blindhed betegner et komplet eller næsten totalt tab af syn. Selvom blindhed ofte er irreversibel, er en vis terapeutisk succes mulig.
Hvad er blindhed
Blindhed er ofte irreversibel (det kan ikke afhjælpes ved at træffe passende foranstaltninger).© joshya - stock.adobe.com
En synsnedsættelse beskrives som blindhed, hvor en persons syn enten er fraværende eller meget alvorligt begrænset. Hvis definitionen af blindhed er baseret på tysk lov, er en af tingene, der er blindhed, hvis det bedre øje (på trods af brugen af optiske hjælpemidler som briller eller kontaktlinser) har en resterende synsstyrke på højst 2%.
Blindhed i den snævrere forstand inkluderer ikke symptomerne på natblindhed eller farveblindhed. Den tyske lov om social sikring indeholder bestemmelser om ret til assistance fra en berørt person i tilfælde af blindhed, da blindhed betragtes som et alvorligt handicap.
I modsætning til begrebet blindhed er der udtrykket amaurose i medicinen; I tilfælde af amaurose mangler den berørte person nogen form for optisk opfattelse (man taler derefter om fuldstændig blindhed).
årsager
Der er mange mulige årsager til blindhed; blindhed kan enten være medfødt eller erhvervet i løbet af livet. Medfødt blindhed kan spores tilbage til en mangel på vigtige strukturer i det visuelle apparat eller til uudviklede forbindelser mellem hjernen og øjet.
Blindhed kan udvikle sig i den tidlige barndom, når de hjernestrukturer, der er relateret til opfattelse, ikke differentierer tilstrækkeligt.En person kan også have genetiske disponeringer ved fødslen, der kan forårsage blindhed i løbet af livet.
Den mest almindelige årsag til såkaldt erhvervet blindhed i industrialiserede lande er en degeneration af makula (punktet med den skarpeste vision) på grund af aldringsprocesser. Andre årsager inkluderer sygdomme som grå stær og glaukom eller diabetes.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod synsforstyrrelser og øjenklagerSymptomer, lidelser og tegn
I de fleste tilfælde er symptomerne og symptomerne på blindhed relativt klare. De berørte kan ikke længere se og kan ikke længere orientere sig korrekt. Blindheden kan enten være til stede siden fødslen, eller den kan erhverves. Hvis det opstår som et resultat af en anden sygdom eller en ulykke, lider de ramte normalt af andre klager og symptomer ud over blindhed.
Sygdommen begrænser betydeligt barnets udvikling og kan derfor føre til betydelige symptomer, selv i voksen alder. Frem for alt er den berørte persons hverdag markant begrænset, så der er begrænsninger i bevægelse. Som et resultat er de fleste patienter også afhængige af støtte fra andre mennesker i deres hverdag og kan ikke længere let udføre mange daglige opgaver.
Ofte fører blindhed også til psykologiske klager eller depression. Generelt øger sygdommen patientens risiko for ulykker. Hvis blindheden blev forårsaget af en tumor, fører dette ofte til andre klager i hovedområdet. Der kan dog ikke foretages nogen generel forudsigelse af forløbet af disse klager.
Diagnose & kursus
Blindhed er ofte irreversibel (det kan ikke afhjælpes ved at træffe passende foranstaltninger). I meget sjældne tilfælde kan pludselig blindhed forekomme, som forsvinder efter kort tid; dette kaldes også i medicinen amaurosis fugax.
Blindhedens forløb afhænger først og fremmest af den underliggende årsag til blindhed. Hvis blindhed er til stede, kan det være særlig vigtigt i det videre rehabiliteringsforløb at give den berørte person færdigheder og hjælpemidler til at leve et selvstændigt liv.
Blindhed diagnosticeres normalt på basis af oftalmologiske undersøgelser, hvor for eksempel synsskarphed og elevreaktioner måles. I nogle tilfælde anvendes billeddannelsesmetoder (såsom MRI) eller neurologiske undersøgelser også i tilfælde af blindhed.
Komplikationer
I tilfælde af blindhed er det videre sygdomsforløb desværre vanskeligt at forudsige og afhænger altid af den berørte persons individuelle situation. Desværre er der normalt ikke noget særlig positivt forløb af denne sygdom her. Hos mange mennesker forekommer blindhed fra fødslen og kan kun helbredes i meget sjældne tilfælde.
For nogle mennesker forekommer blindhed også i løbet af livet. Dette har at gøre med enten genetiske ændringer i øjet eller en ulykke, der muligvis kan forekomme. Selv i sådanne tilfælde er der desværre ikke noget positivt forløb af sygdommen.
Patienten skal lære at leve med blindhed og klare sit liv selv med denne sygdom. Meget ofte fører pludselig blindhed til svær depression, som derefter skal behandles af en psykolog. Hvis blindhed har eksisteret siden fødslen, er det normalt ikke nødvendigt med psykologisk hjælp.
I disse tilfælde lærer patienten meget hurtigt at håndtere og leve med blindhed. I videnskab udføres forskning i denne retning i øjeblikket på fuld hastighed for muligvis at bringe lys ind i livet for blinde mennesker.
Hvornår skal du gå til lægen?
Spontan blindhed eller alvorligt synstab i et eller i sjældne tilfælde begge øjne er altid en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed. De berørte bør ikke klassificere dette fænomen som ufarligt og midlertidigt, da der altid er en meget alvorlig årsag skjult bag disse symptomer.
Pludselig blindhed skyldes ofte processer i hjernen. Mulige årsager er blødning, ødemer eller vaskulære okklusioner, der kan være livstruende, hvilket gør det desto mere presserende at kontakte en læge med det samme.
Blødning under nethinden eller glasagtig humor såvel som nethindeløsning er mulige årsager til pludselig blindhed. Hurtig handling er påkrævet, især når nethinden er løsnet. De berørte bør derfor reagere tilstrækkeligt på de første tegn. En begyndende løsladning af nethinden kan genkendes af et antal symptomer. Patienter bemærker ofte lysglimt eller sorte prikker. I det næste trin indsnævres synsfeltet fra kanten.
I tilfælde af sådanne tegn skal en øjenlæge eller det nærmeste hospital altid altid konsulteres. Det samme gælder hvis der er skader på øjet, selvom synssvækkelse ikke umiddelbart bemærkes. Selv hvis du oplever vanskeligheder eller smerter efter at have fjernet en kontaktlinse, skal du konsultere en læge eller en optiker som en forholdsregel.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Terapi for blindhed afhænger også primært af årsagen til denne blindhed. Hvis sygdomme i nethinden eller synsnerven er ansvarlige for blindhed, er det normalt ikke muligt at korrigere blindheden fuldstændigt.
Hvis retinal degeneration forekommer hos en patient, der kan være arvelig, og som kan føre til blindhed, er en mulig behandling for eksempel permanent administration af vitamin A; på denne måde kan det være muligt at bremse begyndelsen af blindhed.
Genterapi er en nyere terapeutisk metode til bekæmpelse af blindhed; dette viste de første succeser inden for visse former for amaurose (fuldstændig blindhed). Hvis blindhed meget pludselig udløses (for eksempel ved at et kar lukkes), kan terapeutiske tilgange også vise moderat succes her; For eksempel kan foranstaltninger til fremme af blodcirkulation hjælpe med at forbedre synet.
Outlook og prognose
I de fleste tilfælde er prognosen for blindhed ikke særlig optimistisk. Takket være videnskabelige og medicinske fremskridt er der allerede opnået mange forbedringer på dette område i de senere år.
Nogle årsager til utilstrækkelig syn kan allerede behandles med succes i kirurgiske indgreb takket være udviklingen i de senere år. Ikke desto mindre, hvis nethinden eller synsnerven er beskadiget, er healing hidtil blevet betragtet som næsten umulig. Kun i sjældne tilfælde, for eksempel ved at indsætte en chip i øjet, kan en tilbagevenden af synet og tilstrækkelig syn forekomme.
På grund af den generelle meget dårlige prognose for blindhed er behandling ofte baseret på patientens individuelle følger. Disse er ofte psykologiske. Da den syge person er afhængig af en anden persons konstante hjælp og støtte for at klare sin hverdag, skal man lære, hvordan man håndterer sygdommen.
Støtten af en terapeut kan være nyttig til at styrke det generelle velvære, men også til at forebygge psykiske sygdomme. Hvis der allerede er psykologiske eller følelsesmæssige byrder såvel som personligheds- og adfærdsforstyrrelser, er medicinsk tilsyn nødvendigt. Dette er den eneste måde at sikre, at patientens generelle sundhedstilstand ikke forværres yderligere.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod synsforstyrrelser og øjenklagerforebyggelse
For at forhindre blindhed, der erhverves i løbet af livet, kan det være nyttigt at forhindre forskellige risikofaktorer, der kan føre til blindhed. Eksperter anbefaler for eksempel regelmæssige oftalmologiske undersøgelser for at være i stand til at opdage sygdomme, funktionsforstyrrelser eller skader på øjet på et tidligt tidspunkt.
På denne måde kan en efterfølgende blindhed muligvis modvirkes. For at undgå skader på øjnene, hvilket kan føre til blindhed, tilrådes det at sikre tilstrækkelig beskyttelse af øjnene under farlige aktiviteter.
Efterbehandling
I mange tilfælde har blindhed været til stede siden fødslen, så opfølgningsundersøgelser er ikke nødvendige. Synsnerven kan ikke gendannes, så berørte mennesker er nødt til at leve med denne handicap. Dog anbefales regelmæssige besøg hos terapeuter for at kunne klare hverdagen i overensstemmelse hermed.
Det er anderledes, hvis blindhed kun forekommer i løbet af livet. I et sådant tilfælde er det meget vanskeligere for de berørte at leve med denne pludselige begrænsning. Opfølgende undersøgelser med passende terapeuter og psykologer er presserende nødvendigt for at behandle denne drastiske oplevelse.
Regelmæssige besøg hos øjenlægen er også absolut nødvendige for at fortsætte med at garantere chancerne for en kur. Hvis du er blind, er chancerne for en fuld bedring ikke særlig positive. Hvis der har været blindhed siden fødslen, behøver der normalt ikke tages yderligere behandling.
Hvis blindhed kun udvikler sig i løbet af livet, kan regelmæssige opfølgningsundersøgelser have en positiv effekt på hele helingsprocessen. Af denne grund må den pågældende ikke undvære sådanne opfølgende undersøgelser. Besøg hos terapeuter og psykologer kan også hjælpe med at leve med kronisk blindhed eller endda at forfølge en aktivitet.
Du kan gøre det selv
Blindhed med sin helt manglende eller kun svagt udviklede visuelle opfattelse er normalt forbundet med et udtalt behov for hjælp fra de berørte. For at de blinde lettere kan komme gennem livet og være i stand til at klare deres hverdag stort set uafhængigt, bruger de normalt små hjælpemidler.
Blindes mobilitet kan forbedres med en lang pind eller en førerhund. Den lange pind som navigationshjælp hjælper den blinde med at identificere materialerne i deres umiddelbare nærhed. Guidehunde til blinde er intenst træne dyr, der kan føre blinde mennesker forbi farlige hindringer. Så de blinde kan genkendes af deres medmennesker med et øjeblik, de bærer et gult armbånd med tre sorte prikker.
Blinde mennesker kan læse ved hjælp af blindeskrift på trods af deres begrænsede visuelle opfattelse. Braille består af små prikker, der mærkes og dechiffres med fingrene. Ved hjælp af stemmeproduktion eller braille-display kan blinde mennesker også surfe på Internettet og finde ud af nyheder.
For at gøre blindes liv lettere, er der forskellige hjælpemidler til daglig brug. Takket være regningsvalideratoren og sorteringsbokse for mønter kan den blinde håndtere kontanter uafhængigt. Tilpassede husholdningsapparater, såsom mikrobølgeovne med stemmeproduktion, talemåler eller vægte, er også til stor hjælp i husholdningen.