På apixaban det er et relativt nyt præparat, der er ordineret til at forhindre trombose. Præparatet bruges til patienter efter knæudskiftning eller hofteoperation. I dette tilfælde er det et af de foretrukne præparater, fordi det kan indgives i tabletform og er lettere at dosere end andre præparater, der også forhindrer blodkoagulation. Derudover kan effektens varighed estimeres relativt godt.
Hvad er apixaban?
Apixaban er et relativt nyt præparat, der er ordineret til at forhindre trombose. Præparatet bruges til patienter efter knæudskiftning eller hofteoperation.Den aktive ingrediens apixaban hører til gruppen af antikoagulantia, fordi det hæmmer blodkoagulation. Dette sker ved at påvirke koagulationsfaktorerne i blodplasmaet. Præparatet blev udviklet i samarbejde mellem Bristol-Myers Squibb og Pfizer.
Apixaban er en relativt ny forberedelse, der blev godkendt i Den Europæiske Union i 2011 under navnet Eliquis. Oprindeligt var godkendelsen begrænset til den forebyggende undgåelse af venøs tromboemboli efter operationer i muskuloskeletalsystemet.
I Tyskland og Schweiz blev det oprindeligt brugt efter knæ- og hofteoperationer. Yderligere godkendelser, for eksempel til forebyggelse af hjerneinfarkt og til behandling af dyb venetrombose og lungeemboli, fulgte i december 2012 og juli 2014.
Farmakologisk virkning
I modsætning til K-vitamin-antagonister er apixaban, der tages i tabletform to gange om dagen, lettere at dosere. Når den aktive ingrediens er blevet absorberet gennem fordøjelseskanalen, fungerer apixaban som en mere selektiv og hæmmer af enzymfaktoren Ka.
Dette enzym, der produceres i leveren, hører til gruppen af koagulationsfaktorer. Faktoren Ka er ansvarlig for det faktum, at thrombin dannes ud fra protrombin. Som et resultat kan blodet ikke koagulere, fordi fibrin ikke længere kan dannes fra thrombin. Årsagen: Thrombin er det vigtigste enzym til blodkoagulation i alle hvirveldyr, inklusive mennesker.
Thrombinet nedbryder glycoprotein fibrinogen til fibrinopeptider og fibrin. Det er et protein, der fungerer som en slags lim, når blodet koagulerer. For at gøre dette danner det et langkædet netværk, der lukker såret. Virkningerne af apixaban varer mellem ni og 14 timer i den menneskelige krop.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
I de fleste tilfælde gives apixaban for at forhindre trombose. Dette er en vaskulær sygdom, der kan forårsage blodpropper i blodkar. I dette tilfælde kan blodkoagulationen så at sige dreje mod din egen krop.
Dette er faktisk en beskyttelsesmekanisme, der sikrer, at et sår hurtigt kan lukkes efter en skade. Men hvis blodproppen dannes i et lukket blodkar, kan det føre til alvorlige sygdomme, såsom lungeemboli eller slagtilfælde. I de fleste tilfælde dannes trombose i venerne i det kardiovaskulære system.
Patienter, der har gennemgået hofte- eller knæoperationer, er særligt i fare. Da de uønskede konsekvenser af en trombose kan føre til en livstruende tilstand inden for en relativt kort periode, er indgivelse af præparater, såsom apixaban, det bedre alternativ for patienten.
Risici og bivirkninger
Kvalme er kun en af flere bivirkninger, der kan opstå, når man tager apixaban. Da præparatet forhindrer blodet i at koagulere, kan det føre til mere blødning, selv med mindre kvæstelser.
Endvidere dannes blå mærker relativt hurtigt, hvor blod slipper ud fra de sårede blodkar og derefter nedbrydes af kropsvævet. Patienter kan også udvikle anæmi efter administration af apixaban. Dette udtryk bruges til at beskrive anæmi, der er forårsaget af et fald i hæmoglobinkoncentrationen i blodet. Hemoglobin er et oxygenbærende protein, der hovedsageligt findes i de røde blodlegemer i blodet.
Da blodets ilttransportkapacitet reduceres som et resultat, øges hjerterytmen normalt, hvilket betyder, at blodet pumpes hurtigere gennem organismen. Dette skubber til gengæld folk til deres grænser hurtigere end normalt ville være tilfældet.