.
Hvis Brenner-tumoren udvikler sig negativt, dvs. metastaserer eller forårsager alvorlige symptomer, kan patienten søge terapeutisk rådgivning. Frygt kan håndteres som en del af psykologisk behandling. Dette giver ofte patienter et nyt perspektiv på livet. At gå til en selvhjælpsgruppe er ofte en god ledsagende foranstaltning. At tale med andre tumorpatienter hjælper ikke kun de berørte, men også pårørende, der får et nyt perspektiv på sygdommen.
Hvilke terapeutiske foranstaltninger der er nyttige og nødvendige, afhænger af patientens individuelle situation. Derfor skal du først tale med en læge, der kan etablere kontakt med en passende terapeut eller en selvhjælpsgruppe.